糖尿病該如何治療啊

糖尿病可通過(guò)生活方式干預、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術(shù)、血糖監測等方式治療。糖尿病通常由遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細胞功能缺陷、肥胖、自身免疫損傷等原因引起。

糖尿病患者需控制每日總熱量攝入，選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等，避免精制糖和高脂飲食。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳，有助于改善胰島素敏感性。戒煙限酒可減少血管并發(fā)癥風(fēng)險，保持規律作息有助于穩定血糖水平。

二甲雙胍片作為一線(xiàn)用藥，通過(guò)抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗。格列美脲片可刺激胰島β細胞分泌胰島素，適用于胰島功能尚存的患者。阿卡波糖片能延緩腸道碳水化合物吸收，降低餐后血糖峰值。西格列汀片通過(guò)抑制DPP-4酶延長(cháng)腸促胰素作用，瑞格列奈片則快速促進(jìn)胰島素分泌。

速效胰島素類(lèi)似物如門(mén)冬胰島素注射液可控制餐后高血糖，基礎胰島素如甘精胰島素注射液提供24小時(shí)基礎血糖控制。預混胰島素包含速效和中效成分，適用于多種血糖控制需求。胰島素泵能模擬生理性胰島素分泌，需配合動(dòng)態(tài)血糖監測系統使用。

袖狀胃切除術(shù)通過(guò)減少胃容量限制進(jìn)食量，胃旁路手術(shù)則改變食物消化吸收路徑。手術(shù)可使肥胖型糖尿病患者獲得長(cháng)期血糖改善，術(shù)后需終身補充維生素和礦物質(zhì)。手術(shù)適應證包括BMI超過(guò)32.5且合并代謝異常，需嚴格評估手術(shù)風(fēng)險。

指尖血糖檢測可反映即時(shí)血糖水平，連續血糖監測系統能發(fā)現隱匿性高血糖和低血糖。糖化血紅蛋白檢測反映近3個(gè)月平均血糖控制情況，尿微量白蛋白檢查有助于早期發(fā)現糖尿病腎病。定期進(jìn)行眼底檢查和足部神經(jīng)評估可預防并發(fā)癥。

糖尿病患者需建立規律的三餐習慣，每餐包含適量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，搭配富含膳食纖維的蔬菜。避免久坐不動(dòng)，建議餐后30分鐘進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。定期接受并發(fā)癥篩查，包括腎功能、心電圖和頸動(dòng)脈超聲檢查。保持足部清潔干燥，選擇透氣鞋襪預防糖尿病足。出現持續高血糖或反復低血糖時(shí)應及時(shí)調整治療方案。