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醫生提醒:冠心病復查牢記這3個(gè)時(shí)間點(diǎn),治療效果大不同

科普小醫森

關(guān)鍵詞:冠心病

聽(tīng)說(shuō)有人把復查單塞進(jìn)抽屜最底層,等心口發(fā)悶才想起來(lái)找?心臟可不是鬧鐘,按一下就能暫停預警。那些藏在血管里的“路障”,得定期派人去瞧瞧才行。

一、手術(shù)后第一個(gè)月:修路工程驗收期

1.支架的“磨合測試”

剛裝完支架的血管像新鋪的柏油路,這個(gè)月正是觀(guān)察有沒(méi)有“路面鼓包”的關(guān)鍵期。凝血功能、血脂水平的波動(dòng),都可能讓剛剛暢通的血管再出狀況。

2.藥物效果初檢

抗凝藥是不是劑量合適?他汀類(lèi)藥物有沒(méi)有引發(fā)肌肉酸痛?這時(shí)候調整用藥方案比半年后容易得多,就像剛下鍋的菜總比煮糊的容易補救。

二、術(shù)后半年:交通流量觀(guān)察站

1.血管的“早高峰”

半年足夠讓身體適應新的血液循環(huán)模式,這時(shí)候的冠脈CTA就像早高峰的路況直播,能清晰看到其他血管有沒(méi)有開(kāi)始代償性擁堵。

2.生活習慣審計

那些發(fā)誓要戒的煙酒、立flag要做的運動(dòng),六個(gè)月足夠檢驗執行力。復查時(shí)帶著(zhù)你的運動(dòng)手環(huán)數據,比說(shuō)一百句“我最.近真的走很多路”更有說(shuō)服力。

三、每年冬季:心血管系統年檢

1.低溫壓力測試

寒冷會(huì )讓血管像凍僵的橡皮管,原本七分狹窄可能變成九分。冬季復查就像給血管做低溫耐力測試,提前發(fā)現潛在風(fēng)險。

2.藥物方案迭代

身體對藥物的敏感度會(huì )隨時(shí)間變化,就像手機用久了要更新系統。每年調整一次用藥組合,才能保持最.佳防護狀態(tài)。

別等心絞痛來(lái)敲門(mén)才想起復查這回事,心臟支架不是終身保修卡。這三個(gè)時(shí)間點(diǎn)就像游戲里的存檔點(diǎn),錯過(guò)就可能要重頭再來(lái)?,F在打開(kāi)手機日歷,把下次復查日期設成帶提醒的待辦事項,畢竟你的心臟值得這份準時(shí)赴約的尊重。

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降尿酸最有效的方法

降尿酸最有效的方法有調整飲食結構、增加飲水量、規律運動(dòng)、藥物治療。

1、調整飲食結構

減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內臟、海鮮等,增加低脂乳制品和蔬菜水果攝入,有助于降低尿酸生成。

2、增加飲水量

每日飲水超過(guò)2000毫升可促進(jìn)尿酸排泄,建議選擇白開(kāi)水或淡茶水,避免含糖飲料。

3、規律運動(dòng)

每周進(jìn)行中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等,幫助控制體重并改善代謝,但需避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

4、藥物治療

在醫生指導下使用別嘌醇、非布司他等抑制尿酸合成藥物,或苯溴馬隆等促進(jìn)尿酸排泄藥物,需定期監測血尿酸水平。

合并肥胖者需逐步減重,避免快速減肥導致尿酸波動(dòng),同時(shí)限制酒精攝入,尤其啤酒和烈性酒。

趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
眼睛見(jiàn)光見(jiàn)風(fēng)流淚是怎么回事

眼睛見(jiàn)光見(jiàn)風(fēng)流淚可能由干眼癥、結膜炎、角膜炎或淚道阻塞引起,通常表現為眼部刺激、分泌物增多或視力模糊等癥狀。

1、干眼癥

淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快導致眼部干燥,遇風(fēng)或強光時(shí)反射性流淚。建議使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液緩解癥狀,同時(shí)避免長(cháng)時(shí)間用眼。

