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甲亢甲減是怎么回事

2026-01-27 12:19:58

甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能減退可能由遺傳因素、自身免疫異常、碘攝入失衡、藥物影響、甲狀腺損傷等原因引起,甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能減退可通過藥物治療、放射性碘治療、手術治療、飲食調整、定期監(jiān)測等方式干預。

甲狀腺功能異常與家族遺傳傾向有關。甲狀腺功能亢進可能表現(xiàn)為心悸、體重下降、怕熱多汗;甲狀腺功能減退常見癥狀為乏力、怕冷、體重增加。有家族史者建議定期篩查甲狀腺功能,可通過檢測促甲狀腺激素和甲狀腺激素水平早期發(fā)現(xiàn)異常。

格雷夫斯病是甲狀腺功能亢進的常見病因,橋本甲狀腺炎則多導致甲狀腺功能減退。前者可能出現(xiàn)突眼、甲狀腺腫大,后者常伴隨甲狀腺質地變硬。治療格雷夫斯病可選用甲巰咪唑片,橋本甲狀腺炎需補充左甲狀腺素鈉片,均需配合免疫調節(jié)。

長期缺碘會引起甲狀腺代償性腫大,過量碘攝入可能誘發(fā)甲狀腺功能異常。沿海地區(qū)居民需控制海帶紫菜攝入,內陸居民可適量選用加碘鹽。出現(xiàn)甲狀腺腫大時可使用夏枯草膠囊輔助治療,合并功能異常時需配合丙硫氧嘧啶片或甲狀腺片。

胺碘酮、鋰劑等藥物可能干擾甲狀腺激素合成。使用這些藥物期間若出現(xiàn)心動過速或嗜睡等表現(xiàn),需及時檢測甲狀腺功能。藥物性甲狀腺功能亢進可選用普萘洛爾片緩解癥狀,藥物性甲狀腺功能減退通常需暫時停用致病藥物。

甲狀腺手術或放射性治療可能導致甲狀腺組織破壞。術后患者需終身監(jiān)測激素水平,根據(jù)結果調整左甲狀腺素鈉片劑量。頸部放療后出現(xiàn)甲狀腺功能減退時,可聯(lián)合使用甲狀腺片和黃芪顆粒改善機體代謝狀態(tài)。

甲狀腺功能異常患者應保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食方面,甲狀腺功能亢進者需限制碘攝入,甲狀腺功能減退者可適量進食海產品。建議每3-6個月復查甲狀腺功能,根據(jù)結果調整治療方案。出現(xiàn)心慌、手抖、浮腫等癥狀加重時應及時復診,不可自行增減藥物劑量。