更年期子宮內膜增厚是什么原因造成的
更年期子宮內膜增厚可能與雌激素水平波動(dòng)、無(wú)排卵性月經(jīng)、子宮內膜息肉、子宮內膜增生癥、子宮內膜癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫,通過(guò)超聲檢查、病理活檢等方式明確診斷。

更年期卵巢功能衰退導致雌激素分泌不穩定,長(cháng)期單一雌激素刺激可能引起子宮內膜過(guò)度增生。伴隨月經(jīng)周期紊亂或經(jīng)量增多,可通過(guò)孕激素類(lèi)藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片調節激素水平,必要時(shí)行診斷性刮宮。
更年期卵泡發(fā)育障礙導致無(wú)排卵,缺乏孕激素對抗使子宮內膜持續增生。表現為不規則陰道出血,可遵醫囑使用炔諾酮片、醋酸甲羥孕酮片等藥物調整周期,并監測子宮內膜厚度變化。

雌激素刺激下子宮內膜局部過(guò)度生長(cháng)形成息肉,常見(jiàn)癥狀為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長(cháng)。確診需宮腔鏡檢查,小型息肉可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統治療,較大息肉建議行宮腔鏡電切術(shù)。
長(cháng)期雌激素暴露可能導致子宮內膜腺體結構異常增生,分為單純型、復雜型伴或不伴不典型增生。伴隨異常子宮出血時(shí),需采用醋酸甲地孕酮分散片等藥物或子宮切除術(shù)治療,不典型增生有癌變傾向需密切隨訪(fǎng)。
絕經(jīng)后陰道出血需警惕子宮內膜癌,高危因素包括肥胖、糖尿病等。病理檢查可確診,早期可行全子宮切除術(shù)配合放療,晚期需紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液化療。癌前病變階段及時(shí)干預可阻斷進(jìn)展。
更年期女性應保持規律作息,控制體重在合理范圍,限制高脂肪飲食攝入。每年進(jìn)行婦科檢查及超聲監測子宮內膜厚度,出現異常出血立即就診。避免自行服用含雌激素的保健品,用藥需嚴格遵循醫囑,必要時(shí)每3-6個(gè)月復查宮腔情況。