2、結膜炎

細菌或病毒感染引發(fā)結膜充血水腫,環(huán)境刺激加重流淚??勺襻t囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠、妥布霉素地塞米松滴眼液,需注意眼部清潔。

3、角膜炎

角膜損傷或感染導致畏光流淚,可能伴隨眼痛。需使用抗感染藥物如阿昔洛韋滴眼液、氟康唑滴眼液,嚴重時(shí)需角膜修復治療。

4、淚道阻塞

淚液排出通道狹窄或堵塞,遇刺激后淚液蓄積外溢??赏ㄟ^(guò)淚道沖洗或探通術(shù)治療,頑固病例需行淚囊鼻腔吻合術(shù)。

日常注意佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,避免揉眼。若癥狀持續或加重,應及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查及淚液功能評估。

申家泉 主任醫師 山東省立醫院
發(fā)燒用熱毛巾還是涼毛巾敷

發(fā)燒時(shí)建議使用溫毛巾擦拭降溫,避免使用冰敷或過(guò)熱敷貼。體溫調節方式主要有溫水擦拭、藥物退熱、補充水分、就醫評估。

1、溫水擦拭

32-34℃溫水浸濕毛巾擰干后擦拭頸部、腋窩等大血管處,通過(guò)蒸發(fā)散熱降低體表溫度,避免酒精擦浴導致皮膚刺激。

2、藥物退熱

體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬或阿司匹林等退熱藥,需注意藥物過(guò)敏史及胃腸道不良反應。

3、補充水分

發(fā)熱時(shí)呼吸加快及出汗會(huì )導致體液丟失,每小時(shí)飲用200-300毫升溫水或口服補液鹽,預防脫水加重癥狀。

4、就醫評估

持續高熱超過(guò)3天或伴隨意識模糊、皮疹等癥狀,需排查肺炎、尿路感染等潛在疾病,兒童出現熱性驚厥應立即就醫。

發(fā)熱期間保持室內通風(fēng),穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物,每4小時(shí)監測體溫變化并記錄,避免劇烈運動(dòng)加重機體耗氧量。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
耳朵嗡嗡響是咋回事、還伴有頭暈

耳朵嗡嗡響伴有頭暈可能由噪音暴露、耳部感染、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起,可通過(guò)改善生活習慣、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。

1、噪音暴露

長(cháng)期接觸高分貝噪音可能導致耳鳴頭暈,建議遠離噪音環(huán)境,使用耳塞防護,癥狀持續需就醫排除聽(tīng)力損傷。

2、耳部感染

中耳炎或外耳道炎可能引發(fā)耳鳴頭暈,通常與細菌感染、咽鼓管功能障礙有關(guān),表現為耳痛、聽(tīng)力下降??勺襻t囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克肟片、桉檸蒎腸溶軟膠囊。

3、梅尼埃病

內耳淋巴代謝異??赡軐е路磸脱灠槎Q,與免疫異常、鈉鹽攝入過(guò)多有關(guān),典型癥狀為旋轉性眩暈??蛇x用倍他司汀片、利尿劑或鼓室注射地塞米松。

4、聽(tīng)神經(jīng)瘤

橋小腦角區腫瘤壓迫聽(tīng)神經(jīng)時(shí)會(huì )出現進(jìn)行性耳鳴頭暈,伴隨單側聽(tīng)力減退、步態(tài)不穩,需通過(guò)MRI確診后行伽瑪刀或顯微手術(shù)切除。

日常需限制咖啡因酒精攝入,避免用力擤鼻,突發(fā)嚴重眩暈伴嘔吐時(shí)應立即平臥防止跌倒,盡早就診耳鼻喉科完善聽(tīng)力學(xué)檢查。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
大陰唇萎縮怎么恢復

