“癌王”胰腺癌很會(huì )偽裝!提醒:身體出現4個(gè)異常,警惕胰腺癌找上門(mén)
關(guān)鍵詞:胰腺癌
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成本上漲,又有一批藥企撐不住了。企業(yè)令旗一揮,叫聲
“
撤
”
,這個(gè)生意不做了!
成本上漲,
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產(chǎn)品申請撤標
日前,內蒙古自治區藥器械集采中心發(fā)布通知,要約談申請撤標的
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家藥企。據悉,此次申請撤標共
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個(gè)產(chǎn)品。
在內蒙古藥械集采中心公布的資料里,賽柏藍找到了
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家藥企申請撤標的理由
——
大部分企業(yè)表示:成本上漲是此次撤標的主要原因;而導致成本上漲或是由于工藝改進(jìn),或是一致性評價(jià)、原材料和人工成本。
知微見(jiàn)著(zhù),藥企選擇以成本因素表達撤標的需求,看起來(lái)符合行業(yè)的共識。換句話(huà)說(shuō),成本上漲,恐怕是行業(yè)正在面臨的問(wèn)題。
也有企業(yè)就來(lái)了句痛快話(huà):價(jià)格過(guò)低,無(wú)法交易,申請棄標!
打價(jià)格戰,只能自食苦果
對于此次約談的結果,內蒙集采中心沒(méi)有給出后續的通知,棄標不是小事,藥企既然主動(dòng)提出這樣的申請,必然是通盤(pán)綜合考慮后的決定,相信這
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個(gè)產(chǎn)品,退出內蒙古市場(chǎng)已成定局。
有業(yè)內人士認為,目前不少招標的藥品,藥企紛紛在打價(jià)格戰。藥企剛開(kāi)始中標的時(shí)候還能盈利或者持平,隨著(zhù)原料和人工成本不斷上漲,生產(chǎn)多少賠多少,只有放棄。而造成這一尷尬局面的原因是,招采分離和量?jì)r(jià)分離。
由于招采主體脫節,出現招而不采,抑或存在采購方不履約,又或是其承諾的采購總額與實(shí)際采購額之間相差懸殊等問(wèn)題。他還表示,
“
目前量?jì)r(jià)采購沒(méi)有真正做到帶量采購,價(jià)格與數量沒(méi)關(guān)系。
”
由此看來(lái),藥企棄標的現象還將出現,藥企打價(jià)格戰的一個(gè)主要原因是產(chǎn)品同質(zhì)化嚴重,產(chǎn)品缺乏競爭力,只能靠降價(jià)獲取優(yōu)勢。而
“
以?xún)r(jià)換標
”
的方式是不健康、難以持續的。
甚至,說(shuō)到撤標,有藥企給出的申訴原因更加特別:由于產(chǎn)品包材較薄,不宜在嚴寒的氣候中運輸和儲存。
去除面部小黑痣可通過(guò)激光治療、冷凍療法、手術(shù)切除、化學(xué)剝脫等方法實(shí)現,具體需根據痣的性質(zhì)和大小選擇合適方式。
1、激光治療適用于直徑小于3毫米的色素痣,通過(guò)特定波長(cháng)激光分解黑色素,治療后需避免陽(yáng)光直射。
2、冷凍療法使用液氮冷凍破壞痣細胞,適合淺表性色素痣,可能需多次治療,過(guò)程中有輕微刺痛感。
3、手術(shù)切除針對較大或疑有惡變傾向的痣,在局麻下完整切除并縫合,術(shù)后需定期換藥觀(guān)察傷口。
4、化學(xué)剝脫采用三氯乙酸等化學(xué)制劑腐蝕表皮層色素,需由專(zhuān)業(yè)醫師操作,可能引起暫時(shí)性色素沉著(zhù)。
建議到正規醫院皮膚科就診評估,切勿自行用藥或使用偏方處理,術(shù)后注意防曬避免色素沉著(zhù)。
幽門(mén)螺桿菌檢測一般建議1-3年復查一次,實(shí)際間隔時(shí)間受到感染風(fēng)險、既往病史、治療結果、癥狀變化等多種因素的影響。
1、感染風(fēng)險:長(cháng)期共餐、頻繁外出就餐或家庭成員感染者需縮短復查周期,建議每1-2年檢測。
2、既往病史:有胃潰瘍、萎縮性胃炎等病史者,即使完成根治治療,仍需每1-2年復查確認無(wú)復發(fā)。
3、治療結果:根治治療后4-8周需首次復查,若結果為陰性且無(wú)癥狀,可延長(cháng)至2-3年復查。
4、癥狀變化:出現胃痛、反酸等新發(fā)癥狀時(shí)應及時(shí)復查,無(wú)癥狀者可按常規周期檢測。
日常注意分餐制,避免刺激性飲食,檢測前需停用抗生素及抑酸藥4周以上。
有尿不盡的感覺(jué)可通過(guò)調整飲水習慣、膀胱訓練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,通常由膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。
