性生活時(shí)陰道疼痛的原因是什么

性生活時(shí)陰道疼痛可能與陰道干澀、心理因素、陰道炎、子宮內膜異位癥、外陰病變等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷，避免延誤治療。

一、陰道干澀

雌激素水平下降或前戲不足可能導致陰道分泌物減少，摩擦時(shí)產(chǎn)生疼痛。哺乳期、圍絕經(jīng)期女性更易出現?？赏ㄟ^(guò)使用水溶性潤滑劑改善，如倍柔情人體潤滑液。日?？稍黾哟蠖怪破窋z入，幫助維持雌激素水平。

二、心理因素

焦慮、抑郁或創(chuàng )傷后應激障礙可能引起盆底肌群緊張性收縮。建議通過(guò)心理咨詢(xún)緩解情緒壓力，配合凱格爾運動(dòng)放松肌肉。伴侶應給予充分理解，避免強行進(jìn)行性生活。

三、陰道炎

細菌性陰道病、念珠菌感染等可能引發(fā)黏膜充血腫脹。常見(jiàn)白帶異常伴異味，需做白帶常規檢查確診?？勺襻t囑使用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊或克霉唑陰道片，治療期間禁止性生活。

四、子宮內膜異位癥

異位病灶可能累及陰道直腸隔，性交時(shí)撞擊導致劇痛。典型表現為經(jīng)期加重的深部疼痛，可通過(guò)超聲檢查發(fā)現。需長(cháng)期管理，常用藥物包括地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等。

五、外陰病變

硬化性苔蘚、扁平苔蘚等皮膚病會(huì )導致外陰皮膚脆性增加?？梢?jiàn)白色斑塊或裂紋，活檢可確診。需使用丙酸氯倍他索乳膏等局部治療，嚴重者需手術(shù)切除病灶。

出現性交疼痛應記錄疼痛部位、持續時(shí)間及伴隨癥狀。避免使用堿性洗液沖洗陰道，選擇純棉透氣內褲。保持規律作息和適度運動(dòng)有助于改善盆底血液循環(huán)。若疼痛持續2周以上或伴有異常出血、發(fā)熱等癥狀，須立即到婦科就診排查腫瘤等嚴重疾病。伴侶雙方應共同參與治療過(guò)程，建立良好的溝通機制。