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早上空腹喝水,比不吃早飯危害還大?起床后,建議按順序做好這6件事

醫語(yǔ)暖心

關(guān)鍵詞:起床

勃林格殷格翰(Boehringer Ingelheim)公司今日宣布,美國 FDA 已經(jīng)接受了其對 Gilotrif®(afatinib)提交的補充新藥申請(sNDA),用于一線(xiàn)治療腫瘤有 EGFR 外顯子 21(L861Q)、G719X 或 S768I 替代突變的轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)患者。FDA 同時(shí)授予該藥物優(yōu)先審評資格。

肺癌是位居榜首的殺手疾病之一。據最新數據統計,全球超過(guò)三分之一的新增肺癌患者出現在中國。肺癌是中國最常見(jiàn)的癌癥,也是造成死亡人數最多的癌癥。據估計,在 2015 年,中國約有 73 萬(wàn)新發(fā)肺癌病人,有 61 萬(wàn)肺癌死亡病例。其中,非小細胞肺癌占了肺癌的絕大多數,且不少 NSCLC 患者帶有 EGFR 突變,這在亞洲患者中尤為常見(jiàn)。據估計,在亞洲肺癌患者中,出現這一突變的比例可高達 30%-40%,而具有 EGFR 罕見(jiàn)突變(L861Q、G719X 或 S7681)的 NSCLC 患者數不足 10%。這些患者的預后和生存期都較差,他們急需新的治療方法來(lái)緩解病情。

Gilotrif 作為一種 ErbB 家族受體抑制劑,能夠不可逆性地阻斷 EGFR (ErbB1)以及 ErbB 家族的其他相關(guān)成員,這些受體在腫瘤的生長(cháng)和擴散過(guò)程中發(fā)揮了關(guān)鍵性的作用。因此,Gilotrif 與受體的共價(jià)不可逆性結合能夠選擇性地阻斷 ErbB 家族的信號通路,從而帶來(lái)良好的抗癌效果。

▲Gilotrif 的分子結構式

目前,Gilotrif 已經(jīng)在美國、歐盟(Giotrif®)和許多其它國家獲批,用于一線(xiàn)治療腫瘤有 EGFR 外顯子 19 缺失或外顯子 21(L858R)突變的 NSCLC 患者, 以及使用鉑類(lèi)化療后疾病進(jìn)展的肺鱗狀細胞癌患者。此次補充新藥申請的提交是基于三項 3 期臨床試驗 LUX-Lung 的綜合分析的結果,該試驗評估了 Gilotrif 在腫瘤具有罕見(jiàn) EGFR 突變(L861Q、G719X 或 S768I)患者中的療效。如果獲批,Gilotrif 將成為針對這一患者亞群的首個(gè)靶向治療方案,為 EGFR 突變陽(yáng)性的 NSCLC 患者提供最廣泛的一線(xiàn)治療選擇。

“sNDA 申請的接收及優(yōu)先審查資格表明,我們公司將繼續致力于在有高度未滿(mǎn)足醫療需求的領(lǐng)域,為這些幾乎沒(méi)有治療方案的患者進(jìn)一步研究 Gilotrif,”勃林格殷格翰臨床開(kāi)發(fā)與醫療事務(wù)部副總裁 Martina Flammer 博士說(shuō):“如果批準用于此適應癥,Gilotrif 將為 EGFR 突變陽(yáng)性的 NSCLC 患者提供最廣泛的一線(xiàn)治療選擇?!?/p>

我們期待后續的好消息,并希望具有罕見(jiàn)突變的 NSCLC 患者能從該藥物中獲益。

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夜間肛門(mén)瘙癢可能由痔瘡、肛周濕疹、蟯蟲(chóng)感染、肛瘺等疾病引起,癥狀從輕微皮膚刺激到繼發(fā)感染不等。

1、痔瘡

久坐或便秘導致靜脈曲張,可能伴隨便血和肛門(mén)墜脹感。溫水坐浴可緩解癥狀,藥物可選馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、普濟痔瘡栓。