大陰唇萎縮可通過(guò)局部護理、激素治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善,通常與年齡增長(cháng)、雌激素水平下降、外陰硬化性苔蘚、外陰營(yíng)養不良等因素有關(guān)。

1、局部護理

保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液,選擇純棉透氣內褲以減少摩擦刺激。

2、激素治療

外陰硬化性苔蘚可能導致皮膚萎縮,可遵醫囑使用丙酸睪酮軟膏、黃體酮軟膏、雌三醇乳膏等局部用藥。

3、物理治療

激光治療或聚焦超聲治療可刺激膠原再生,改善局部血液循環(huán),需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行。

4、手術(shù)治療

嚴重萎縮影響功能時(shí),可考慮外陰成形術(shù)等修復手術(shù),需由婦科整形專(zhuān)科醫生評估。

日常避免過(guò)度清洗外陰,均衡攝入豆制品等植物雌激素食物,出現瘙癢或破潰應及時(shí)就診。

高峰 副主任醫師 山東省立醫院
如何消除痛風(fēng)的腫脹

痛風(fēng)腫脹可通過(guò)藥物治療、局部冷敷、抬高患肢、調整飲食等方式緩解。痛風(fēng)通常由尿酸結晶沉積、高嘌呤飲食、飲酒過(guò)量、腎功能異常等原因引起。

1、藥物治療

遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、秋水仙堿如秋水仙堿片、降尿酸藥如別嘌醇。急性期需快速控制炎癥,慢性期需長(cháng)期調控尿酸水平。

2、局部冷敷

急性發(fā)作時(shí)用冰袋包裹毛巾敷于腫脹關(guān)節,每次15-20分鐘。低溫能收縮血管減輕紅腫熱痛,但避免凍傷皮膚。

3、抬高患肢

平臥時(shí)將患肢墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。尤其夜間睡眠時(shí)可使用枕頭支撐足部。

4、調整飲食

限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物,每日飲水超過(guò)2000毫升??蛇m量食用低脂乳制品、櫻桃、芹菜等有助于尿酸排泄的食物。

發(fā)作期需嚴格制動(dòng)關(guān)節,癥狀緩解后逐步恢復低強度運動(dòng)。長(cháng)期控制需定期監測血尿酸水平,避免誘發(fā)因素。

胡乃文 副主任醫師 山東省立醫院
腸胃不好可以吃蘿卜嗎

腸胃不好可以適量吃蘿卜,蘿卜富含膳食纖維和維生素C,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和消化。

1、促進(jìn)消化

蘿卜中的膳食纖維能夠幫助胃腸蠕動(dòng),改善消化不良癥狀,適合胃腸功能較弱的人群適量食用。

2、緩解脹氣

蘿卜具有行氣消食的作用,對于胃腸脹氣有一定緩解效果,但需注意避免過(guò)量食用。

3、刺激胃腸

蘿卜中的芥子油苷可能刺激胃腸黏膜,胃腸炎癥或潰瘍患者應謹慎食用或避免生吃。

4、影響吸收

蘿卜中的草酸可能影響礦物質(zhì)吸收,胃腸吸收功能不良者應注意控制食用量。

建議胃腸不適人群將蘿卜煮熟后少量食用,避免空腹食用,同時(shí)注意觀(guān)察個(gè)體耐受情況,如有不適及時(shí)停止食用。

姜金波 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎結石有什么辦法

腎結石可通過(guò)增加飲水量、調整飲食結構、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、增加飲水量

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,減少晶體沉積。建議選擇白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等含草酸飲料。

2、調整飲食結構

減少高草酸食物如菠菜堅果,限制每日鈉鹽攝入低于5克。適當補充柑橘類(lèi)水果可增加尿枸櫞酸含量。

3、藥物治療

可能與尿鈣過(guò)高或尿酸代謝異常有關(guān),通常表現為腰痛血尿等癥狀??勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇、坦索羅辛等藥物。

4、體外碎石

可能與結石體積過(guò)大或梗阻有關(guān),通常表現為劇烈絞痛發(fā)熱等癥狀。直徑超過(guò)6毫米的結石可考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

