糖尿病如何能治愈的

糖尿病目前尚無(wú)法完全，但可通過(guò)綜合管理控制病情。1型糖尿病需終身胰島素治療，2型糖尿病可通過(guò)生活方式干預、藥物治療、血糖監測等方式長(cháng)期穩定血糖。

1型糖尿病患者因胰島β細胞破壞導致胰島素絕對缺乏，需依賴(lài)外源性胰島素維持血糖穩定。常用藥物包括門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。胰島素治療需嚴格遵循醫囑調整劑量，配合動(dòng)態(tài)血糖監測可減少低血糖風(fēng)險?；颊咝枵莆兆⑸浼夹g(shù)并定期評估胰島功能。

2型糖尿病患者可選用二甲雙胍片、格列美脲片等藥物改善胰島素抵抗。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制肝糖輸出、促進(jìn)外周葡萄糖利用等機制降糖。用藥期間需監測肝腎功能，部分藥物可能出現胃腸道反應或體重增加等，聯(lián)合用藥時(shí)需注意藥物相互作用。

對于肥胖型2型糖尿病患者，袖狀胃切除術(shù)等代謝手術(shù)可顯著(zhù)改善血糖。手術(shù)通過(guò)減少胃容量、改變胃腸激素分泌等機制發(fā)揮作用，術(shù)后多數患者可減少或停用降糖藥物。但手術(shù)存在營(yíng)養不良、傾倒綜合征等風(fēng)險，需嚴格評估適應癥并終身隨訪(fǎng)。

每日30分鐘以上有氧運動(dòng)結合抗阻訓練可提高胰島素敏感性。飲食建議選擇低升糖指數食物，控制每日碳水化合物攝入量在130-200克。保持體重指數在18.5-23.9范圍內，戒煙限酒有助于預防并發(fā)癥。血糖監測應包含空腹、餐前餐后及睡前多個(gè)時(shí)間點(diǎn)。

定期篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病和神經(jīng)病變?？刂蒲獕旱陀?30/80mmHg，低密度脂蛋白膽固醇低于2.6mmol/L。出現蛋白尿可使用血管緊張素轉換酶抑制劑，周?chē)窠?jīng)痛可選用普瑞巴林膠囊。足部護理需每日檢查，預防糖尿病足發(fā)生。

糖尿病患者應建立包含內分泌科醫生、營(yíng)養師、運動(dòng)康復師的多學(xué)科管理團隊。每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白，目標值控制在7%以下。學(xué)習糖尿病自我管理知識，保持規律作息和積極心態(tài)。出現持續高血糖或反復低血糖應及時(shí)就醫調整治療方案。通過(guò)系統化管理，多數患者可獲得與常人相近的生活質(zhì)量和預期壽命。