大便出血警惕6種原因是什么
大便出血可能與痔瘡、肛裂、結直腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌、腸套疊等原因有關(guān)。大便出血通常表現為血液附著(zhù)于糞便表面或混入糞便中，顏色可能為鮮紅、暗紅或黑色，建議及時(shí)就醫明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛周靜脈叢曲張形成的團塊，排便時(shí)摩擦可能導致出血。血液通常呈鮮紅色，附著(zhù)于糞便表面或便后滴血。痔瘡可能與久坐、便秘、妊娠等因素有關(guān)?？勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久站。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的潰瘍，排便時(shí)撕裂傷可能導致出血。血液多為鮮紅色，常伴有排便劇痛。肛裂可能與便秘、腹瀉、排便用力過(guò)度有關(guān)?？勺襻t囑使用硝酸甘油軟膏、復方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠等藥物促進(jìn)愈合。日常需保持排便通暢，避免辛辣刺激飲食。
3、結直腸息肉
結直腸息肉是腸黏膜突出形成的贅生物，表面糜爛可能導致出血。血液多與糞便混合，顏色暗紅。結直腸息肉可能與遺傳、年齡增長(cháng)、高脂飲食等因素有關(guān)。需通過(guò)腸鏡檢查確診，較大息肉需行內鏡下切除術(shù)。日常需定期篩查，控制紅肉攝入。
4、潰瘍性結腸炎
潰瘍性結腸炎是結腸黏膜慢性炎癥性疾病，黏膜潰瘍可能導致出血。血液多與膿液混合，呈暗紅色或黏液血便。潰瘍性結腸炎可能與免疫異常、腸道菌群失調有關(guān)?？勺襻t囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液等藥物控制炎癥。日常需避免乳制品及高纖維食物刺激。
5、結直腸癌
結直腸癌是腸道惡性腫瘤，腫瘤組織壞死可能導致出血。血液多與糞便混合，呈暗紅色或黑色，可能伴有排便習慣改變。結直腸癌可能與遺傳、息肉惡變、高脂低纖飲食有關(guān)。需通過(guò)腸鏡活檢確診，根據分期選擇手術(shù)或放化療。日常需戒煙限酒，定期進(jìn)行糞便潛血篩查。
6、腸套疊
腸套疊是一段腸管套入相鄰腸管導致的梗阻，腸壁缺血可能導致出血。血液多呈果醬樣，常伴有陣發(fā)性腹痛、嘔吐。腸套疊多見(jiàn)于嬰幼兒，可能與腸道蠕動(dòng)異常、病毒感染有關(guān)。需通過(guò)空氣灌腸或手術(shù)復位治療。家長(cháng)發(fā)現兒童異?？摁[伴血便需立即就醫。
出現大便出血需記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物。日常應保持每日飲水2000毫升以上，適量食用西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物，養成定時(shí)排便習慣。40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行腸鏡檢查，有家族史者需提前篩查。若出血持續或加重，或出現消瘦、發(fā)熱等癥狀，須立即至消化內科或肛腸外科就診。
