非嗜肝病毒性肝炎是什么造成的

非嗜肝病毒性肝炎通常由巨細胞病毒、EB病毒、單純皰疹病毒等非嗜肝病毒感染引起，可能與免疫抑制狀態(tài)、器官移植后用藥、先天性免疫缺陷等因素有關。這類肝炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、肝區(qū)疼痛、黃疸等癥狀，需通過血清學檢測和肝臟活檢確診。

巨細胞病毒是導致非嗜肝病毒性肝炎的常見病原體，多見于免疫功能低下人群。感染后可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、肝脾腫大等癥狀。治療需使用更昔洛韋注射液或纈更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物，同時配合護肝治療如復方甘草酸苷片。免疫抑制患者需定期監(jiān)測病毒載量。

EB病毒引起的傳染性單核細胞增多癥可并發(fā)肝炎，表現(xiàn)為咽痛、淋巴結腫大伴肝損傷。急性期可使用阿昔洛韋片抑制病毒復制，嚴重病例需聯(lián)用人免疫球蛋白。合并脾腫大時應避免劇烈運動，家長需監(jiān)測患兒有無嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

新生兒和艾滋病患者易發(fā)生皰疹病毒性肝炎，起病急驟且病死率高。皮膚黏膜皰疹合并黃疸時應警惕肝損害，需立即靜脈注射阿昔洛韋注射液。哺乳期母親出現(xiàn)皰疹時，家長需加強新生兒體溫監(jiān)測。

長期使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑的患者，如腎移植后服用他克莫司膠囊的人群，易發(fā)生機會性病毒感染。這類患者出現(xiàn)不明原因轉(zhuǎn)氨酶升高時，需考慮非嗜肝病毒感染可能，必要時進行病毒DNA檢測。

X連鎖無丙種球蛋白血癥等原發(fā)性免疫缺陷病患兒，可反復發(fā)生嚴重病毒性肝炎。除抗病毒治療外，需定期輸注靜注人免疫球蛋白(pH4)替代治療。家長需注意避免患兒接觸皰疹病毒感染者。

非嗜肝病毒性肝炎患者應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋清，避免高脂飲食加重肝臟負擔。恢復期可進行散步等低強度運動，但需避免勞累。所有抗病毒藥物均須嚴格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)皮膚黃染或尿色加深時應立即復診，定期復查肝功能與腹部超聲。