

李輝 主任醫師
脫肛可能由長(cháng)期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、直腸腫瘤等原因引起,可通過(guò)手法復位、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式改善。
1、長(cháng)期便秘排便時(shí)過(guò)度用力會(huì )導致直腸黏膜下移。建議增加膳食纖維攝入,使用開(kāi)塞露、乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散等緩瀉劑輔助排便。
2、分娩損傷經(jīng)陰道分娩可能造成盆底支持結構損傷。產(chǎn)后需進(jìn)行凱格爾運動(dòng)修復,嚴重者可選用地奧司明片、邁之靈片等改善靜脈回流藥物。
3、盆底肌松弛老年性肌肉萎縮或慢性腹壓增高導致??蛇M(jìn)行生物反饋治療,合并感染者需用諾氟沙星膠囊、甲硝唑片、馬應龍麝香痔瘡栓等抗炎藥物。
4、直腸腫瘤占位性病變向下?tīng)坷蹦c黏膜,常伴便血或里急后重。需手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后配合復方角菜酸酯栓、云南白藥痔瘡膏等促進(jìn)創(chuàng )面修復。
日常避免久蹲久坐,練習提肛運動(dòng),出現嵌頓需立即就醫防止腸管壞死。
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