2024年血糖新標準已公布!醫生提醒:或許你的血糖并不高,不妨看看
關(guān)鍵詞:血糖
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E
藥經(jīng)理人
在一年前,
CFDA
局長(cháng)畢井泉在全國食品藥品監督管理暨黨風(fēng)廉政建設工作會(huì )上做《深化改革創(chuàng )新,強化監管執法,加快構建嚴密高效的食品藥品安全治理體系》的報告時(shí)指出,
“
十幾年不生產(chǎn)的僵尸藥號,相當一部分越仿越不像的藥品,是到了清理的時(shí)候了。
”
當時(shí)的數據顯示,國內批準文號有
16.7
萬(wàn)個(gè),其中化藥占據
63%
,中藥品種占據
6%
,生物藥占
1%
;進(jìn)口批準文號
4200
個(gè),其中化藥約
87%
,中藥品種為
2%
,生物制品為
449
個(gè)。
此后,
CFDA
對僵尸文號的態(tài)度是,對批準文號,有效期內未上市,不能履行持續考察藥品質(zhì)量、療效和不良反應的,不予再批準,批準文號到期以后,予以注銷(xiāo)。在
2016
年的
7
月
20
日,
CFDA
根據濟川藥業(yè)集團等
7
家企業(yè)的申請,
CFDA
決定注銷(xiāo)阿奇霉素、氯化鈉注射液等
22
個(gè)產(chǎn)品注冊批準證明文件。
而這一次,一下注銷(xiāo)
147
個(gè)藥品注冊批準證明文件,很明顯,
CFDA
針對清除注冊批準證明文件正在加大力度。而在制藥企業(yè)方面,由于仿制藥一致性評價(jià)等政策實(shí)施原因,對于企業(yè)一些無(wú)關(guān)緊要的產(chǎn)品,選擇放棄。
注銷(xiāo)注冊批準證明文件品種目錄
幽門(mén)螺桿菌感染可能由共用餐具、生食污染、免疫力低下、胃黏膜損傷等原因引起,可通過(guò)藥物聯(lián)合治療、飲食調整、改善衛生習慣等方式干預。
1. 共用餐具家庭或集體用餐時(shí)未分餐可能通過(guò)唾液傳播幽門(mén)螺桿菌。建議定期消毒餐具,避免與他人共用餐具水杯。
2. 生食污染食用未徹底清洗的蔬菜水果或未煮熟的海鮮可能攜帶病原體。處理食材時(shí)應充分清洗,肉類(lèi)海鮮需徹底加熱。
3. 免疫力低下長(cháng)期使用免疫抑制劑或患有慢性疾病者更易感染??赡芘c胃酸分泌減少有關(guān),表現為反復腹脹。需遵醫囑使用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑三聯(lián)療法。
4. 胃黏膜損傷長(cháng)期飲酒或服用非甾體抗炎藥破壞胃黏膜屏障。通常伴隨上腹痛,可聯(lián)合膠體果膠鉍、甲硝唑、雷貝拉唑等藥物治療。
日常注意分餐制,避免辛辣刺激食物,治療期間定期復查碳13呼氣試驗評估療效。
斜視矯正術(shù)主要通過(guò)調整眼外肌位置或長(cháng)度改善眼位偏斜,常見(jiàn)方法有肌肉后徙術(shù)、肌肉縮短術(shù)、肌肉轉位術(shù)及調整縫線(xiàn)技術(shù)。
1、肌肉后徙術(shù)將眼外肌止點(diǎn)向后移位以減弱其拉力,適用于內斜視或外斜視的矯正,術(shù)中需精確計算后徙量。
2、肌肉縮短術(shù)通過(guò)切除部分眼外肌并重新縫合以增強肌肉張力,常用于矯正肌肉力量不足導致的斜視。
3、肌肉轉位術(shù)改變眼外肌附著(zhù)點(diǎn)位置以調整眼球旋轉方向,適用于麻痹性斜視或特殊類(lèi)型斜視的矯正。