1、調整飲水習慣減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入,避免睡前大量飲水,有助于減輕膀胱刺激癥狀。
2、膀胱訓練通過(guò)定時(shí)排尿逐漸延長(cháng)排尿間隔,幫助恢復膀胱正常收縮功能,需在醫生指導下重復進(jìn)行。
3、藥物治療膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物,前列腺增生可遵醫囑服用坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺。
4、手術(shù)治療嚴重前列腺增生可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù),神經(jīng)源性膀胱可能需要膀胱擴大術(shù)等干預措施。
建議記錄排尿日記幫助醫生評估,避免憋尿加重癥狀,若伴隨發(fā)熱或血尿需立即就醫。
藥物流產(chǎn)成功率一般在75%-95%,實(shí)際成功率受到孕囊大小、用藥時(shí)間、個(gè)體差異、藥物敏感性等多種因素的影響。
1、孕囊大小孕囊直徑小于25毫米時(shí)成功率較高,超過(guò)此范圍可能影響藥物吸收效果,需結合超聲檢查評估。
2、用藥時(shí)間妊娠49天內進(jìn)行藥物流產(chǎn)成功率最高,隨著(zhù)孕周增加,完全流產(chǎn)率逐漸下降。
3、個(gè)體差異子宮位置異常、多次妊娠史或內分泌紊亂者可能影響藥物代謝,導致成功率差異。
4、藥物敏感性對米非司酮和米索前列醇的敏感程度直接影響宮縮強度,部分人群可能出現藥物抵抗現象。
藥物流產(chǎn)后須遵醫囑復查超聲,確認宮腔內無(wú)殘留組織,兩周內避免劇烈運動(dòng)和盆浴。
嬰兒外耳廓流黃水結痂可能與濕疹繼發(fā)感染、外耳道炎、過(guò)敏反應、中耳炎等因素有關(guān),需根據病因采取針對性治療。
1、濕疹繼發(fā)感染嬰兒皮膚屏障脆弱易發(fā)濕疹,抓撓后可能繼發(fā)細菌感染。表現為耳廓皮膚紅斑、滲液結痂,可外用莫匹羅星軟膏預防感染,嚴重時(shí)需口服頭孢克洛。
2、外耳道炎洗澡進(jìn)水或不當掏耳導致外耳道炎癥,炎癥蔓延至耳廓。伴隨耳道紅腫、黃色分泌物,需使用氧氟沙星滴耳液,配合口服阿莫西林克拉維酸鉀。
3、過(guò)敏反應接觸牛奶蛋白或塵螨等過(guò)敏原引發(fā)耳部皮膚過(guò)敏。特征為對稱(chēng)性丘疹伴滲出,建議家長(cháng)排查過(guò)敏原,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。
4、中耳炎感冒后細菌經(jīng)咽鼓管逆行感染中耳,膿液穿透鼓膜流出?;純撼S邪l(fā)熱、抓耳動(dòng)作,需足量使用阿奇霉素干混懸劑,必要時(shí)行鼓膜切開(kāi)術(shù)。
家長(cháng)應保持嬰兒耳部干燥清潔,避免自行掏耳,發(fā)現滲液持續或發(fā)熱應及時(shí)就診,所有藥物均須在兒科醫生指導下使用。
腰疼坐著(zhù)和躺著(zhù)不疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、康復訓練等方式緩解。
1、腰肌勞損長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或過(guò)度勞累可能導致腰肌勞損,表現為腰部酸痛、活動(dòng)受限。建議避免久坐久站,適當進(jìn)行腰部拉伸運動(dòng),熱敷緩解疼痛。
2、腰椎間盤(pán)突出腰椎間盤(pán)突出可能與退行性變、外傷等因素有關(guān),通常表現為腰痛伴下肢放射痛??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布、甲鈷胺、鹽酸乙哌立松等藥物,配合牽引治療。
3、骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(cháng)、缺鈣等因素有關(guān),通常表現為腰背痛、身高變矮。建議補充鈣劑和維生素D,使用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸等抗骨質(zhì)疏松藥物。
4、強直性脊柱炎強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,可能與遺傳因素有關(guān),表現為晨僵、夜間痛。需使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等藥物控制病情,配合功能鍛煉。
日常注意保持正確坐姿,避免提重物,可進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉加強腰背肌力量,疼痛持續或加重建議及時(shí)就醫。
小寶寶身上起小疙瘩可能是濕疹、痱子、蕁麻疹或幼兒急疹等皮膚問(wèn)題,通常與過(guò)敏、熱刺激或病毒感染有關(guān)。