2、肛周濕疹

局部潮濕或過(guò)敏原刺激引發(fā),表現為紅斑和脫屑。保持干燥后使用氧化鋅軟膏,嚴重時(shí)可用曲安奈德益康唑乳膏或他克莫司軟膏。

3、蟯蟲(chóng)感染

兒童多見(jiàn),夜間成蟲(chóng)活動(dòng)導致劇癢。家長(cháng)需煮沸消毒內衣褲,聯(lián)合服用阿苯達唑、甲苯咪唑或復方甲苯咪唑。

4、肛瘺

肛竇感染形成管道,可能出現膿性分泌物。需手術(shù)切除瘺管,術(shù)前可短期使用頭孢克肟或左氧氟沙星控制感染。

避免辛辣飲食和過(guò)度抓撓,棉質(zhì)內褲需每日更換,持續瘙癢超過(guò)一周或出現分泌物應及時(shí)就醫。

姜金波 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
脅軟骨炎的治療方法

肋軟骨炎可通過(guò)熱敷理療、非甾體抗炎藥、局部封閉注射、手術(shù)治療等方式緩解。肋軟骨炎通常由外傷、慢性勞損、病毒感染或自身免疫反應引起。

1、熱敷理療

局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40℃左右溫熱毛巾每日敷患處,配合紅外線(xiàn)照射等物理治療。

2、非甾體抗炎藥

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。此類(lèi)藥物可能與胃腸道刺激、肝腎功能異常等不良反應有關(guān)。

3、局部封閉注射

頑固性疼痛可采用醋酸潑尼松龍與利多卡因混合液局部注射。需注意注射部位感染、皮下組織萎縮等風(fēng)險。

4、手術(shù)治療

極少數軟骨畸形或壓迫神經(jīng)者需行肋軟骨切除術(shù)。手術(shù)適應證包括持續6個(gè)月以上保守治療無(wú)效、嚴重影響生活質(zhì)量等。

急性期避免提重物及劇烈運動(dòng),睡眠時(shí)選擇健側臥位,可適量補充維生素D和鈣質(zhì)幫助軟骨修復。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小兒支氣管肺炎一般輸液幾天能好

小兒支氣管肺炎一般輸液治療需要5-7天,實(shí)際療程與病情嚴重程度、病原體類(lèi)型、患兒體質(zhì)及治療反應等因素有關(guān)。

1、病情程度

輕癥患兒輸液3-5天即可緩解,重癥合并呼吸衰竭者需延長(cháng)至7-10天。治療期間需每日評估肺部啰音和血氧指標。

2、病原體差異

細菌性肺炎輸液約5-7天,支原體感染需7-10天,病毒性肺炎則以對癥支持為主。病原學(xué)檢查可指導精準用藥。

3、體質(zhì)因素

營(yíng)養不良或早產(chǎn)兒恢復較慢,需延長(cháng)1-2天療程。治療期間家長(cháng)需加強喂養監測,保證每日熱量攝入。

4、治療反應

用藥48小時(shí)后若體溫未降或咳嗽加重,需考慮調整抗生素。家長(cháng)應記錄患兒癥狀變化及時(shí)反饋醫生。

治療期間保持室內空氣流通,飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,恢復期可逐步增加瘦肉泥和新鮮蔬菜水果。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小腿骨頭隱隱作痛是什么原因引起的

小腿骨頭隱隱作痛可能由運動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、骨膜炎、骨腫瘤等原因引起,可通過(guò)休息補鈣、抗炎治療、手術(shù)等方式緩解。

1、運動(dòng)損傷

長(cháng)時(shí)間跑步或跳躍可能導致脛骨應力性損傷,表現為運動(dòng)后鈍痛,休息后減輕。建議減少負重活動(dòng),局部冰敷緩解癥狀。

2、骨質(zhì)疏松

鈣質(zhì)流失使骨密度降低,可能引起下肢隱痛,常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。需補充鈣劑和維生素D,可選用碳酸鈣、阿法骨化醇等藥物。

3、骨膜炎

脛骨骨膜受反復牽拉引發(fā)炎癥,疼痛呈持續性,伴局部壓痛??煞貌悸宸业确晴摅w抗炎藥,嚴重時(shí)需局部封閉治療。

4、骨腫瘤

骨肉瘤等腫瘤侵蝕骨組織可導致進(jìn)行性疼痛,夜間加重。需通過(guò)活檢確診,治療方法包括腫瘤切除、化療等綜合手段。

建議避免劇烈運動(dòng)時(shí)穿戴合適的護具,日常保證奶制品和深綠色蔬菜攝入,疼痛持續超過(guò)兩周應及時(shí)進(jìn)行骨密度或影像學(xué)檢查。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
眼眶黑色素沉淀怎么辦

