袁曉勇 副主任醫師
糖尿病爛腳可通過(guò)控制血糖、傷口清創(chuàng )、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病爛腳通常由血糖控制不佳、周?chē)窠?jīng)病變、血管病變、感染等原因引起。
1、控制血糖嚴格監測血糖并遵醫囑使用胰島素或口服降糖藥，如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等，避免血糖波動(dòng)加重組織損傷。
2、傷口清創(chuàng )由專(zhuān)業(yè)醫護人員清除壞死組織，定期更換敷料，可使用銀離子敷料或藻酸鹽敷料促進(jìn)創(chuàng )面愈合，減少感染風(fēng)險。
3、藥物治療根據感染情況選用抗生素如頭孢呋辛、莫西沙星，配合改善微循環(huán)藥物如前列腺素E1，神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺輔助治療。
4、手術(shù)治療嚴重缺血需血管介入或旁路移植術(shù)，大面積壞疽可能需截肢手術(shù)，術(shù)后需加強康復訓練和假肢適配。
日常需保持足部清潔干燥，穿著(zhù)寬松透氣的鞋襪，定期檢查足部皮膚，發(fā)現破損及時(shí)就醫處理。
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