

陳健鵬 副主任醫師
原位癌是指癌細胞局限于上皮層內未突破基底膜的早期癌變狀態(tài),屬于癌癥最早期階段,主要有乳腺導管原位癌、宮頸原位癌、皮膚原位癌、膀胱原位癌、肺原位腺癌等類(lèi)型。
乳腺導管原位癌發(fā)生在乳腺導管上皮細胞,尚未浸潤周?chē)M織??赡芘c激素水平異常、基因突變等因素相關(guān),通常表現為乳房腫塊或影像學(xué)檢查異常。治療可采用腫塊切除術(shù)聯(lián)合放療,或全乳切除術(shù),藥物可選擇他莫昔芬片、阿那曲唑片等內分泌治療藥物。
宮頸原位癌局限于宮頸上皮層,與人乳頭瘤病毒感染密切相關(guān)。常見(jiàn)癥狀為接觸性出血或異常陰道分泌物??赏ㄟ^(guò)宮頸錐切術(shù)治療,藥物可使用干擾素栓、保婦康栓等局部用藥,高危型需配合陰道鏡定期復查。
皮膚原位癌多見(jiàn)于日光暴露部位,表現為紅色鱗屑斑塊。長(cháng)期紫外線(xiàn)照射是主要誘因。治療采用手術(shù)切除、冷凍治療或光動(dòng)力療法,藥物可選用5-氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等局部化療藥物。
膀胱原位癌局限于膀胱黏膜層,常見(jiàn)癥狀為無(wú)痛性血尿??赡芘c吸煙、化學(xué)物質(zhì)接觸有關(guān)。治療采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),配合卡介苗膀胱灌注或吡柔比星膀胱灌注化療。
肺原位腺癌為≤3厘米的局限性病變,CT檢查可見(jiàn)磨玻璃樣結節。長(cháng)期吸煙或空氣污染可能誘發(fā)??赏ㄟ^(guò)胸腔鏡楔形切除術(shù)治療,術(shù)后無(wú)須輔助化療,但需定期復查胸部CT監測。
確診原位癌后應避免焦慮,保持規律作息與均衡飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入。術(shù)后遵醫囑定期復查,戒煙限酒并做好防曬措施。不同部位原位癌的預后差異較大,但整體五年生存率顯著(zhù)高于浸潤癌,早期規范治療可實(shí)現臨床治愈。
結腸原位癌的病理腸鏡檢查切除
1個(gè)問(wèn)答
原位癌的意思是什么
1個(gè)問(wèn)答
宮頸原位癌做了錐切后需要注意什么?
1個(gè)問(wèn)答
肺原位癌與原位腺癌的區別
1個(gè)問(wèn)答
乳腺原位癌微浸潤小于1毫米需不需要治療
1個(gè)問(wèn)答
早期宮頸原位癌需要做手術(shù)?
1個(gè)問(wèn)答
肺腺癌原位癌是什么意思
1個(gè)問(wèn)答
宮頸原位癌手術(shù)后月經(jīng)不調
1個(gè)問(wèn)答
食道癌肉瘤初期是原位癌嗎
1個(gè)問(wèn)答
原位癌屬于支氣管肺癌嗎
1個(gè)問(wèn)答
新生兒胎記怎么去除
1個(gè)問(wèn)答
小孩為什么咳嗽晚上比白天厲害
1個(gè)問(wèn)答
長(cháng)期皮膚過(guò)敏怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
嬰兒大便哭鬧拉完就好
1個(gè)問(wèn)答
醫生說(shuō)是過(guò)敏性紫癲
1個(gè)問(wèn)答
小腿骨上長(cháng)了個(gè)硬疙瘩
1個(gè)問(wèn)答
小孩咳嗽嘔吐發(fā)燒怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
怎么樣預防脫發(fā)這個(gè)病
1個(gè)問(wèn)答
小腹疼痛白帶多是怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
月經(jīng)來(lái)了能吃火龍果
1個(gè)問(wèn)答