小兒貧血主要分為缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血和地中海貧血等類(lèi)型。貧血可能與遺傳因素、營(yíng)養攝入不足、造血功能障礙、紅細胞破壞過(guò)多等因素有關(guān),通常表現為面色蒼白、乏力、食欲減退等癥狀。
缺鐵性貧血是小兒貧血中最常見(jiàn)的類(lèi)型,主要由鐵攝入不足或吸收障礙導致?;純嚎赡艹霈F皮膚黏膜蒼白、易疲勞、注意力不集中等癥狀。治療上可遵醫囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、硫酸亞鐵片等鐵劑,同時(shí)需調整飲食結構,增加富含鐵的食物攝入。
巨幼細胞性貧血多因維生素B12或葉酸缺乏引起,常見(jiàn)于長(cháng)期母乳喂養未添加輔食的嬰幼兒?;純嚎赡艹霈F舌炎、神經(jīng)精神癥狀等表現。治療需補充維生素B12注射液、葉酸片等,同時(shí)改善飲食結構,適當添加動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜等富含維生素B12和葉酸的食物。
再生障礙性貧血屬于造血功能障礙性疾病,可能與藥物、輻射、病毒感染等因素有關(guān)?;純撼氀Y狀外,常伴有出血和感染傾向。治療需在醫生指導下使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等藥物,嚴重者可能需要進(jìn)行造血干細胞移植。
溶血性貧血因紅細胞破壞加速超過(guò)骨髓代償能力所致,可分為遺傳性和獲得性?xún)深?lèi)?;純嚎赡艹霈F黃疸、脾腫大等癥狀。治療需針對病因,遺傳性溶血性貧血可考慮脾切除術(shù),獲得性溶血性貧血可遵醫囑使用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑。
地中海貧血是一種遺傳性血紅蛋白病,在我國南方地區較為多見(jiàn)。根據病情輕重可分為輕型、中間型和重型,重型患兒需定期輸血和去鐵治療。目前尚無(wú)特效藥物,基因治療尚處于研究階段,預防措施包括婚前篩查和產(chǎn)前診斷。
家長(cháng)發(fā)現孩子有貧血癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,明確貧血類(lèi)型后針對性治療。日常生活中應注意飲食均衡,保證富含鐵、維生素B12和葉酸的食物攝入,避免挑食偏食。定期進(jìn)行兒童保健檢查,監測血紅蛋白水平,貧血患兒應避免劇烈運動(dòng),保證充足休息。治療期間嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整劑量或停藥。
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