前列腺癌的治療方法

前列腺癌的治療方法主要有性前列腺切除術(shù)、放射治療、內分泌治療、化學(xué)治療、免疫治療等。前列腺癌的治療需根據腫瘤分期、患者年齡及身體狀況綜合選擇。

性前列腺切除術(shù)適用于早期局限性前列腺癌患者，通過(guò)手術(shù)完整切除前列腺及周?chē)M織。該手術(shù)可通過(guò)開(kāi)放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)或機器人輔助手術(shù)完成。術(shù)后可能出現尿失禁、勃起功能障礙等并發(fā)癥，需配合康復訓練。術(shù)前需評估患者心肺功能及手術(shù)耐受性。

放射治療包括外照射放療和近距離放療兩種方式。外照射放療利用直線(xiàn)加速器從體外對前列腺進(jìn)行照射，通常需要6-8周完成。近距離放療通過(guò)植入放射性粒子進(jìn)行內照射。放射治療適用于各期前列腺癌，尤其適合不能耐受手術(shù)的患者。治療期間可能出現尿頻、腹瀉等不良反應。

內分泌治療通過(guò)降低體內雄激素水平抑制腫瘤生長(cháng)，常用藥物有戈舍瑞林緩釋植入劑、亮丙瑞林緩釋微球等。該治療適用于晚期或轉移性前列腺癌，可單獨使用或聯(lián)合其他治療。長(cháng)期使用可能導致骨質(zhì)疏松、潮熱等，需定期監測骨密度。

化學(xué)治療主要用于激素抵抗性前列腺癌，常用方案包含多西他賽注射液聯(lián)合潑尼松片?；熕幬锿ㄟ^(guò)靜脈給藥，可抑制腫瘤細胞增殖。治療期間需監測血常規，可能出現骨髓抑制、脫發(fā)等不良反應?；熗ǔＷ鳛槎€(xiàn)治療方案。

免疫治療通過(guò)激活機體免疫系統對抗腫瘤，如使用帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑。該治療適用于特定基因檢測陽(yáng)性的晚期前列腺癌患者?？赡艹霈F免疫相關(guān)不良反應如肺炎、結腸炎等，需密切監測。免疫治療為新興治療方法，仍在進(jìn)一步研究中。

前列腺癌患者應保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，限制高脂飲食。根據體力狀況進(jìn)行適度運動(dòng)如散步、太極拳，避免久坐。定期復查前列腺特異性抗原和影像學(xué)檢查，監測治果。保持良好心態(tài)，積極配合醫生制定個(gè)性化治療方案，出現不適及時(shí)就醫。