4、調整縫線(xiàn)技術(shù)術(shù)中通過(guò)臨時(shí)縫線(xiàn)觀(guān)察眼位變化,可在麻醉清醒后二次調整縫線(xiàn)位置實(shí)現精準矯正。
術(shù)后需遵醫囑使用抗生素滴眼液,定期復查眼位及雙眼視功能恢復情況,避免揉眼及劇烈運動(dòng)。
膝蓋下方的骨頭按壓疼痛可能由髕腱炎、脛骨結節骨軟骨炎、滑囊炎或痛風(fēng)性關(guān)節炎引起,可通過(guò)休息冰敷、抗炎藥物、物理治療及關(guān)節腔注射等方式緩解。
1、髕腱炎髕腱炎多因運動(dòng)過(guò)度導致髕腱勞損,表現為跳躍或下蹲時(shí)疼痛加重。急性期需停止運動(dòng)并冰敷,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。
2、脛骨結節骨軟骨炎青少年多見(jiàn),與生長(cháng)期間肌腱牽拉脛骨結節有關(guān),可見(jiàn)局部骨性隆起。建議限制劇烈運動(dòng),疼痛明顯時(shí)可短期口服布洛芬混懸液,配合超聲波治療促進(jìn)修復。
3、滑囊炎髕前滑囊反復摩擦或感染會(huì )導致腫脹壓痛,可能伴皮膚發(fā)紅。需穿刺引流并加壓包扎,細菌性感染需用頭孢克洛干混懸劑,非感染性可關(guān)節腔注射復方倍他米松。
4、痛風(fēng)性關(guān)節炎尿酸結晶沉積在關(guān)節引發(fā)劇痛,常伴血尿酸升高。急性期用秋水仙堿片聯(lián)合依托考昔片,緩解期需長(cháng)期服用非布司他片,同時(shí)低嘌呤飲食控制尿酸。
日常避免長(cháng)時(shí)間跪姿或爬樓梯,運動(dòng)前充分熱身,肥胖者需減重以降低膝關(guān)節負荷,若持續疼痛或腫脹需及時(shí)骨科就診。
小兒肺炎靜脈輸液治療一般需要5-7天,實(shí)際恢復時(shí)間受到病情嚴重程度、病原體類(lèi)型、患兒免疫狀態(tài)、并發(fā)癥情況等多種因素的影響。
1、病情程度輕癥肺炎通常輸液3-5天,重癥合并呼吸衰竭可能需7-14天。家長(cháng)需每日記錄患兒體溫、呼吸頻率等指標供醫生評估。
2、病原體類(lèi)型細菌性肺炎對抗生素反應快,療程5-7天;病毒性肺炎以支持治療為主,療程可能延長(cháng)。建議家長(cháng)配合醫生完成病原學(xué)檢查。
3、免疫狀態(tài)營(yíng)養不良或早產(chǎn)患兒恢復較慢,需加強營(yíng)養支持。家長(cháng)需保證患兒攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素A。
4、并發(fā)癥合并胸腔積液或膿胸時(shí)需延長(cháng)治療?;純撼霈F嗜睡、拒食等表現時(shí)家長(cháng)應立即告知醫生。
治療期間應保持室內空氣流通,飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,恢復期可逐步增加瘦肉泥、西藍花等營(yíng)養食物。
月經(jīng)推遲一天測出一杠可能是妊娠早期表現,也可能與內分泌失調、精神壓力、藥物影響等因素有關(guān),建議間隔3-5天復測或就醫確認。
1、妊娠早期尿妊娠試紙弱陽(yáng)性可能提示懷孕,但需結合血HCG檢測確診。妊娠早期可能伴隨乳房脹痛、乏力等癥狀,避免劇烈運動(dòng)并補充葉酸。
2、內分泌失調多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病可能導致假陽(yáng)性,表現為月經(jīng)紊亂、痤瘡等。需通過(guò)性激素六項檢查明確診斷。
