糖尿病判定指標是什么

糖尿病判定指標主要有空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白、隨機血糖和口服葡萄糖耐量試驗。

空腹血糖是指至少8小時(shí)未進(jìn)食后測得的血糖值。正?？崭寡菓陀?.1毫摩爾/升，空腹血糖在6.1-7.0毫摩爾/升之間屬于空腹血糖受損，超過(guò)7.0毫摩爾/升可考慮糖尿病可能?？崭寡菣z測通常在早晨進(jìn)行，要求檢測前8-10小時(shí)禁食，可以少量飲水?？崭寡钱惓？赡芘c胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關(guān)，長(cháng)期空腹血糖升高可能導致微血管病變。

餐后2小時(shí)血糖是從進(jìn)食第一口開(kāi)始計時(shí)2小時(shí)后測得的血糖值。正常餐后血糖應低于7.8毫摩爾/升，7.8-11.1毫摩爾/升屬于糖耐量減低，超過(guò)11.1毫摩爾/升可考慮糖尿病。餐后血糖反映胰島β細胞對葡萄糖刺激的反應能力，能早期發(fā)現糖代謝異常。餐后高血糖與心血管疾病風(fēng)險增加密切相關(guān)，控制餐后血糖對預防糖尿病并發(fā)癥很重要。

糖化血紅蛋白反映近2-3個(gè)月的平均血糖水平，正常值應低于6.5%。糖化血紅蛋白檢測不受短期飲食、運動(dòng)等因素影響，是評估長(cháng)期血糖控制的金標準。糖化血紅蛋白升高與糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)，定期監測有助于調整治療方案。糖化血紅蛋白檢測無(wú)須空腹，可在任意時(shí)間采血，但貧血患者可能出現假性結果。

隨機血糖是指任意時(shí)間測得的血糖值，不考慮進(jìn)食時(shí)間。隨機血糖超過(guò)11.1毫摩爾/升并伴有典型糖尿病癥狀時(shí)可診斷為糖尿病。隨機血糖檢測方便快捷，適合急診篩查，但不能反映血糖波動(dòng)規律。隨機血糖異常升高可能提示糖尿病急性并發(fā)癥風(fēng)險，需要進(jìn)一步檢查確認。檢測隨機血糖時(shí)需注意應激、感染等因素可能導致一過(guò)性血糖升高。

口服葡萄糖耐量試驗是診斷糖尿病的金標準，要求空腹8小時(shí)后口服75克葡萄糖，測定0小時(shí)和2小時(shí)血糖值。2小時(shí)血糖超過(guò)11.1毫摩爾/升可診斷糖尿病，7.8-11.1毫摩爾/升為糖耐量減低。該試驗能敏感發(fā)現早期糖代謝異常，但操作較復雜，主要用于空腹血糖異常但未達糖尿病標準者的確診。試驗前3天需保持正常飲食和活動(dòng)量，試驗期間避免劇烈運動(dòng)。

糖尿病患者應定期監測血糖指標，根據醫生建議調整飲食結構和運動(dòng)計劃?？刂泼咳湛偀崃繑z入，選擇低升糖指數食物，合理分配三餐比例。堅持適量有氧運動(dòng)，如快走、游泳等，每周至少150分鐘。戒煙限酒，保持規律作息，避免熬夜。定期進(jìn)行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查，遵醫囑規范用藥，不可自行調整藥物劑量。出現明顯口渴、多尿、體重下降等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫復查。