1、濕疹濕疹可能與遺傳、環(huán)境過(guò)敏原或皮膚屏障受損有關(guān),表現為紅色丘疹伴瘙癢。家長(cháng)需保持寶寶皮膚清潔干燥,避免接觸化纖衣物,可遵醫囑使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏。
2、痱子高溫悶熱導致汗腺堵塞引發(fā)痱子,常見(jiàn)針尖大小透明水皰。家長(cháng)需降低室溫至26℃以下,穿著(zhù)純棉衣物,可使用薄荷爐甘石洗劑或弱效激素藥膏。
3、蕁麻疹食物或藥物過(guò)敏可能導致風(fēng)團樣皮疹,伴有劇烈瘙癢。家長(cháng)需記錄飲食日記排除過(guò)敏原,醫生可能建議氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或地塞米松注射液。
4、幼兒急疹人類(lèi)皰疹病毒6型感染引起玫瑰色斑丘疹,常伴隨高熱。家長(cháng)需監測體溫并補充水分,皮疹通常3天內自行消退,必要時(shí)使用對乙酰氨基酚退熱。
建議每日用溫水清潔皮膚后涂抹嬰兒保濕霜,避免抓撓,若皮疹擴散或伴隨發(fā)熱嘔吐需及時(shí)就醫。
若處于產(chǎn)后恢復期,可以適量吃蘋(píng)果、香蕉、橙子、獼猴桃等水果,也可以遵醫囑吃維生素C片、鈣劑、鐵劑、益生菌等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。
一、食物1、蘋(píng)果蘋(píng)果富含膳食纖維和維生素,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和營(yíng)養補充。
2、香蕉香蕉含鉀元素較高,能幫助緩解產(chǎn)后疲勞和預防電解質(zhì)紊亂。
3、橙子橙子含有豐富維生素C,可增強免疫力并促進(jìn)傷口愈合。
4、獼猴桃獼猴桃含多種維生素和礦物質(zhì),有助于改善產(chǎn)后便秘問(wèn)題。
二、藥物1、維生素C片維生素C片可輔助提升機體抵抗力,需在醫生指導下服用。
2、鈣劑鈣劑能預防產(chǎn)后鈣流失導致的骨質(zhì)疏松等癥狀。
3、鐵劑鐵劑適用于產(chǎn)后貧血的輔助治療,須遵醫囑使用。
4、益生菌益生菌可調節腸道菌群平衡,改善產(chǎn)后消化功能。
選擇水果時(shí)注意清洗干凈并控制食用量,避免進(jìn)食過(guò)多寒涼性水果,哺乳期用藥需嚴格遵循專(zhuān)業(yè)醫師指導。
飛蚊癥可通過(guò)玻璃體激光消融術(shù)、玻璃體切除術(shù)、藥物治療、定期觀(guān)察等方式治療。飛蚊癥通常由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜裂孔、葡萄膜炎等原因引起。
1、玻璃體激光消融術(shù)適用于玻璃體混濁明顯的患者,通過(guò)激光將漂浮物氣化??赡芘c年齡增長(cháng)、高度近視等因素有關(guān),通常表現為眼前黑點(diǎn)飄動(dòng)、閃光感等癥狀。
2、玻璃體切除術(shù)嚴重病例需手術(shù)清除玻璃體,存在視網(wǎng)膜脫落風(fēng)險??赡芘c外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變有關(guān),常伴隨視力驟降、視野缺損等癥狀。
3、藥物治療可遵醫囑使用卵磷脂絡(luò )合碘片、氨碘肽滴眼液、普羅碘銨注射液等改善微循環(huán)。多數與生理性退化相關(guān),無(wú)須特殊處理。
4、定期觀(guān)察生理性飛蚊癥建議每半年復查眼底,避免劇烈運動(dòng)。突發(fā)飛蚊增多需警惕視網(wǎng)膜病變,及時(shí)就診眼科。
減少長(cháng)時(shí)間用眼疲勞,適當補充含葉黃素、維生素C的深色蔬菜水果,避免眼部外傷及劇烈頭部晃動(dòng)。
早晨起來(lái)口苦口臭口干可能由口腔衛生不良、夜間胃酸反流、脫水、肝膽疾病等原因引起,可通過(guò)調整生活習慣、對癥治療等方式緩解。
1、口腔衛生不良睡前未徹底清潔牙齒或舌苔,導致細菌滋生分解食物殘渣。建議使用含氯己定的漱口水,配合牙線(xiàn)及舌苔清潔器,藥物可選甲硝唑含片、西吡氯銨含漱液、復方硼砂溶液。
2、夜間胃酸反流平臥時(shí)胃內容物反流刺激食管,常伴燒心感。睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15厘米,藥物可選鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片。
3、脫水睡眠中呼吸蒸發(fā)水分或飲酒后體液丟失。醒后立即飲用300毫升溫水,全天保持飲水1500毫升以上,避免高鹽飲食。
4、肝膽疾病可能與膽汁淤積、膽囊炎等因素有關(guān),通常表現為右上腹隱痛、鞏膜黃染等癥狀。需完善肝功能及超聲檢查,藥物可選熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片。
日??稍黾忧鄄?、酸奶、綠茶、獼猴桃等食物攝入,避免辛辣刺激飲食,持續超過(guò)一周無(wú)改善需就診消化內科或口腔科。
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