胰腺癌被稱(chēng)為“癌中之王”，它的狡猾之處在于早期幾乎沒(méi)有明顯癥狀。當58歲的張先生因為排便習慣改變去醫院檢查時(shí)，醫生在他的胰腺頭部發(fā)現了一個(gè)2cm的腫瘤。這個(gè)病例提醒我們，某些看似普通的身體變化，可能是胰腺發(fā)出的求.救信號。

一、胰腺癌為何難以早期發(fā)現？

1、位置隱蔽

胰腺深藏在胃的后方，被其他器官層層包圍，常規體檢很難發(fā)現早期病變。這個(gè)只有15cm長(cháng)的器官，卻掌控著(zhù)消化和血糖調節兩大要務(wù)。

2、癥狀缺乏特異.性

早期癥狀極易與胃病、腸炎混淆。約60%的患者初診時(shí)已屬晚期，這正是胰腺癌五年生存率不足10%的關(guān)鍵原因。

二、五個(gè)容易被忽視的早期信號

1、大便性狀改變

脂肪瀉是典型表現，糞便呈現油脂樣浮于水面。這是因為胰腺外分泌功能受損，導致脂肪消化吸收障礙。

2、莫名血糖波動(dòng)

既往無(wú)糖尿病史的中老年人突然出現血糖升高，要警惕胰腺內分泌功能異常。約25%的胰腺癌患者伴有新發(fā)糖尿病。

3、持續性上腹隱痛

疼痛多位于左上腹或中上腹，彎腰抱膝時(shí)可緩解。這種疼痛與體位相關(guān)的特點(diǎn)，是區別于普通胃痛的重要標志。

4、食欲驟降伴消瘦

半年內體重下降超過(guò)10%，且沒(méi)有刻意節食減肥，這種異常消瘦往往是癌癥消耗的表現。

5、皮膚鞏膜黃染

無(wú)痛性進(jìn)行性加重的黃疸，多提示胰頭部位腫瘤壓迫膽總管。小便顏色加深如同濃茶，是黃疸早期的重要信號。

三、哪些人群需要特別警惕？

1、長(cháng)期吸煙者風(fēng)險增加3倍

香煙中的亞硝胺會(huì )直接損傷胰腺導管上皮細胞。

2、慢性胰腺炎患者

炎癥反復發(fā)作會(huì )導致胰腺組織纖維化，癌變風(fēng)險顯著(zhù)升高。

3、有家族遺傳史者

約10%的胰腺癌患者存在家族聚集現象，BRCA2基因突變者風(fēng)險尤其高。

4、肥胖人群

BMI超過(guò)30的人，胰腺癌發(fā)病率比正常體重者高出20%。

四、早期篩查的建議方案

1、血液腫瘤標志物檢查

CA19-9聯(lián)合CEA檢測，雖然特異.性不高，但仍是目前最常用的篩查組合。

2、影像學(xué)檢查選擇

增強CT是首選，能清晰顯示1cm以上的胰腺占位。對于高危人群，建議每年做一次檢查。

3、內鏡超聲檢查

這種檢查能發(fā)現小至5mm的病變，特別適合有家族史的高危人群。

胰腺癌雖然兇險，但并非完全無(wú)跡可尋。當出現不明原因的消化不良、血糖異?；蝮w重下降時(shí)，建議及時(shí)到消化內科就診。記住，早期發(fā)現是戰勝“癌王”的唯一機會(huì )，別讓疏忽成為健康的遺憾。