66歲大爺鍛煉時(shí)猝死,醫生:老年人運動(dòng)要注意3點(diǎn),否則會(huì )危險
關(guān)鍵詞:猝死
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秋高氣爽正是運動(dòng)好時(shí)節,但清晨的公園里總能看到一些讓人揪心的場(chǎng)景——白發(fā)老人氣喘吁吁地做著(zhù)高強度運動(dòng),甚至有人帶著(zhù)降壓藥在跑馬拉松。運動(dòng)本是好事,可當年齡遇上錯誤方式,健身可能瞬間變成“傷身”。
1、心率監測不能少
老年人最大運動(dòng)心率應控制在(220-年齡)×60%左右。66歲人群運動(dòng)時(shí)心率建議不超過(guò)92次/分鐘,簡(jiǎn)單判斷方法是運動(dòng)時(shí)能正常說(shuō)話(huà)但不適合唱歌。
2、避免爆發(fā)性運動(dòng)
突然加速跑、快速深蹲等動(dòng)作會(huì )讓血壓驟升。推薦快走、太極、八段錦等溫和運動(dòng),像打羽毛球這類(lèi)需要急停轉身的項目要謹慎。
3、警惕“逞能心理”
很多老人誤以為“出汗越多效果越好”,其實(shí)微微出汗的狀態(tài)最理想。運動(dòng)后如果出現持續半小時(shí)以上的疲勞感,說(shuō)明強度超標了。
1、清晨風(fēng)險最高
人體早晨血液黏稠度比下午高30%,6-9點(diǎn)心血管事.件發(fā)生率是其他時(shí)段的3-4倍。建議等太陽(yáng)出來(lái)、氣溫回升后再運動(dòng),尤其要避免空腹晨練。
2、飯后別急著(zhù)動(dòng)
消化系統工作時(shí),分配到肌肉的血液減少。餐后1小時(shí)內運動(dòng)可能引發(fā)胃下垂或心絞痛,特別是患有糖尿病的老人更要注意。
3、黃昏是最佳時(shí)段
下午4-6點(diǎn)人體核心溫度達到峰值,肌肉柔韌性最好。這個(gè)時(shí)段運動(dòng)不僅受傷風(fēng)險低,對睡眠也有改善作用。
1、異常出汗要警惕
運動(dòng)時(shí)突然冷汗淋漓,或是面色蒼白冒虛汗,這可能是低血糖或心絞痛前兆。
2、疼痛不是“正常反應”
特別是胸骨后壓迫性疼痛、左肩放射痛,以及運動(dòng)時(shí)加重的頭痛,必須立即停止活動(dòng)。
3、別忽視“小癥狀”
運動(dòng)后持續打哈欠、莫名焦慮、眼前發(fā)黑,都可能是腦供血不足的表現。
準備運動(dòng)外套比帶急救藥更重要。秋季早晚溫差大,運動(dòng)前后要及時(shí)增減衣物。有心腦血管病史的老人,建議選擇有同伴或有急救設備的場(chǎng)所鍛煉。記住,對老年人來(lái)說(shuō),規律運動(dòng)比劇烈運動(dòng)重要得多,每周堅持5次30分鐘的溫和運動(dòng),效果遠勝過(guò)周末突擊兩小時(shí)。生命在于運動(dòng),更在于科學(xué)運動(dòng)!
