趙蕾 副主任醫師
下丘腦性閉經(jīng)與垂體性閉經(jīng)的主要區別在于病變部位和發(fā)病機制，前者由下丘腦功能異常導致促性腺激素釋放激素分泌不足，后者因垂體病變引起促卵泡激素和黃體生成素分泌障礙。
1、病因差異下丘腦性閉經(jīng)常見(jiàn)誘因包括精神應激、過(guò)度節食或運動(dòng)，而垂體性閉經(jīng)多與垂體瘤、席漢綜合征等器質(zhì)性病變相關(guān)。
2、激素水平下丘腦性閉經(jīng)患者促性腺激素釋放激素降低，垂體性閉經(jīng)則表現為促卵泡激素和黃體生成素水平異常。
3、伴隨癥狀下丘腦性閉經(jīng)可能伴發(fā)體重驟降、焦慮等癥狀，垂體性閉經(jīng)可能出現頭痛、視力障礙等占位性表現。
4、治療方案下丘腦性閉經(jīng)以生活方式調整和心理干預為主，垂體性閉經(jīng)常需激素替代或手術(shù)切除腫瘤。
建議閉經(jīng)患者完善激素六項、垂體MRI等檢查明確病因，避免自行服用激素類(lèi)藥物，需在專(zhuān)科醫生指導下規范治療。
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