為什么打了乙肝疫苗后還會(huì )感染到乙肝病毒

接種乙肝疫苗后仍可能感染乙肝病毒，主要與疫苗保護率不足、免疫應答失敗、病毒變異或隱匿性感染等因素有關(guān)。乙肝疫苗的保護率一般為90-95%，但存在個(gè)體差異。

部分人群接種疫苗后未能產(chǎn)生足夠抗體，稱(chēng)為免疫無(wú)應答或低應答。這種情況可能與年齡增長(cháng)、免疫功能低下、慢性疾病或遺傳因素有關(guān)。例如艾滋病患者、透析患者或長(cháng)期使用免疫抑制劑的人群，疫苗誘導的免疫反應較弱。接種后需檢測乙肝表面抗體水平，若低于10mIU/ml需補種。

乙肝病毒S基因變異可能導致疫苗逃逸突變株。這類(lèi)變異病毒的表面抗原結構改變，使疫苗誘導的抗體無(wú)法有效識別。隱匿性乙肝感染指血液中乙肝病毒DNA陽(yáng)性但表面抗原陰性，常規檢測易漏診。此外，接種期間已處于窗口期感染或接種程序不規范也會(huì )影響保護效果。

建議完成全程接種后1-2個(gè)月檢測抗體水平，高危人群定期復查。醫務(wù)人員、乙肝患者家屬等暴露風(fēng)險高者，即使抗體陽(yáng)性仍需規范防護。避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，性接觸使用套。若發(fā)生疑似暴露，應立即檢測并考慮注射乙肝免疫球蛋白。