袁曉勇 副主任醫師
血清促黃體生成素過(guò)高可能與多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退、垂體腺瘤、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，需結合激素六項檢查及影像學(xué)評估明確病因。
1、多囊卵巢綜合征胰島素抵抗導致卵泡發(fā)育障礙，表現為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡。治療包括二甲雙胍改善代謝，炔雌醇環(huán)丙孕酮調節周期，來(lái)曲唑促排卵。
2、卵巢功能減退卵泡儲備下降引發(fā)反饋性升高，伴隨潮熱、失眠?？裳a充戊酸雌二醇、黃體酮膠囊進(jìn)行激素替代，輔用坤泰膠囊改善癥狀。
3、垂體腺瘤促性腺激素細胞異常增殖導致分泌過(guò)量，可能引發(fā)頭痛、視野缺損。需溴隱亭抑制泌乳素，或經(jīng)蝶竇手術(shù)切除腫瘤。
4、甲狀腺功能異常甲減時(shí)促甲狀腺激素釋放激素交叉刺激促黃體生成素分泌，需左甲狀腺素鈉替代治療，定期監測TSH水平。
建議避免高糖飲食，保持規律運動(dòng)，每3-6個(gè)月復查激素水平，用藥需嚴格遵循內分泌科醫師指導。
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