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肺部結節(jié)2cm惡性腫瘤的治療

發(fā)布時間: 2018-05-24 61523次播放

王洪武 主任醫(yī)師

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三甲北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院呼吸科

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左肺上葉結節(jié)是癌癥嗎

在進行肺部檢查的時候，左肺上葉出現結節(jié)，很多人都會以為是癌癥疾病，會感到十分擔心，但其實左肺上葉出現結節(jié)，并不一定是癌癥，有可能是肺結核或因為肺結節(jié)等疾病所致?？梢酝ㄟ^定期對肺部進行檢查和控制好飲食，來緩解左肺上葉結節(jié)的情況。

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肺結節(jié)就是肺癌嗎

肺結節(jié)不一定是肺癌。肺結節(jié)可能是良性病變，也可能是惡性病變，需要結合影像學特征、生長速度等因素綜合判斷。肺結節(jié)指肺部直徑小于30毫米的圓形或類圓形病灶，多數為良性。良性肺結節(jié)常見于肺部感染后遺留的瘢痕、結核球、錯構瘤等，...

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雙肺彌漫性結節(jié)嚴重嗎

雙肺彌漫性結節(jié)的嚴重程度需結合結節(jié)性質判斷，多數情況下良性結節(jié)無須過度擔憂，但惡性或快速增長的結節(jié)可能提示嚴重疾病。

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肺部毛玻璃結節(jié)是提示癌嗎

肺部有毛玻璃結節(jié)不一定是癌癥，但某些表現會代表其存在癌變可能。毛玻璃結節(jié)是影像學概念，大多數毛玻璃結節(jié)都是良性的，可以由多種因素引起，比如臨床常見的炎癥、感染、刺激、中毒等都可能引起毛玻璃結節(jié)，而且這些因素引起的毛玻璃結節(jié)是可以逆轉的，等到這些因素消退時，結節(jié)也會自然消退。但肺部毛玻璃結節(jié)不同于一般肺結節(jié)，需要更多關注。要關注毛玻璃結節(jié)大小、形態(tài)、分頁以及生長速度等。如果毛玻璃結節(jié)在8mm以上，有一些明顯分頁、毛刺、胸膜的牽拉、混合這些典型的表現，提示有一些癌變的可能。這時就要趕緊到專業(yè)醫(yī)院找?？漆t(yī)生進行進一步診斷。建議要做一些相關理化檢查，比如腫瘤標志物、支氣管鏡，或做一個肺部穿刺加一個組織病理活檢，達到明確診斷目的。

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肺部小結節(jié)是不是腫瘤

臨床上現在肺部結節(jié)的發(fā)生率非常的高，但肺結節(jié)不一定是惡性腫瘤，肺結節(jié)分為磨玻璃狀結節(jié)、部分實性結節(jié)和實性結節(jié)三種。小于5毫米的磨玻璃狀結節(jié)多為良性慢性結節(jié)，不需要特殊治療，只需要動態(tài)隨訪，胸部高分辨CT，一年一次就可以了。部分實性結節(jié)在6~8毫米之間如果伴有短毛刺、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征、分葉狀等改變，需要警惕早期肺癌的可能性，進一步給與胸部增強CT檢查，避免漏診和誤診。在肺結節(jié)中有20%~60%的患者可能是惡性腫瘤的早期表現，因此需要做肺穿刺或手術治療，進行病理學檢查以進一步的確診。所以有肺結節(jié)不一定是肺癌，但是其中有一部分是肺癌，有一部分是良性的結節(jié)，如果結節(jié)小于8毫米以下一般情況下需要進行觀察，一年做一次胸部CT，進行隨訪很關鍵。

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肺結節(jié)1cm嚴重嗎

肺部結節(jié)分為肺實性結節(jié)、肺部分實性結節(jié)和磨玻璃樣結節(jié)，同時又根據它的直徑大小分為肺微小結節(jié)、肺小結節(jié)和肺結節(jié)。對于直徑一個公分的結節(jié)，叫肺小結節(jié)，這一類的肺結節(jié)，一般采取定期復查的原則。第一次復查要間隔三個月，以后逐漸延長間隔六個月、十二個月，定期復查的時間一般是兩到三年。如果說是部分實性結節(jié)或者是毛玻璃樣結節(jié)的話，它的這個惡性的可能性就比單純食性結節(jié)的可能性要大。因此對于這兩種性質的結節(jié)，更要及時的警惕，如果再觀察三個月，結節(jié)沒有明顯的縮小，甚至有所增大的時候，要及時的把它切除，切除以后既可以明確結節(jié)的性質，同時又是一個非常好的一個治療。

