月經(jīng)量多而且時(shí)間長(cháng)是什么原因

月經(jīng)量多而且時(shí)間長(cháng)可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、子宮內膜異位癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查，明確病因后針對性治療。

長(cháng)期精神壓力大或過(guò)度節食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，使雌激素持續刺激子宮內膜增生。臨床表現為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(cháng)至7天以上，經(jīng)血量超過(guò)80毫升?？赏ㄟ^(guò)性激素六項檢查確診，醫生可能建議使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物調節周期，同時(shí)需保持規律作息。

肌壁間或黏膜下肌瘤會(huì )增大子宮內膜面積，影響子宮收縮力?；颊叱?jīng)量增多外，可能出現痛經(jīng)、貧血癥狀，B超檢查可見(jiàn)肌層低回聲結節。直徑超過(guò)5厘米的肌瘤可能需要行子宮肌瘤剔除術(shù)，較小肌瘤可嘗試注射醋酸亮丙瑞林微球抑制生長(cháng)。

雌激素水平過(guò)高或慢性炎癥刺激可導致子宮內膜局部過(guò)度增生，形成帶蒂贅生物。典型癥狀為經(jīng)間期出血伴經(jīng)期延長(cháng)，宮腔鏡檢查可見(jiàn)粉紅色息肉樣組織。治療首選宮腔鏡下息肉電切術(shù)，術(shù)后可能需要服用左炔諾孕酮宮內緩釋系統預防復發(fā)。

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì )影響凝血機制，導致子宮內膜血管無(wú)法正常閉合。這類(lèi)患者往往伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀，需通過(guò)凝血四項檢查確診。治療需針對原發(fā)病，如免疫性血小板減少可使用重組人血小板生成素注射液。

異位內膜組織隨激素變化發(fā)生周期性出血，刺激子宮增大變形?；颊叱Ｒ?jiàn)進(jìn)行性痛經(jīng)、性交疼痛，CA125檢測可能升高。臨床常用醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑抑制卵巢功能，重癥者需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。

日常應注意記錄月經(jīng)周期和出血量，避免劇烈運動(dòng)加重出血。飲食多補充動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物，預防缺鐵性貧血。建議每1-2年進(jìn)行一次婦科超聲和宮頸癌篩查，40歲以上女性需額外關(guān)注甲狀腺功能。若連續3個(gè)月出現經(jīng)期超過(guò)10天或每小時(shí)浸透一片衛生巾的情況，應立即就診。