3、精神壓力長(cháng)期焦慮或過(guò)度疲勞可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致假陽(yáng)性結果。建議保持規律作息并進(jìn)行心理調適。
4、藥物干擾近期服用促排卵藥物或含HCG成分藥物可能影響檢測結果。常見(jiàn)干擾藥物包括絨促性素、氯米芬等,需停藥后復查。
檢測前避免大量飲水稀釋尿液,建議晨尿檢測準確性更高。若持續月經(jīng)異?;虬殡S腹痛等癥狀應及時(shí)婦科就診。
嬰兒癲癇病的癥狀主要表現為短暫意識喪失、肢體抽搐、眼球上翻或凝視、口唇青紫等。癥狀發(fā)展通常分為早期局部性發(fā)作、全面性強直陣攣發(fā)作、癲癇持續狀態(tài)三個(gè)階段。
1、早期局部性發(fā)作嬰兒可能出現單側肢體抽動(dòng)、面部肌肉痙攣或異常感覺(jué),發(fā)作時(shí)意識通常清醒,持續時(shí)間較短。
2、全面性強直陣攣發(fā)作表現為全身肌肉強直性收縮伴隨節律性抽動(dòng),常伴意識喪失、呼吸暫停,發(fā)作后可能出現嗜睡。
3、癲癇持續狀態(tài)抽搐持續超過(guò)5分鐘或反復發(fā)作無(wú)意識恢復,屬于急癥,需立即就醫處理,可能伴隨高熱或代謝紊亂。
4、不典型發(fā)作部分嬰兒表現為突然動(dòng)作停止、眨眼點(diǎn)頭、咀嚼動(dòng)作或無(wú)故發(fā)笑等容易被忽視的非抽搐性癥狀。
家長(cháng)發(fā)現嬰兒出現異常行為應及時(shí)記錄發(fā)作特征并就醫,避免強行約束肢體,發(fā)作期間保持呼吸道通暢,定期隨訪(fǎng)神經(jīng)發(fā)育情況。
右手小拇指發(fā)麻可能與神經(jīng)壓迫、頸椎病、肘管綜合征、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等因素有關(guān),可通過(guò)調整姿勢、營(yíng)養神經(jīng)藥物、物理治療、控制血糖等方式緩解。
1、神經(jīng)壓迫長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢可能導致尺神經(jīng)受壓,表現為小指麻木。建議避免肘部長(cháng)時(shí)間彎曲,使用 ergonomic 鍵盤(pán)墊緩解壓力,必要時(shí)可短期服用甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片等營(yíng)養神經(jīng)藥物。
2、頸椎病頸椎間盤(pán)突出可能壓迫頸神經(jīng)根,引發(fā)遠端手指麻木。常伴有頸部酸痛、頭暈等癥狀??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、低頻脈沖電治療改善,藥物可選洛索洛芬鈉片、乙哌立松片、塞來(lái)昔布膠囊等。
3、肘管綜合征尺神經(jīng)在肘部卡壓會(huì )導致小指及無(wú)名指尺側麻木,可能與肘部反復屈伸活動(dòng)有關(guān)。輕癥可用肘關(guān)節支具固定,中重度需行尺神經(jīng)松解術(shù),術(shù)前可嘗試注射復方倍他米松注射液緩解癥狀。
4、糖尿病神經(jīng)病變長(cháng)期血糖控制不佳可能損傷周?chē)窠?jīng),表現為對稱(chēng)性肢體末端麻木。需嚴格監測血糖,使用依帕司他片、硫辛酸注射液、胰激肽原酶腸溶片等改善微循環(huán),配合血糖儀定期檢測。
