沒(méi)有高血壓、高血糖、高血脂也可能出現頸動(dòng)脈斑塊，頸動(dòng)脈斑塊的形成與年齡增長(cháng)、吸煙、遺傳因素、缺乏運動(dòng)、飲食不當等多種因素有關(guān)。頸動(dòng)脈斑塊是動(dòng)脈粥樣硬化的表現，可能由血管內皮損傷、脂質(zhì)沉積、炎癥反應、血流動(dòng)力學(xué)改變、氧化應激等因素引起。建議定期體檢，改善生活方式，必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行藥物干預。

血管內皮損傷是頸動(dòng)脈斑塊形成的關(guān)鍵環(huán)節。長(cháng)期吸煙、空氣污染、慢性炎癥等因素可能導致血管內皮功能異常，使低密度脂蛋白膽固醇更容易沉積在血管壁。這種情況可能伴隨頭暈、記憶力減退等癥狀?？勺襻t囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、普羅布考片等藥物控制斑塊進(jìn)展。

脂質(zhì)代謝異常即使沒(méi)有達到高血脂標準，也可能導致斑塊形成。部分人群存在載脂蛋白代謝基因變異，表現為低密度脂蛋白顆粒小而密，更容易穿透血管內膜。這種情況常見(jiàn)于有早發(fā)心腦血管病家族史的人群，可能伴有頸動(dòng)脈雜音。除他汀類(lèi)藥物外，可考慮使用依折麥布片、苯扎貝特分散片等調節血脂。

慢性炎癥反應會(huì )加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。牙周炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等慢性炎癥性疾病患者，即使血脂正常，炎癥因子也可能破壞血管穩定性。這類(lèi)患者往往C反應蛋白水平升高，可能出現頸部不適感。在控制原發(fā)病基礎上，可配合使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集。

長(cháng)期缺乏運動(dòng)會(huì )導致血流剪切力不足，影響血管內皮功能。久坐人群即使體重正常，也可能因血流緩慢促使脂質(zhì)沉積。這種情況常見(jiàn)于辦公室工作者，可能伴有頸部僵硬感。建議每周進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)，必要時(shí)使用銀杏葉提取物片、尼莫地平片改善腦供血。

飲食中反式脂肪酸、精制碳水攝入過(guò)多會(huì )促進(jìn)氧化應激。長(cháng)期食用油炸食品、甜飲料的人群，即使沒(méi)有肥胖，體內氧化應激水平也可能升高。這種情況可能伴有視力模糊等微循環(huán)障礙表現。建議增加深海魚(yú)、堅果等抗氧化食物攝入，可遵醫囑配合使用維生素E軟膠囊、輔酶Q10膠囊等抗氧化劑。

建議每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查，控制每日食鹽攝入不超過(guò)6克，保持每周中等強度運動(dòng)150分鐘以上。避免長(cháng)時(shí)間保持低頭姿勢，睡眠時(shí)枕頭高度適宜。出現視物模糊、突發(fā)頭暈等癥狀應及時(shí)就醫，在醫生指導下使用藥物，不可自行調整劑量或停藥。同時(shí)注意管理其他危險因素如睡眠呼吸暫停綜合征等。