糖尿病腎衰竭晚期癥狀有哪些
糖尿病腎衰竭晚期癥狀主要有水腫、尿量減少、貧血、皮膚瘙癢、呼吸困難等。糖尿病腎衰竭是糖尿病腎病進(jìn)展至終末期的表現,通常伴隨腎功能?chē)乐厥軗p。

糖尿病腎衰竭晚期患者由于腎臟排泄水分能力下降,體內水分潴留,容易出現水腫。水腫多從下肢開(kāi)始,逐漸蔓延至全身,嚴重時(shí)可出現胸腔積液、腹腔積液?;颊呷粘P柘拗扑謹z入,避免高鹽飲食,必要時(shí)需遵醫囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑。
隨著(zhù)腎功能惡化,患者尿量逐漸減少甚至無(wú)尿。這與腎小球濾過(guò)率顯著(zhù)下降有關(guān),體內代謝廢物無(wú)法通過(guò)尿液排出?;颊咝鑷栏裼涗浢咳漳蛄?,醫生可能根據情況調整透析方案,如使用血液透析或腹膜透析。

腎臟分泌促紅細胞生成素減少會(huì )導致腎性貧血,表現為面色蒼白、乏力、活動(dòng)后心悸。這與腎功能衰竭導致促紅細胞生成素分泌不足有關(guān)。治療可遵醫囑使用重組人促紅素注射液、琥珀酸亞鐵片等藥物,同時(shí)需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
腎功能衰竭導致磷代謝紊亂,血磷升高刺激皮膚神經(jīng)末梢引起瘙癢?;颊咂つw常見(jiàn)抓痕、干燥脫屑。日常護理需使用溫和洗浴用品,避免搔抓,醫生可能開(kāi)具碳酸鑭咀嚼片等降磷藥物。
晚期可能出現肺水腫或代謝性酸中毒導致的呼吸困難,尤其在平臥時(shí)加重。這與體液潴留和酸堿平衡紊亂有關(guān)?;颊咝璨扇“肱P位休息,醫生會(huì )根據血氣分析結果調整治療方案,必要時(shí)進(jìn)行緊急透析。
糖尿病腎衰竭晚期患者需嚴格控制血糖、血壓,每日監測體重變化,限制高鉀、高磷食物攝入。建議選擇低蛋白飲食,以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白為主,如雞蛋、牛奶等。保持適度活動(dòng),避免感染,定期復查腎功能、電解質(zhì)等指標。家屬需協(xié)助患者做好日常護理,發(fā)現異常癥狀及時(shí)就醫。晚期患者通常需要規律透析治療,部分符合條件的患者可考慮腎移植評估。