眼眶黑色素沉淀可通過(guò)防曬護理、局部外用藥物、激光治療、手術(shù)切除等方式改善,通常由紫外線(xiàn)刺激、內分泌紊亂、炎癥后色素沉著(zhù)、黑色素瘤等因素引起。

1、防曬護理

長(cháng)期紫外線(xiàn)暴露會(huì )刺激黑色素合成,建議日常佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,外出時(shí)涂抹眼部專(zhuān)用防曬霜。

2、局部外用藥物

氫醌乳膏、維A酸軟膏、氨甲環(huán)酸精華等可抑制酪氨酸酶活性,使用時(shí)可能出現皮膚刺激等不良反應,需在醫生指導下使用。

3、激光治療

調Q激光、皮秒激光能選擇性破壞黑色素顆粒,治療后面部可能出現短暫紅腫,需避免搔抓。

4、手術(shù)切除

疑似惡性黑色素瘤時(shí)需手術(shù)切除,術(shù)后需病理檢查明確性質(zhì),可能與遺傳突變或長(cháng)期摩擦刺激有關(guān)。

日常注意補充維生素C和維生素E,避免用力揉搓眼周皮膚,若色素斑塊突然增大或出血應及時(shí)就診。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
無(wú)痛性間歇性肉眼血尿常見(jiàn)于哪種疾病

無(wú)痛性間歇性肉眼血尿常見(jiàn)于泌尿系結石、膀胱腫瘤、腎小球腎炎、遺傳性腎病等疾病,需結合影像學(xué)及實(shí)驗室檢查明確診斷。

1、泌尿系結石

泌尿系結石移動(dòng)可能劃傷黏膜導致出血,通常伴隨腰腹絞痛??赏ㄟ^(guò)多飲水促進(jìn)排石,藥物推薦尿石通丸、排石顆粒、腎石通顆粒等。

2、膀胱腫瘤

腫瘤表面血管破裂是常見(jiàn)原因,可能伴有尿頻尿急。需行膀胱鏡確診,治療藥物包括吉非替尼、順鉑、卡介苗膀胱灌注劑等。

3、腎小球腎炎

免疫復合物沉積損傷腎小球濾過(guò)膜,可伴水腫和蛋白尿。常用藥物有潑尼松、環(huán)磷酰胺、纈沙坦等,需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

4、遺傳性腎病

多囊腎或薄基底膜腎病等遺傳疾病易引發(fā)出血,常伴高血壓。治療以控制并發(fā)癥為主,可用厄貝沙坦、非洛地平、碳酸氫鈉等藥物。

出現無(wú)痛血尿應及時(shí)就醫排查病因,日常避免劇烈運動(dòng)及辛辣飲食,定期監測血壓和腎功能。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
眼睛往里凹怎么辦

眼睛往里凹可能由生理性眼窩凹陷、營(yíng)養不良、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、脫水等原因引起,可通過(guò)營(yíng)養補充、病因治療、醫美填充等方式改善。

1、生理性凹陷

部分人群因遺傳因素導致眼窩較深,表現為雙側對稱(chēng)性凹陷。若無(wú)視力異常無(wú)須特殊治療,可通過(guò)局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

2、營(yíng)養不良

長(cháng)期蛋白質(zhì)或維生素A缺乏可能導致眶隔脂肪萎縮。需增加雞蛋、牛奶、胡蘿卜等食物攝入,嚴重者可遵醫囑服用維生素A軟膠囊、蛋白粉等。

3、甲亢消耗

甲狀腺激素過(guò)多加速脂肪分解,可能伴隨心悸、消瘦等癥狀。需針對甲亢使用甲巰咪唑片,配合左甲狀腺素鈉片調節激素水平。

4、脫水狀態(tài)

嚴重腹瀉或飲水不足時(shí),眼周組織脫水會(huì )暫時(shí)加重凹陷。需及時(shí)補充口服補液鹽,必要時(shí)靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。

日常注意保持充足睡眠,避免用力揉眼,若凹陷進(jìn)展迅速或伴隨視力變化應及時(shí)就診眼科或內分泌科。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
嬰兒補維生素ad還是d

