感染乙肝病毒能自愈嗎

感染乙肝病毒后存在自愈可能，但概率較低且與感染年齡、免疫狀態(tài)密切相關(guān)。自愈主要發(fā)生在成人急性感染期，而嬰幼兒感染后轉為慢性概率較高。

急性乙肝病毒感染中，免疫功能正常的成年人約有90%概率在6個(gè)月內通過(guò)自身免疫系統清除病毒實(shí)現自愈。這類(lèi)患者早期可能出現乏力、食欲減退等非特異性癥狀，隨著(zhù)免疫應答增強逐漸出現黃疸、尿色加深等典型表現。病毒清除過(guò)程中可見(jiàn)轉氨酶水平先升高后下降，伴隨乙肝表面抗原轉陰和表面抗體陽(yáng)轉。臨床觀(guān)察發(fā)現，適度休息、保證營(yíng)養攝入有助于支持免疫系統功能，但無(wú)須特殊藥物治療。

嬰幼兒期感染乙肝病毒后，免疫系統發(fā)育不完善導致病毒難以被有效清除，約90%會(huì )發(fā)展為慢性攜帶狀態(tài)。慢性感染者肝臟持續存在低度炎癥，部分患者可能經(jīng)歷免疫清除期出現肝功能異常，但完全自愈概率不足5%。這類(lèi)人群需定期監測乙肝病毒DNA載量、肝臟超聲等指標，若發(fā)現肝炎活動(dòng)跡象應及時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類(lèi)似物。

建議所有乙肝病毒感染者定期復查肝功能、乙肝兩對半及病毒載量檢測，避免飲酒和濫用肝毒性藥物。接種乙肝疫苗是預防感染有效手段，對于表面抗原陽(yáng)性母親的新生兒，應在出生12小時(shí)內完成乙肝免疫球蛋白和疫苗聯(lián)合免疫。