

聶小娟 副主任醫師
蕁麻疹導致無(wú)力可通過(guò)抗組胺藥物控制過(guò)敏反應、補充電解質(zhì)改善脫水、排查潛在感染、嚴重時(shí)使用糖皮質(zhì)激素等方式緩解。蕁麻疹伴隨無(wú)力通常由過(guò)敏反應加重、體液丟失、感染誘發(fā)或全身炎癥反應等因素引起。
1、抗組胺藥物第一代抗組胺藥如氯苯那敏可快速緩解瘙癢和風(fēng)團,第二代藥物如西替利嗪作用更持久,嚴重時(shí)可聯(lián)用H2受體拮抗劑法莫替丁。用藥期間需監測嗜睡等副作用。
2、電解質(zhì)補充反復嘔吐或大量出汗可能導致低鉀性無(wú)力,可口服補液鹽或攝入含鉀豐富的香蕉。記錄24小時(shí)出入量有助于判斷脫水程度。
3、感染排查鏈球菌感染等可能誘發(fā)蕁麻疹并導致乏力,需進(jìn)行血常規和CRP檢測。明確感染后可使用阿莫西林等抗生素進(jìn)行病因治療。
4、激素干預全身癥狀明顯時(shí)短期使用潑尼松可抑制炎癥反應。用藥不超過(guò)一周,需逐步減量避免反跳,同時(shí)監測血壓和血糖變化。
發(fā)作期間保持環(huán)境涼爽,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,記錄可疑過(guò)敏原接觸史供醫生參考。癥狀持續超過(guò)6周需排查自身免疫性疾病可能。
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