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新生兒黃疸290怎么辦

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問(wèn)題描述

新生兒黃疸290怎么辦

醫生回答

張文同

張文同 主任醫師

新生兒黃疸290μmol/L屬于病理性黃疸,需立即就醫排查膽紅素腦病風(fēng)險。主要干預方式包括藍光治療、藥物治療、換血療法、病因治療。

1、藍光治療

藍光治療是首選方案,通過(guò)特定波長(cháng)光線(xiàn)促使膽紅素分解。治療期間需密切監測膽紅素水平變化,注意保護嬰兒眼睛及會(huì )陰部皮膚。

2、藥物治療

可遵醫囑使用白蛋白注射液、苯巴比妥片、茵梔黃口服液等藥物輔助治療。用藥需結合肝功能檢測結果,警惕藥物過(guò)敏反應。

3、換血療法

當膽紅素超過(guò)342μmol/L或出現神經(jīng)系統癥狀時(shí)需考慮換血。該操作需在新生兒重癥監護室進(jìn)行,嚴格評估血型匹配及感染風(fēng)險。

4、病因治療

需排查ABO溶血、G6PD缺乏癥、膽道閉鎖等原發(fā)病。針對不同病因采取相應治療,如溶血患兒需靜脈注射免疫球蛋白。

家長(cháng)需按醫囑記錄喂養量及排便次數,加強皮膚顏色觀(guān)察,避免陽(yáng)光直射退黃等錯誤操作,發(fā)現嗜睡或拒奶等異常立即返院復查。

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