闌尾炎做b超能看出來(lái)嗎
闌尾炎通過(guò)B超檢查一般能看出來(lái),但確診需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查。闌尾炎是闌尾的炎癥性疾病,典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等。B超對(duì)闌尾炎的診斷有一定價(jià)值,尤其適用于兒童和孕婦等不宜接受輻射的人群。

B超檢查闌尾炎時(shí),若發(fā)現(xiàn)闌尾增粗超過(guò)6毫米、壁增厚、周圍積液或糞石影,可提示闌尾炎。急性單純性闌尾炎可見(jiàn)闌尾腫脹呈臘腸樣,周圍脂肪回聲增強(qiáng)?;撔躁@尾炎可見(jiàn)闌尾壁層次不清,腔內(nèi)積膿。壞疽性闌尾炎可見(jiàn)闌尾壁連續(xù)性中斷,周圍滲出明顯。B超對(duì)闌尾周圍膿腫的診斷率較高,可達(dá)90%以上。

部分情況下B超可能無(wú)法清晰顯示闌尾,如肥胖患者、腸氣干擾嚴(yán)重或闌尾位置變異時(shí)。闌尾穿孔后由于氣體干擾,B超診斷率會(huì)下降。慢性闌尾炎因炎癥反應(yīng)較輕,B超表現(xiàn)可能不典型。對(duì)于臨床表現(xiàn)高度懷疑但B超陰性的患者,需進(jìn)一步行CT檢查以提高診斷準(zhǔn)確率。
闌尾炎確診需結(jié)合病史、體格檢查和輔助檢查綜合判斷。除B超外,血常規(guī)檢查白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高、C反應(yīng)蛋白增高也有助于診斷。治療上,單純性闌尾炎可嘗試抗生素保守治療,化膿性、壞疽性闌尾炎或合并穿孔者需及時(shí)手術(shù)。術(shù)后應(yīng)注意保持切口清潔,逐步恢復(fù)飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫等感染征象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。