

李竹林 副主任醫師
傷口愈合后多年發(fā)癢可能與局部神經(jīng)修復異常、瘢痕增生、慢性炎癥反應、皮膚干燥等因素有關(guān),通??赏ㄟ^(guò)保濕護理、藥物干預、物理治療等方式緩解。
1. 神經(jīng)修復異常傷口愈合過(guò)程中神經(jīng)末梢再生可能產(chǎn)生異常電信號,導致瘙癢感。建議使用含薄荷醇的止癢乳膏緩解癥狀,如爐甘石洗劑、復方樟腦乳膏、多塞平乳膏。
2. 瘢痕增生瘢痕組織過(guò)度增生可能刺激周?chē)つw引發(fā)瘙癢??赡芘c膠原代謝紊亂有關(guān),表現為局部硬結、發(fā)紅??勺襻t囑使用硅酮凝膠、曲安奈德軟膏或進(jìn)行激光治療。
3. 慢性炎癥傷口局部可能存在持續性低度炎癥反應,與免疫細胞活化相關(guān)。伴隨輕微紅腫時(shí)可短期使用氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏或口服氯雷他定。
4. 皮膚干燥愈合區域皮脂腺功能未完全恢復導致皮膚屏障受損。建議每日涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免抓撓刺激。
保持傷口區域清潔濕潤,避免陽(yáng)光直射和衣物摩擦,若瘙癢持續加重或出現破潰滲液需及時(shí)就診皮膚科。
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