保持適度運動(dòng)有助于小結石排出,突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐時(shí)應立即就醫。

劉愛(ài)華 主任醫師 北京醫院
尿液里可以檢查出腎病和糖尿病嗎

尿液檢查可以篩查腎病和糖尿病。尿液檢測主要通過(guò)尿常規、尿微量白蛋白、尿糖等指標反映腎臟功能和血糖代謝異常。

1、尿常規異常

尿蛋白陽(yáng)性可能提示腎小球濾過(guò)功能受損,常見(jiàn)于慢性腎炎;尿紅細胞增多可見(jiàn)于腎結石或腎小球疾病。

2、尿微量白蛋白

尿微量白蛋白升高是早期腎損傷敏感指標,糖尿病腎病初期即可出現該指標異常。

3、尿糖陽(yáng)性

血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)出現尿糖,常見(jiàn)于未控制的糖尿病患者,需結合血糖檢測確診。

4、尿酮體檢測

糖尿病酮癥酸中毒時(shí)尿酮體呈強陽(yáng)性,是糖尿病急性并發(fā)癥的重要診斷依據。

建議晨起中段尿送檢,檢查前避免劇烈運動(dòng)和高糖飲食,異常結果需結合血液檢查進(jìn)一步評估。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
弱視治愈標準是什么

弱視治愈標準主要包括視力恢復至正常水平、雙眼視功能重建、屈光狀態(tài)穩定及無(wú)復發(fā)傾向。評估需結合年齡、病因及治療響應綜合判斷。

1、視力達標

矯正視力達到同齡人正常范圍,通常為0.8以上,且持續穩定半年以上。需通過(guò)標準對數視力表檢測確認。

2、視功能恢復

建立正常的雙眼同時(shí)視、融合視和立體視功能??赏ㄟ^(guò)同視機、立體視銳度檢查等專(zhuān)業(yè)設備評估。

3、屈光矯正穩定

原發(fā)病因如屈光參差、斜視等得到有效控制,屈光度數變化在合理范圍內,無(wú)需頻繁調整眼鏡度數。

4、長(cháng)期隨訪(fǎng)無(wú)復發(fā)

