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怎樣才能確診高血壓

2025-12-26 17:32:49

確診高血壓需通過(guò)多次規范測量血壓并結合臨床癥狀評估。主要依據診室血壓測量、動(dòng)態(tài)血壓監測及家庭自測血壓結果,同時(shí)排除其他疾病引起的繼發(fā)性高血壓。

診室血壓測量是診斷高血壓的基礎方法,要求患者在安靜環(huán)境下休息5分鐘后測量,非同日三次測量收縮壓均超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱可初步診斷。動(dòng)態(tài)血壓監測能記錄24小時(shí)血壓波動(dòng),若白天平均血壓超過(guò)135/85毫米汞柱或夜間超過(guò)120/70毫米汞柱具有診斷價(jià)值。家庭自測血壓需使用經(jīng)過(guò)驗證的電子血壓計,連續監測7天,去除首日后計算平均值,超過(guò)135/85毫米汞柱可輔助診斷。部分患者需進(jìn)行實(shí)驗室檢查如血常規、尿常規、腎功能等,以及心電圖、超聲心動(dòng)圖等評估靶器官損害。繼發(fā)性高血壓篩查包括腎動(dòng)脈超聲、醛固酮檢測等項目。

診室血壓測量是診斷高血壓的基礎方法,要求患者在安靜環(huán)境下休息5分鐘后測量,非同日三次測量收縮壓均超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱可初步診斷。動(dòng)態(tài)血壓監測能記錄24小時(shí)血壓波動(dòng),若白天平均血壓超過(guò)135/85毫米汞柱或夜間超過(guò)120/70毫米汞柱具有診斷價(jià)值。家庭自測血壓需使用經(jīng)過(guò)驗證的電子血壓計,連續監測7天,去除首日后計算平均值,超過(guò)135/85毫米汞柱可輔助診斷。部分患者需進(jìn)行實(shí)驗室檢查如血常規、尿常規、腎功能等,以及心電圖、超聲心動(dòng)圖等評估靶器官損害。繼發(fā)性高血壓篩查包括腎動(dòng)脈超聲、醛固酮檢測等項目。

建議日常保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在5克以?xún)?,適當增加富含鉀的蔬菜水果攝入。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳,每周累計150分鐘。避免熬夜和過(guò)度勞累,戒煙限酒,定期監測血壓并記錄數據。超重者需通過(guò)飲食和運動(dòng)將體重指數控制在24以下。若確診高血壓應遵醫囑用藥,不可自行調整劑量或停藥。