醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  紫癜性腎炎早期癥狀主要有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿。紫癜性腎炎通常繼發(fā)于過敏性紫癜，早期癥狀較輕時及時就醫(yī)，有助于控制病情發(fā)展。

  1、皮膚紫癜

  雙下肢對稱性出血性皮疹是典型表現(xiàn)，皮疹初期為鮮紅色斑丘疹，壓之不褪色，可逐漸融合成片，部分患者伴有輕微瘙癢，需避免抓撓，皮疹通常在一周左右逐漸消退。

  2、關(guān)節(jié)腫痛

  約半數(shù)患兒會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)腫脹疼痛，活動受限，一般為一過性癥狀，數(shù)日內(nèi)自行緩解，可抬高患肢緩解腫脹。

  3、腹痛

  腹部絞痛多位于臍周或下腹部，可能伴有惡心嘔吐，嚴(yán)重時出現(xiàn)便血，腹痛發(fā)作時可暫時禁食，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用解痙藥物。

  4、血尿

  部分患者早期可見肉眼血尿或鏡下血尿，提示腎臟受累，需定期復(fù)查尿常規(guī)，監(jiān)測腎功能變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

  出現(xiàn)紫癜性腎炎癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，飲食選擇優(yōu)質(zhì)蛋白低鹽食物，避免劇烈運動加重腎臟負(fù)擔(dān)。