日常避免肘部長(cháng)時(shí)間支撐硬物,睡眠時(shí)保持手臂自然伸展,糖尿病患者需每日檢查手足皮膚狀況,出現持續麻木或肌力下降應及時(shí)就診神經(jīng)內科。
眼睛上濕疹經(jīng)常揉眼睛可通過(guò)冷敷緩解瘙癢、使用抗過(guò)敏藥物、保持眼部清潔、就醫治療等方式改善。
1、冷敷緩解瘙癢用干凈毛巾包裹冰袋冷敷眼周,每次不超過(guò)10分鐘,可降低局部血管通透性,減輕濕疹引起的瘙癢感。
2、抗過(guò)敏藥物遵醫囑使用氯雷他定等抗組胺藥物,或短期涂抹氫化可的松軟膏,可阻斷過(guò)敏反應鏈條,緩解濕疹癥狀。
3、保持眼部清潔每日用生理鹽水輕柔清潔眼瞼邊緣,避免使用刺激性洗面奶,減少汗液和皮脂對濕疹部位的刺激。
4、就醫治療若出現結膜充血或角膜損傷需及時(shí)就診,眼科醫生可能開(kāi)具他克莫司軟膏等免疫調節劑進(jìn)行針對性治療。
建議避免食用海鮮等易致敏食物,保證充足睡眠,若癥狀持續加重需及時(shí)到皮膚科或眼科就診。
陰道痙攣可通過(guò)心理治療、盆底肌訓練、藥物治療、漸進(jìn)式擴張治療等方式改善。該癥狀可能與心理因素、盆底肌功能障礙、炎癥刺激、創(chuàng )傷經(jīng)歷等原因有關(guān)。
1、心理治療焦慮或性創(chuàng )傷可能導致陰道肌肉反射性收縮,認知行為療法和性心理咨詢(xún)有助于緩解恐懼,必要時(shí)可聯(lián)合帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物。
2、盆底肌訓練凱格爾運動(dòng)能增強盆底肌控制力,生物反饋治療可幫助識別異常收縮模式,嚴重者可配合替扎尼定等肌肉松弛劑。
3、藥物治療局部使用利多卡因凝膠緩解疼痛,雌激素軟膏改善萎縮性陰道炎引發(fā)的痙攣,口服加巴噴丁對神經(jīng)性疼痛有效。
4、漸進(jìn)式擴張治療從細到粗使用醫用擴張器逐步適應,配合深呼吸放松訓練,需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行避免二次損傷。
建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,避免過(guò)度清洗會(huì )陰部,性行為前充分放松并使用水溶性潤滑劑減輕摩擦刺激。
眼袋腫可能由睡眠不足、飲食過(guò)咸、過(guò)敏反應、腎臟疾病等原因引起,可通過(guò)調整作息、減少鹽分攝入、抗過(guò)敏治療、就醫檢查等方式改善。
1、睡眠不足長(cháng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì )導致眼周血液循環(huán)不暢,引發(fā)暫時(shí)性水腫。建議保持規律作息,睡前冷敷緩解腫脹。
2、飲食過(guò)咸高鹽飲食使體內鈉離子潴留水分,常見(jiàn)晨起眼瞼浮腫。每日食鹽攝入量控制在5克以?xún)?,多食用冬瓜、薏米等利水食物?/p>3、過(guò)敏反應
接觸花粉、化妝品等過(guò)敏原可能引發(fā)血管神經(jīng)性水腫,伴隨瘙癢發(fā)紅??勺襻t囑使用氯雷他定片、依巴斯汀片、西替利嗪膠囊等抗組胺藥物。
4、腎臟疾病可能與腎小球濾過(guò)功能下降、水鈉代謝異常等因素有關(guān),通常表現為持續性水腫伴尿量改變。需完善尿常規及腎功能檢查,臨床常用呋塞米片、螺內酯片、托拉塞米膠囊等利尿劑。
日常避免用力揉搓眼部,冰敷時(shí)注意防止凍傷,若腫脹持續超過(guò)3天或伴隨視力變化應及時(shí)就診。
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