

程雷 主任醫師
運動(dòng)橫紋肌溶解癥一般需要7-30天恢復,具體時(shí)間與肌肉損傷程度、并發(fā)癥及個(gè)體差異有關(guān)。
運動(dòng)橫紋肌溶解癥的恢復時(shí)間主要取決于肌酸激酶水平下降速度和腎功能恢復情況。輕度病例表現為肌肉酸痛、乏力,肌酸激酶輕度升高,無(wú)腎功能損害,通常7-14天可恢復。中度病例伴隨明顯肌紅蛋白尿、茶色尿,肌酸激酶顯著(zhù)升高,可能合并輕度腎功能異常,需14-21天恢復。重度病例出現急性腎損傷、電解質(zhì)紊亂或彌散性血管內凝血等并發(fā)癥,肌酸激酶超過(guò)正常值數十倍,恢復期可能延長(cháng)至21-30天甚至更久?;謴推陂g需動(dòng)態(tài)監測肌酸激酶、血肌酐、尿量等指標,避免劇烈運動(dòng)加重肌肉損傷。
患者應嚴格臥床休息,每日飲水量保持在2000-3000毫升以促進(jìn)肌紅蛋白排泄,避免使用非甾體抗炎藥加重腎臟負擔?;謴推陲嬍承璧椭望},適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉,避免高鉀食物以防電解質(zhì)失衡。癥狀完全緩解后,應在醫生指導下逐步恢復低強度運動(dòng),3-6個(gè)月內避免重復超負荷訓練。若出現持續少尿、意識模糊或心律失常等表現,需立即就醫處理。
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