肝功能堿性磷酸酶高是什么病

肝功能堿性磷酸酶高可能與生理性因素、肝膽疾病、骨骼疾病等因素有關(guān)，需結合其他檢查指標綜合判斷。堿性磷酸酶升高常見(jiàn)于妊娠期、兒童生長(cháng)期等生理狀態(tài)，也可能由膽汁淤積性肝炎、膽管結石、原發(fā)性膽汁性膽管炎、骨肉瘤、佝僂病等疾病引起。

妊娠中晚期女性及生長(cháng)發(fā)育期兒童可能出現堿性磷酸酶輕度升高，與胎盤(pán)組織或骨骼生長(cháng)活躍相關(guān)。此類(lèi)升高通常無(wú)伴隨癥狀，無(wú)須特殊處理，建議定期復查肝功能指標。哺乳期女性因乳腺分泌堿性磷酸酶也可能出現短暫性指標波動(dòng)。

膽汁淤積性疾病是導致堿性磷酸酶顯著(zhù)升高的常見(jiàn)原因。原發(fā)性膽汁性膽管炎患者除堿性磷酸酶升高外，常伴有皮膚瘙癢、乏力等癥狀，可通過(guò)熊去氧膽酸膠囊、奧貝膽酸片等藥物治療。膽管結石患者可能伴隨腹痛、黃疸，需行經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影術(shù)解除梗阻。

成骨細胞活動(dòng)增強可導致堿性磷酸酶升高。佝僂病患者因維生素D缺乏出現骨骼畸形、肌肉無(wú)力，需補充維生素D滴劑配合鈣劑治療。骨肉瘤患者除堿性磷酸酶升高外，可能出現局部骨痛、病理性骨折，需進(jìn)行腫瘤切除手術(shù)并配合放化療。

長(cháng)期使用苯妥英鈉片、卡馬西平片等抗癲癇藥物可能誘導肝臟代謝酶異常，導致堿性磷酸酶升高。建議用藥期間定期監測肝功能，必要時(shí)調整用藥方案。部分抗生素如紅霉素腸溶片也可能引起暫時(shí)性指標異常。

甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者因鈣磷代謝紊亂可能出現堿性磷酸酶升高，常伴隨骨質(zhì)疏松、腎結石等癥狀，需手術(shù)治療甲狀旁腺腺瘤。少數惡性腫瘤骨轉移患者也會(huì )出現該指標異常，需結合影像學(xué)檢查明確診斷。

發(fā)現堿性磷酸酶升高時(shí)應完善γ-谷氨酰轉移酶、膽紅素等肝膽指標檢查，必要時(shí)進(jìn)行腹部超聲或磁共振胰膽管造影。日常需避免高脂飲食，限制酒精攝入，規律作息有助于肝功能恢復。若指標持續異?；虬殡S黃疸、腹痛等癥狀，建議及時(shí)至消化內科或肝膽外科就診。