新生兒胎脂可通過(guò)溫水清洗、植物油軟化、棉簽輕柔擦拭、自然脫落等方式處理,通常無(wú)須特殊干預。
1、溫水清洗使用37℃左右溫水浸濕紗布或軟毛巾,輕輕擦拭胎脂堆積部位,避免用力摩擦損傷皮膚。
2、植物油軟化將少量橄欖油或嬰兒撫觸油涂抹于胎脂處,靜置5分鐘后用棉球順毛發(fā)生長(cháng)方向輕柔清理。
3、棉簽擦拭對于耳后、頸部等褶皺處的頑固胎脂,可用醫用棉簽蘸取生理鹽水進(jìn)行局部清潔。
4、自然脫落大部分胎脂會(huì )在出生后1-2周內隨皮膚代謝自然脫落,家長(cháng)只需保持皮膚清潔干燥即可。
避免使用肥皂或酒精等刺激性產(chǎn)品,若出現皮膚發(fā)紅或分泌物增多應及時(shí)就醫評估。
小孩咳嗽咽喉痛可通過(guò)多飲水、保持空氣濕潤、服用止咳糖漿、霧化治療等方式緩解,通常由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、咽喉干燥等原因引起。
1、多飲水適當增加水分攝入有助于稀釋咽喉分泌物,緩解咽喉干燥刺激。建議家長(cháng)準備溫水或蜂蜜水,少量多次喂服,避免飲用過(guò)甜或過(guò)冷飲品。
2、保持空氣濕潤使用加濕器維持室內濕度在50%左右,或通過(guò)浴室蒸汽吸入幫助緩解咽喉不適。家長(cháng)需注意定期清潔加濕器,防止微生物滋生。
3、止咳糖漿右美沙芬、愈創(chuàng )甘油醚、氨溴索等止咳藥物可遵醫囑使用。病毒感染引起的咳嗽通常無(wú)需抗生素,家長(cháng)須避免自行給孩子服用抗菌藥物。
4、霧化治療布地奈德混懸液、特布他林溶液等霧化藥物適用于氣道痙攣或炎癥明顯的情況。需在醫生指導下進(jìn)行,家長(cháng)應觀(guān)察孩子霧化后是否出現心悸等不良反應。
若咳嗽持續超過(guò)1周伴發(fā)熱、呼吸急促等癥狀,建議及時(shí)就診兒科或耳鼻喉科排查肺炎、急性喉炎等疾病。日常避免接觸冷空氣及二手煙刺激。
新生兒黃疸偏高可通過(guò)藍光治療、增加喂養頻次、口服益生菌、暫停母乳喂養等方式干預。黃疸偏高通常由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起。
1. 藍光治療病理性黃疸需在醫生指導下進(jìn)行藍光照射,通過(guò)光化學(xué)反應降低血清膽紅素水平,治療期間需監測體溫和皮膚狀況。
2. 增加喂養家長(cháng)需每2-3小時(shí)喂養一次,促進(jìn)膽紅素通過(guò)糞便排出。母乳不足時(shí)可暫時(shí)添加配方奶,注意觀(guān)察排尿排便次數。
3. 口服益生菌醫生可能開(kāi)具枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,幫助建立腸道菌群平衡,輔助降低膽紅素腸肝循環(huán)。
4. 暫停母乳疑似母乳性黃疸時(shí),家長(cháng)需遵醫囑暫停母乳2-3天,改用配方奶喂養并監測膽紅素變化,確診后可恢復母乳。
家長(cháng)需每日記錄黃疸范圍變化,避免陽(yáng)光直射眼睛,若出現拒奶、嗜睡或黃疸蔓延至手足心需立即就醫。
小腹疼痛腰疼可通過(guò)熱敷緩解、調整姿勢、服用止痛藥物、就醫檢查等方式治療。小腹疼痛腰疼通常由肌肉勞損、泌尿系統感染、婦科疾病、腰椎病變等原因引起。
1、熱敷緩解肌肉勞損或受涼導致的小腹腰疼可用熱毛巾敷疼痛部位,促進(jìn)局部血液循環(huán)。避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,適當活動(dòng)腰部。
2、調整姿勢不良坐姿或久站引發(fā)的疼痛需糾正姿勢,使用靠墊支撐腰部。每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,避免腰部肌肉持續緊張。
3、服用止痛藥物疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等藥物。泌尿系統感染可能伴隨尿頻尿急,需配合抗生素治療。