停止治療后觀(guān)察兩年以上,視力及視功能未出現回退。兒童需定期復查至視覺(jué)發(fā)育成熟期。

弱視治愈后仍須保持良好用眼習慣,定期眼科復查,避免過(guò)度用眼誘發(fā)視力回退。建議遵醫囑進(jìn)行視覺(jué)訓練鞏固療效。

申家泉 主任醫師 山東省立醫院
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丹參滴丸具有活血化瘀、通脈止痛的功效,主要用于氣滯血瘀所致的胸痹心痛,可能引起胃腸道不適等副作用。丹參滴丸的主要成分是丹參、三七、冰片,屬于中成藥,需在醫生指導下使用。1、活血化瘀丹參滴丸中的丹參和三七具有活血化瘀的作用,能夠改善微循環(huán),促進(jìn)血液流通。該作用有
(兩會(huì ))康緣藥業(yè)董事長(cháng):建議國家開(kāi)展新醫改對中醫藥影響的系統分析評估
大智慧阿思達克通訊社3月6日訊,全國人大代表、康緣藥業(yè)(600557.SH)董事長(cháng)肖偉在兩會(huì )提交一份關(guān)于新一輪深化醫藥衛生體制改革進(jìn)程中促進(jìn)中醫藥事業(yè)發(fā)展的議案,建議國家開(kāi)展新醫改對中醫藥影響的系統分析和評估,促進(jìn)中醫藥事業(yè)在新一輪醫改中健康、持續發(fā)展。肖偉指出,從行業(yè)政策看,發(fā)改委將繼續調整藥品最高零售指導價(jià)為主,有序推進(jìn)支付基準價(jià)或者支付指導價(jià);在全民醫療保險方面,采取“按病種付費、按醫療支付
枸杞泡水喝的功效與作用是什么
枸杞泡水喝具有滋補肝腎、益精明目、增強免疫等功效。枸杞泡水的主要作用有改善疲勞、保護視力、調節血糖、延緩衰老、促進(jìn)睡眠。1、改善疲勞枸杞含有枸杞多糖和甜菜堿等活性成分,能夠幫助緩解身體疲勞感。枸杞泡水后這些成分更易被人體吸收,適合長(cháng)期熬夜或體力消耗較大的人群飲
有早泄可以吃六味地黃丸嗎
早泄患者一般可以遵醫囑服用六味地黃丸。六味地黃丸是一種中成藥,主要成分有熟地黃、酒萸肉、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓,具有滋陰補腎的功效,常用于腎陰虧損引起的頭暈耳鳴、腰膝酸軟、骨蒸潮熱、盜汗遺精等癥狀。早泄可能與腎陰虛有關(guān),但具體用藥需結合個(gè)體體質(zhì)和病因,建議在
聯(lián)環(huán)藥業(yè)定增數據打架 溢價(jià)86%買(mǎi)揚州制藥惹爭議
“揚州制藥在揚州這邊幾乎是倒數,揚州制藥的員工待遇在同行業(yè)中比較差”近日,受生物醫藥政策利好刺激,多只生物制藥概念股應聲漲停。2013年1月5日,聯(lián)環(huán)藥業(yè)(600513.SH)再度發(fā)布定增預案,以10.58元/股向大股東聯(lián)環(huán)集團發(fā)行460萬(wàn)股購買(mǎi)其持有的揚州制藥股權。7日、8日,聯(lián)環(huán)藥業(yè)連續漲停。面對如斯漲跌,聯(lián)環(huán)藥業(yè)收購揚州制藥背后的種種謎團開(kāi)始逐漸落入投資者的視野。1月11日下午,聯(lián)環(huán)藥業(yè)董秘
炙白術(shù)的功效與作用是什么
炙白術(shù)具有健脾益氣、燥濕利水、止汗安胎等功效,主要用于治療脾虛食少、腹脹泄瀉、痰飲眩悸、水腫自汗、胎動(dòng)不安等癥狀。1、健脾益氣炙白術(shù)能增強脾胃運化功能,改善因脾虛導致的食欲不振、消化不良。對于慢性胃炎或功能性胃腸病引起的脘腹脹滿(mǎn),常與黨參、茯苓配伍使用。脾虛久
沙棘果干泡水喝的功效與作用
沙棘果干泡水喝具有補充營(yíng)養、促進(jìn)消化、輔助抗氧化等功效,適合日常適量飲用。沙棘果干主要由沙棘果實(shí)脫水制成,含有維生素C、黃酮類(lèi)化合物、有機酸等活性成分。1、補充營(yíng)養沙棘果干富含維生素C、維生素E及多種礦物質(zhì),泡水后有助于補充人體所需的水溶性營(yíng)養素。維生素C可參
生精片的功效和作用是什么?
在我們大多數人的觀(guān)念里面,覺(jué)得女性不孕是非常羞恥的事情,其實(shí)男性如果出現了不育的情況也是非??鄲赖?,對男性來(lái)講,如果出現了生育問(wèn)題是比較可怕的,而引起男性不育的原因又是非常多,比如精子少,質(zhì)量差或者精子畸形等情況都會(huì )引起不育的,那男性不育怎么辦?生精片的功效和
咪多吡孕婦可以服用嗎 有效期是多久
孕婦是一個(gè)非常特殊的群體,對于孕婦來(lái)說(shuō),不論是患上什么樣的疾病都是需要謹慎用藥的,因為有很多藥物都會(huì )對孕婦的本身和孕婦肚子里的寶寶造成影響,米多吡它是一種可以用于早期帕金森病的藥物,下面我們來(lái)看一下咪多吡孕婦可以服用嗎?有效期是多久?咪多吡孕婦及哺乳期婦女用藥

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