嬰兒通常需要同時(shí)補充維生素A和維生素D,維生素AD制劑是常見(jiàn)選擇。

1、維生素A作用

維生素A有助于嬰兒視力發(fā)育和免疫功能,缺乏可能導致夜盲癥或呼吸道感染風(fēng)險增加。

2、維生素D作用

維生素D促進(jìn)鈣吸收和骨骼發(fā)育,缺乏可能引發(fā)佝僂病或骨軟化癥。

3、聯(lián)合補充優(yōu)勢

維生素AD制劑能同步滿(mǎn)足兩種營(yíng)養素需求,我國嬰幼兒維生素A邊緣缺乏率較高需重點(diǎn)關(guān)注。

4、補充注意事項

建議選擇嬰幼兒專(zhuān)用維生素AD滴劑,家長(cháng)需嚴格遵醫囑控制劑量避免過(guò)量中毒。

母乳喂養兒出生后數日即可開(kāi)始補充,配方奶喂養兒需計算奶液中維生素含量調整補充量,定期兒保隨訪(fǎng)監測發(fā)育情況。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
血糖高應該吃什么水果

血糖高可以適量吃蘋(píng)果、櫻桃、柚子、草莓等低升糖指數水果,也可以遵醫囑吃阿卡波糖、二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物1、蘋(píng)果

蘋(píng)果富含膳食纖維和抗氧化物質(zhì),升糖指數較低,有助于穩定血糖。

2、櫻桃

櫻桃含有花青素和多酚類(lèi)物質(zhì),具有抗氧化作用,對血糖影響較小。

3、柚子

柚子富含維生素C和膳食纖維,升糖速度慢,適合血糖高人群適量食用。

4、草莓

草莓含糖量低且富含抗氧化成分,對血糖波動(dòng)影響較小。

二、藥物1、阿卡波糖

阿卡波糖通過(guò)延緩碳水化合物吸收降低餐后血糖,需在醫生指導下使用。

2、二甲雙胍

二甲雙胍可改善胰島素敏感性,是2型糖尿病的基礎用藥。

3、格列美脲

格列美脲通過(guò)刺激胰島素分泌降低血糖,需警惕低血糖風(fēng)險。

4、胰島素

胰島素適用于1型糖尿病或口服藥控制不佳者,須嚴格遵醫囑調整劑量。

血糖高人群選擇水果時(shí)需控制攝入量,避免果汁或高糖水果,定期監測血糖變化并與醫生保持溝通。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
陰囊瘙癢用什么藥最好

陰囊瘙癢可能與真菌感染、濕疹、接觸性皮炎、陰囊癬等疾病有關(guān),可遵醫囑使用硝酸咪康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、氫化可的松乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等藥物。

1、硝酸咪康唑乳膏

硝酸咪康唑乳膏適用于真菌感染引起的陰囊瘙癢,能抑制真菌細胞膜合成。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛。