4、就醫檢查婦科炎癥可能表現為下腹墜痛伴分泌物異常,腰椎間盤(pán)突出會(huì )導致放射性疼痛。持續疼痛超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀需及時(shí)就診。
注意腰部保暖,避免提重物,飲食宜清淡,適當進(jìn)行游泳、瑜伽等舒緩運動(dòng)幫助緩解癥狀。
一個(gè)月來(lái)三次月經(jīng)可能由內分泌失調、子宮病變、凝血功能障礙、卵巢功能異常等原因引起,需結合具體癥狀和檢查明確診斷。
1、內分泌失調精神壓力大或作息紊亂可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現為月經(jīng)周期縮短??赏ㄟ^(guò)調節情緒、規律作息改善,必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。
2、子宮病變子宮肌瘤、子宮內膜息肉等病變可能干擾子宮內膜正常脫落,常伴有經(jīng)量增多或痛經(jīng)。需通過(guò)超聲檢查確診,可選用左炔諾孕酮宮內緩釋系統或氨甲環(huán)酸片控制出血。
3、凝血功能障礙血小板減少癥或血友病等疾病可能導致異常子宮出血,多伴隨皮膚瘀斑等出血傾向。需進(jìn)行凝血功能檢測,維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸注射液等可幫助改善癥狀。
4、卵巢功能異常多囊卵巢綜合征或早發(fā)性卵巢功能不全可能引發(fā)月經(jīng)頻發(fā),常合并痤瘡或多毛表現。性激素檢查可確診,常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物進(jìn)行調理。
建議記錄月經(jīng)周期變化情況,避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng),若癥狀持續需完善婦科超聲及性激素六項檢查。
一生氣就容易肚子脹可通過(guò)情緒調節、腹部按摩、飲食調整、藥物治療等方式緩解。這種情況通常由情緒應激、胃腸功能紊亂、功能性消化不良、腸易激綜合征等原因引起。
1、情緒調節情緒波動(dòng)導致交感神經(jīng)興奮,胃腸蠕動(dòng)減慢。建議通過(guò)深呼吸、正念冥想等方式放松,避免在情緒激動(dòng)時(shí)進(jìn)食。
2、腹部按摩順時(shí)針按摩臍周可促進(jìn)腸蠕動(dòng),緩解脹氣。家長(cháng)需幫助幼兒進(jìn)行輕柔按摩,每次持續5-10分鐘。
3、飲食調整避免產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料,選擇易消化的米粥、饅頭。進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽,減少空氣吞咽。
4、藥物治療胃腸功能紊亂可能與腸道菌群失衡、內臟高敏感性有關(guān),表現為腹脹伴噯氣??勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枸櫞酸莫沙必利片、復方消化酶膠囊等藥物。
日常保持規律作息,適當進(jìn)行散步等輕度運動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng),癥狀持續或加重需及時(shí)消化科就診。
小孩腳趾甲分層可通過(guò)修剪護理、補充營(yíng)養、局部抗真菌治療、就醫評估等方式處理。分層可能由外傷、營(yíng)養不良、真菌感染、先天性甲病等原因引起。
1、修剪護理家長(cháng)需定期用兒童專(zhuān)用指甲剪平剪分層部分,避免撕扯。選擇透氣鞋襪,減少腳趾摩擦受壓。分層若由輕微外傷導致,通常2-3個(gè)月可隨新甲生長(cháng)恢復。
2、補充營(yíng)養家長(cháng)需保證孩子飲食含優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鋅及維生素B族,如雞蛋、瘦肉、菠菜等。長(cháng)期挑食可能導致甲板脆弱分層,需持續營(yíng)養干預3-6個(gè)月可見(jiàn)改善。
