糖尿病如何治療怎么保養
糖尿病可通過(guò)生活方式干預、口服降糖藥、胰島素治療、血糖監測、并發(fā)癥管理等方式治療。糖尿病通常由遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細胞功能缺陷、肥胖、自身免疫損傷等原因引起。

糖尿病患者需控制每日總熱量攝入,選擇低升糖指數食物如燕麥、蕎麥等粗糧,避免精制糖和高脂肪食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳,運動(dòng)前后監測血糖防止低血糖。保持體重指數在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。
二甲雙胍片作為一線(xiàn)用藥,可改善胰島素敏感性,常見(jiàn)不良反應為胃腸道反應。格列美脲片通過(guò)刺激胰島β細胞分泌胰島素,需注意低血糖風(fēng)險。阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收,適合餐后血糖高者,可能出現腹脹等消化道癥狀。

速效胰島素類(lèi)似物如門(mén)冬胰島素注射液起效快,用于控制餐后血糖。長(cháng)效胰島素類(lèi)似物如甘精胰島素注射液作用平穩,提供基礎胰島素需求。預混胰島素含短效和長(cháng)效成分,適合血糖波動(dòng)較大患者,需嚴格按時(shí)注射。
使用血糖儀進(jìn)行指尖血糖檢測,空腹血糖應控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖低于10.0mmol/L。每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白,反映近3個(gè)月平均血糖水平,理想值低于7%。動(dòng)態(tài)血糖監測系統可連續記錄血糖變化,發(fā)現隱匿性高血糖或低血糖。
每年進(jìn)行眼底檢查篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變,使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。定期檢測尿微量白蛋白預防糖尿病腎病,血管緊張素轉化酶抑制劑如貝那普利片可減少蛋白尿。足部每日檢查有無(wú)破損,穿著(zhù)透氣棉襪和寬松鞋子預防糖尿病足。
糖尿病患者需建立規律作息,保證7-8小時(shí)睡眠避免血糖波動(dòng)。戒煙限酒,煙草中的尼古丁會(huì )加重血管損傷。保持情緒穩定,長(cháng)期壓力會(huì )導致升糖激素分泌增加。學(xué)習糖尿病知識,掌握低血糖識別與處理技能。定期復診調整治療方案,與醫生保持良好溝通。注意足部護理,避免燙傷和外傷,冬季使用保濕霜防止皮膚干裂。隨身攜帶含糖食品應對突發(fā)低血糖,佩戴醫療警示標識便于緊急救治。