

王志新 主任醫師
小兒水痘一般不會(huì )直接引起皮膚過(guò)敏,但可能因搔抓或繼發(fā)感染導致類(lèi)似過(guò)敏的皮膚反應。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,典型表現為皮膚分批出現紅斑、丘疹、水皰和結痂。
水痘皮疹本身屬于病毒感染性皮損,與過(guò)敏反應的發(fā)病機制不同?;純浩つw出現瘙癢、紅腫等癥狀主要與病毒直接侵犯皮膚組織有關(guān)。皮疹初期為紅色斑疹,逐漸發(fā)展為透明水皰,皰液中含有大量病毒顆粒,搔抓可能導致水皰破裂,增加細菌感染風(fēng)險。部分患兒可能因局部刺激出現暫時(shí)性皮膚敏感,表現為皮疹周?chē)p微紅腫或灼熱感。
少數情況下,若患兒本身存在特應性體質(zhì)或過(guò)敏史,可能在感染水痘期間因免疫系統異常激活而誘發(fā)過(guò)敏樣反應。這類(lèi)患兒往往伴有既往濕疹、過(guò)敏性鼻炎等病史,水痘病程中可能出現蕁麻疹樣皮疹或原有過(guò)敏癥狀加重。此外,若誤用刺激性外用藥膏、敷料或消毒劑,也可能導致接觸性皮炎等繼發(fā)過(guò)敏表現。
水痘患兒應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,保持皮膚清潔干燥,避免搔抓皮疹。家長(cháng)需遵醫囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,或口服氯雷他定糖漿等抗組胺藥物控制過(guò)敏樣癥狀。若出現皮疹化膿、持續發(fā)熱或呼吸困難等表現,提示可能合并細菌感染或嚴重過(guò)敏反應,須立即就醫?;謴推诳蛇m當補充維生素C和鋅元素,幫助皮膚修復。
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