3、抗真菌治療若伴隨甲板增厚發(fā)黃,可能與真菌感染有關(guān)??勺襻t囑使用環(huán)吡酮胺搽劑、聯(lián)苯芐唑乳膏、阿莫羅芬甲涂劑等抗真菌藥物,治療周期通常超過(guò)3個(gè)月。
4、就醫評估先天性甲營(yíng)養不良或銀屑病等疾病可能導致頑固性分層。需兒科或皮膚科醫生通過(guò)甲屑鏡檢、微量元素檢測明確病因,必要時(shí)進(jìn)行系統性治療。
避免讓孩子赤腳行走以防外傷,觀(guān)察分層是否伴隨紅腫疼痛,持續加重需及時(shí)就醫。
糖尿病患者可以適量食用西紅柿,西紅柿的升糖指數較低且富含膳食纖維和維生素C。
1、升糖指數低西紅柿的升糖指數約為15,屬于低升糖指數食物,適量食用不會(huì )引起血糖劇烈波動(dòng)。
2、膳食纖維豐富西紅柿含有可溶性膳食纖維,能夠延緩糖分吸收速度,有助于穩定餐后血糖水平。
3、維生素含量高西紅柿富含維生素C和番茄紅素等抗氧化物質(zhì),有助于改善糖尿病患者微血管病變。
4、熱量較低每100克西紅柿僅含18千卡熱量,適合需要控制總熱量攝入的糖尿病患者食用。
建議糖尿病患者每日食用200克以?xún)刃迈r西紅柿,避免食用加糖腌制的番茄制品,同時(shí)需監測血糖變化。
腰椎間盤(pán)突出癥的微創(chuàng )治療中,椎間孔鏡手術(shù)與射頻消融術(shù)各有優(yōu)勢,選擇需根據患者具體病情決定。
1、椎間孔鏡椎間孔鏡手術(shù)通過(guò)內鏡直接摘除突出髓核,適用于較大椎間盤(pán)突出或神經(jīng)壓迫嚴重者,具有可視化操作、減壓徹底的特點(diǎn),術(shù)后恢復較快。
2、射頻消融射頻消融通過(guò)熱凝縮小突出髓核體積,適合早期輕度突出或包容性突出患者,創(chuàng )傷更小但減壓效果相對有限,可能需要重復治療。
3、適應癥差異椎間孔鏡對3毫米以上突出有效率較高,射頻更適用于纖維環(huán)未破裂的小于3毫米突出,術(shù)前需通過(guò)磁共振明確分型。
4、復發(fā)率對比椎間孔鏡術(shù)后5年復發(fā)率較低,射頻治療因不能完全去除突出物,復發(fā)率相對較高,但二次干預難度較小。
建議攜帶影像資料至脊柱外科就診,醫生會(huì )根據突出位置、大小、病程以及患者年齡等因素綜合評估最佳方案,術(shù)后需配合康復訓練鞏固療效。
尿頻尿不盡可能由飲水過(guò)量、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生等原因引起,可通過(guò)調整飲水量、膀胱訓練、抗生素治療、藥物或手術(shù)等方式緩解。
1、飲水過(guò)量短時(shí)間內大量飲水會(huì )增加膀胱負擔,導致排尿次數增多但尿量少。建議每日分次少量飲水,避免睡前兩小時(shí)大量攝入液體。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥膀胱肌肉異常收縮會(huì )引起尿急尿頻,可能與神經(jīng)系統調節異常有關(guān)??蛇M(jìn)行膀胱訓練如定時(shí)排尿,藥物可選托特羅定、索利那新、米拉貝隆等。
3、尿路感染細菌感染尿道或膀胱時(shí)會(huì )出現尿頻尿痛,常見(jiàn)于女性。需進(jìn)行尿常規檢查,抗生素可選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。
4、前列腺增生中老年男性前列腺增大會(huì )壓迫尿道,導致排尿困難伴尿頻。藥物可用坦索羅辛、非那雄胺,嚴重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
日常避免憋尿和刺激性飲食,若癥狀持續超過(guò)一周或出現血尿發(fā)熱,應及時(shí)到泌尿外科就診檢查。
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