老年人白內障的早期癥狀

老年人白內障的早期癥狀主要有視力模糊、視物重影、畏光、色覺(jué)異常、老花減輕等。白內障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導致的透明性下降，早期可能僅表現為輕微視覺(jué)障礙。

晶狀體混濁初期會(huì )導致光線(xiàn)散射，患者常主訴視物如隔毛玻璃，尤其在強光下更明顯。這種模糊感可能先出現在單眼，閱讀或看遠處物體時(shí)需頻繁調整眼鏡度數。部分患者會(huì )伴隨對比敏感度下降，夜間駕駛困難。早期可通過(guò)增加照明改善，但需定期眼科檢查監測進(jìn)展。

晶狀體不均勻混濁可能引起單眼復視現象，表現為看光源時(shí)有光暈或虛影。常見(jiàn)于皮質(zhì)性白內障初期，與晶狀體纖維板層分離有關(guān)?；颊呖赡苷`以為是眼鏡臟污，但清潔后癥狀持續。需與散光或眼底疾病鑒別，裂隙燈檢查可明確診斷。

混濁晶狀體使光線(xiàn)散射增強，患者對陽(yáng)光、車(chē)燈等強光源耐受性降低，出現瞇眼、流淚等光敏感反應。核性白內障早期可能出現晝盲現象，即明亮環(huán)境下視力反而不如陰天。建議佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡，避免長(cháng)時(shí)間暴露于強光環(huán)境。

晶狀體黃褐色改變會(huì )導致顏色感知偏差，常見(jiàn)為藍色色調識別困難，視物整體偏黃褐色。核性白內障患者可能誤以為家中燈具變色，繪畫(huà)愛(ài)好者可能發(fā)現調色不準。色盲檢測圖譜測試可輔助判斷，但需排除視網(wǎng)膜病變可能。

晶狀體核硬化會(huì )暫時(shí)性增加屈光力，部分患者發(fā)現不戴老花鏡也能閱讀小字，稱(chēng)為第二視力現象。這是核性白內障進(jìn)展的信號，隨著(zhù)混濁加重終會(huì )導致遠近視力均下降。不可將此視為視力改善，應及時(shí)進(jìn)行驗光和眼底檢查。

建議老年人每年進(jìn)行眼科檢查，控制糖尿病等全身性疾病。戶(hù)外活動(dòng)佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡，飲食注意補充維生素C、維生素E等抗氧化物質(zhì)。避免長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素眼藥水，閱讀時(shí)保證充足照明。若出現夜間視力驟降、突發(fā)眼痛需立即就醫。