許瑞英 主任醫師
五個(gè)月嬰兒反復發(fā)熱可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染、中耳炎等因素有關(guān)，可通過(guò)物理降溫、藥物干預、感染控制、體液補充等方式處理。
1、物理降溫建議家長(cháng)使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，避免酒精擦浴或捂熱。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可配合退熱貼，保持室溫26℃左右。
2、藥物干預家長(cháng)需遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸滴劑等退熱藥。反復發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或伴有抽搐需立即就醫，可能與細菌性腦膜炎有關(guān)。
3、感染控制母乳喂養期間母親應避免辛辣飲食。檢查嬰兒耳道有無(wú)滲液、排尿是否哭鬧，尿路感染可能伴隨尿液渾濁，需完善尿常規檢查。
4、體液補充家長(cháng)需少量多次喂食溫水或母乳，觀(guān)察口唇是否干燥、尿量是否減少。脫水時(shí)可口服補液鹽Ⅲ，每次腹瀉后補充50-100毫升。
保持嬰兒衣物干爽清潔，發(fā)熱期間暫停疫苗接種。若出現囟門(mén)隆起、皮疹擴散或精神萎靡等表現，須急診排除川崎病等重癥。
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