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什么是肺部結節(jié)

肺結節(jié)通常是指肺內直徑在3.0cm以下，單發(fā)的圓形或類圓形的占位性病變。直徑大于3.0cm稱為肺部腫塊，惡性程度較高。高分辨CT是診斷肺部結節(jié)的常用手段，肺結節(jié)在影像學上顯示為圓形或類圓形的結節(jié)性病變，根據良惡性可分為良性結節(jié)、惡性肺結節(jié)，引起的原因可能包括吸煙、細菌、真菌感染，或者肺部良惡腫瘤、轉移瘤、痰栓、肺動靜脈瘺等。對于惡性肺結節(jié)需要進行手術切除病變部位，良性肺結節(jié)可以不進行特殊治療，間隔一段時間去醫(yī)院復查。

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肺部炎性小結節(jié)怎么治療

肺部炎性小結節(jié)治療方法是抗感染治療。因為是炎癥感染引起，抗感染治療是必須的。判斷是不是炎性的，治療兩周以后進行復查肺部CT，如果逐漸的吸收或者慢慢的消散，就是炎性小結節(jié)，不需要特別地處理，是預后比較良好的，而有肺部的小延續(xù)的小結節(jié)，甚至不通過治療患者自己的抵抗力好時，可以自己把去消除掉，逐漸吸收，如果治療不及時而也沒有能力讓慢慢消失，一般都是在機體抵抗力下降會發(fā)生，可能導致炎性小結節(jié)長期存在。慢性炎性的小結節(jié)可能反復刺激機體，有惡變的幾率，可能會癌變，需要定期進行復查。

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彌漫性肺結節(jié)的危害有哪些
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彌漫性肺結節(jié)就是指肺內結節(jié)超過三個，這種肺結節(jié)可以是良性，也可以是惡性。首先明確結節(jié)的性質，以便決定下一步的治療方案。對良性病變，比如結核瘤可能要抗結核治療，但彌漫性肺結節(jié)大多數是惡性的，比如是肺里邊轉移來的是肺癌，就要按照肺癌去治療，如果是其他部位轉移來的，像甲狀腺癌轉移到肺，或者是乳腺癌轉移到肺。或者胃腸道的腫瘤轉移到肺，這時候往往預示的病情晚期，病人一般的生存期就不會太長，出現明顯的氣短、乏力，治療效果就不會太好。

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肺結節(jié)應該注意什么
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長有肺結節(jié)首先要注意調節(jié)情緒，避免壓力過大，其次要積極的進行治療。一、部分患者可能對于肺結節(jié)非常的恐懼，會通過網絡查到一部分肺結節(jié)可能就是肺癌，因此可能會寢食不安，甚至會出現焦慮、抑郁的情況。這類患者不用過于擔心，一定要先到醫(yī)院找到醫(yī)生做一個明確的或者專業(yè)的診斷，然后進行規(guī)范的治療。二、患者做了肺CT之后，發(fā)現了肺結節(jié)，但患者覺得結節(jié)很小，而且也沒有癥狀，可能就完全忽視肺結節(jié)的存在。肺結節(jié)當中一部分是良性疾病，一部分可能就是肺癌；如果肺結節(jié)具有一些惡性的特征，要積極地采取一些治療方法。

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肺結節(jié)是怎么形成的
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目前肺內結節(jié)有炎癥性結節(jié)，有慢性肉芽腫的結節(jié)，有可能是結核病。時性的小結節(jié)有逐漸的慢性的過程。形成現在有時性成分的肺部小結節(jié)，針對女性不吸煙的，目前通過胸部CT體檢發(fā)現磨玻璃樣病變。所以要定期復查，三個月一復查，六個月一復查或九個月一復查。

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肺部結節(jié)和陰影的區(qū)別
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肺部結節(jié)和陰影沒有嚴格的區(qū)別。肺部結節(jié)通常是占位性的病變，有一定的體積，邊界比較清楚。肺部陰影既可以出現占位性的病變，也可以肺部出現一些粘液性滲出，片狀的模糊影。也可以整個的肺不張。肺里邊出現異常的改變這些影像，都可以叫陰影。

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肺部結節(jié)是怎么引起的？
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根據肺部結節(jié)的性質可以分兩種。一種叫良性病變，一種叫惡性病變。良性病變比較多的就像結核瘤，錯構瘤。由于它的病因不同，形成的過程也不一樣。惡性病變最多的就是肺癌。通常有慢性的刺激因素或者肺里邊的炎癥，經常受到外來的一些刺激因素，導致肺部病變。

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