糖尿病診斷不只看空腹血糖，還有哪些指標(biāo)需關(guān)注？避免漏診有方法
關(guān)鍵詞：糖尿病
你以為測個(gè)空腹血糖就能高枕無憂？當(dāng)醫(yī)生遞來一沓化驗(yàn)單時(shí)，盯著上面各種專業(yè)術(shù)語和箭頭標(biāo)志，很多人都會懵圈。其實(shí)糖尿病就像個(gè)擅長躲貓貓的調(diào)皮鬼，光靠空腹血糖這一項(xiàng)指標(biāo)，很可能讓它從眼皮底下溜走。
一、容易被忽視的餐后血糖
1.為什么說餐后血糖很重要
吃飯后兩小時(shí)測得的血糖值，能直觀反映身體處理糖分的能力。很多早期糖尿病患者空腹血糖正常，偏偏餐后血糖會偷偷升高，這種情況可能持續(xù)好幾年才會被察覺。
2.如何正確測量餐后血糖
從吃第一口飯開始計(jì)時(shí)，整兩小時(shí)后抽血檢查。注意這期間不能運(yùn)動、抽煙或加餐，否則就像考試作弊，結(jié)果會失去參考價(jià)值。
二、糖化血紅蛋白的妙用
1.三個(gè)月的血糖成績單
這個(gè)指標(biāo)能反映近三個(gè)月血糖的平均水平，不像空腹或餐后血糖只是某個(gè)時(shí)間點(diǎn)的快照。數(shù)值越高，說明這段時(shí)間血糖控制越不理想。
2.特殊情況要注意
貧血患者或者血紅蛋白異常的人，這個(gè)指標(biāo)可能會說謊。需要結(jié)合其他檢查綜合判斷，就像看學(xué)生成績不能只看期末考試。
三、尿糖和尿酮體的警.示
1.腎臟的預(yù)警信號
當(dāng)血糖高到一定程度，腎臟過濾系統(tǒng)就會漏出糖分到尿液里。尿糖陽性就像身體在揮白旗，提醒血糖可能已經(jīng)超標(biāo)很久了。
2.危險(xiǎn)的紅旗標(biāo)志
尿中出現(xiàn)酮體意味著身體在燃燒脂肪供能，常見于嚴(yán)重高血糖或胰島素嚴(yán)重不足時(shí)。這是個(gè)需要立即就醫(yī)的信號，馬虎不得。
四、OGTT試驗(yàn)的精準(zhǔn)診斷
1.最嚴(yán)格的糖耐量考試
喝下特定濃度的糖水后，分別在半小時(shí)、一小時(shí)、兩小時(shí)、三小時(shí)抽血檢測。這個(gè)檢查能發(fā)現(xiàn)最隱蔽的血糖異常。
2.檢查前后的注意事項(xiàng)
測試前三天要正常飲食，檢查當(dāng)天早晨需空腹。過程中靜坐等待，突然起身活動可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
想要真正摸清血糖的老底，需要多個(gè)指標(biāo)聯(lián)合偵查。建議存在肥胖、家族史等高危因素的人群，每年做次全面篩查。就像定期給汽車做保養(yǎng)，等亮紅燈再處理往往就晚了。