

張天奇 副主任醫師
拔牙正畸通常用于解決牙列擁擠、咬合異常等問(wèn)題,主要適應癥包括牙弓長(cháng)度不足、前突畸形、中線(xiàn)偏移及嚴重深覆蓋。
1、牙弓長(cháng)度不足頜骨發(fā)育過(guò)小導致牙齒排列空間不足,拔除前磨牙可創(chuàng )造間隙。治療需配合固定矯治器,常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、氯己定含漱液、對乙酰氨基酚片。
2、前突畸形上下頜前牙過(guò)度外傾影響面容和功能,拔牙提供內收空間??赡馨殡S咀嚼效率下降,可采用隱形矯治技術(shù)配合頭帽口外弓。
3、中線(xiàn)偏移牙齒中線(xiàn)與面部中線(xiàn)不一致時(shí),拔牙幫助調整對稱(chēng)性。常見(jiàn)于單側牙齒早失病例,需使用種植支抗或交互牽引裝置。
4、嚴重深覆蓋上頜前牙垂直覆蓋超過(guò)下牙冠長(cháng)1/3時(shí),拔牙可改善咬合關(guān)系。多伴隨顳下頜關(guān)節不適,治療期間建議軟食并配合關(guān)節康復訓練。
正畸期間需加強口腔清潔,使用含氟牙膏和牙線(xiàn),避免過(guò)硬食物,定期復查調整矯治力度。
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