2、曲安奈德益康唑乳膏

曲安奈德益康唑乳膏含抗真菌和抗炎成分,適用于真菌合并濕疹的瘙癢。皮膚破損處禁用,孕婦慎用。

3、氫化可的松乳膏

氫化可的松乳膏用于過(guò)敏性皮炎或濕疹導致的瘙癢,可緩解炎癥反應。長(cháng)期使用可能導致皮膚萎縮。

4、聯(lián)苯芐唑乳膏

聯(lián)苯芐唑乳膏針對皮膚癬菌感染,干擾真菌細胞膜功能。用藥期間保持患處干燥,避免穿緊身衣物。

日常應選擇透氣棉質(zhì)內褲,避免抓撓刺激,合并滲液或持續不愈需及時(shí)就診皮膚科。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
丹梔逍遙丸可以治肝膽濕熱嗎
丹梔逍遙丸可以輔助治療肝膽濕熱。丹梔逍遙丸由牡丹皮、梔子、柴胡等中藥組成,具有疏肝解郁、清熱利濕的功效,適用于肝郁化火、肝膽濕熱引起的脅痛口苦、頭暈目眩等癥狀。肝膽濕熱多因情志不暢、飲食不節等因素導致肝失疏泄、濕熱內蘊。丹梔逍遙丸中的梔子能清瀉三焦濕熱,柴胡疏
千白治療黃褐斑一般需要涂搽多久才變淡
黃褐斑是一種比較常見(jiàn)的皮膚病,因為這種皮膚病長(cháng)在臉頰這些部位,所以往往比較容易導致患者的個(gè)人形象受到破壞,有必要積極需求治療,進(jìn)一步提高自己的生活質(zhì)量。那么,千白治療黃褐斑一般需要涂搽多久才變淡?下面讓我們了解一下吧!根據千白的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規定,這種藥物
牛筋草泡水喝的功效有什么
牛筋草泡水喝具有清熱解毒、利濕退黃、活血化瘀等功效。牛筋草是中藥材,學(xué)名牛筋草,具有多種藥用價(jià)值,常用于治療濕熱黃疸、跌打損傷、風(fēng)濕痹痛等疾病。1、清熱解毒牛筋草性涼,味苦,歸肝經(jīng),具有清熱解毒的功效。牛筋草泡水喝可以幫助清除體內熱毒,緩解因熱毒引起的咽喉腫痛
桑葚葉子泡水喝有什么功效和作用
桑葚葉子泡水喝具有輔助降血糖、抗氧化、潤腸通便等功效,適合特定人群適量飲用。1、輔助降血糖桑葉中含有桑葉多糖和生物堿等成分,可能有助于延緩腸道對葡萄糖的吸收,改善胰島素敏感性。動(dòng)物實(shí)驗顯示其提取物對糖尿病模型有一定調節作用,但人體效果需進(jìn)一步驗證。建議血糖偏高
茵梔黃口服液怎么吃 有哪些副作用
慢性肝炎是常見(jiàn)的,危害性不容小視,否則如果釀成了嚴重肝硬化的發(fā)生,那么患者的肝臟損害將會(huì )是永久性的,必須及早治療。那么,茵梔黃口服液怎么吃?茵梔黃口服液有哪些副作用?下面讓我們了解一下吧!茵梔黃口服液口服。一次10ml,一日3次。而茵梔黃口服液的副作用目前尚不
停止使用蘇麥卡有什么要注意的
在生活中遇到的疾病問(wèn)題不同需要選擇的治療方法有所差異,在治療過(guò)程中的注意事項也會(huì )有不同的規定,接下來(lái)我們就一起來(lái)詳細了解停止使用蘇麥卡有什么要注意的,希望可以給一些朋友帶來(lái)一些幫助。蘇麥卡用于治療臨床上明顯的高容量性和正常容量性低鈉血癥(血鈉濃度<125mEq
參茸補腎丸功效與作用是什么
參茸補腎丸具有溫補腎陽(yáng)、益氣養血的功效,主要用于腎陽(yáng)不足引起的神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。1、溫補腎陽(yáng)參茸補腎丸中的鹿茸、肉蓯蓉等成分可改善腎陽(yáng)虛導致的畏寒肢冷、夜尿頻多。腎陽(yáng)不足可能因先天稟賦不足或久病耗損引起,常伴隨性功能減退、下肢浮腫。需遵醫囑使
吃了六味地黃丸為什么還是遺精
服用六味地黃丸后仍出現遺精可能與用藥不對癥、療程不足、生活習慣不當等因素有關(guān)。六味地黃丸主要用于腎陰虛證,若遺精由腎陽(yáng)虛、濕熱下注等其他病因引起,則可能無(wú)效。腎陰虛導致的遺精通常伴隨腰膝酸軟、潮熱盜汗等癥狀,六味地黃丸可通過(guò)滋補腎陰改善此類(lèi)遺精,但需連續用藥1
枳實(shí)的功效和副作用是什么
枳實(shí)具有理氣寬中、消積導滯的功效,可能引起胃腸不適等副作用。枳實(shí)是蕓香科植物酸橙或甜橙的干燥幼果,主要含有揮發(fā)油、黃酮類(lèi)等成分,常用于治療胸腹脹滿(mǎn)、食積不化等癥狀。1、理氣寬中枳實(shí)能疏通氣機阻滯,改善胸脅脹滿(mǎn)、噯氣頻作等癥狀。其揮發(fā)油成分可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),對功能
干地黃的功效和作用是什么
干地黃具有清熱涼血、養陰生津的功效,主要用于陰虛內熱、骨蒸勞熱、津傷口渴、內熱消渴等癥狀的治療。1、清熱涼血干地黃性寒味甘苦,歸心肝腎經(jīng),能清解血分熱毒。對于溫熱病熱入營(yíng)血導致的舌絳煩渴、斑疹隱隱,或血熱妄行引起的吐血衄血等癥有緩解作用。常與玄參、麥冬等配伍使

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