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什么是腦瘤

發(fā)布時(shí)間: 2018-06-01 59548次播放

顧征主任醫師

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三甲首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院西院神經(jīng)外科

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小兒腦瘤能治好嗎

小兒腦瘤能否治好需結合腫瘤類(lèi)型、分期及治療反應綜合判斷，多數低級別腦瘤通過(guò)規范治療可實(shí)現長(cháng)期生存，高級別或惡性腦瘤預后相對較差。主要影響因素有腫瘤病理性質(zhì)、發(fā)病部位、確診時(shí)機、治療方式選擇及個(gè)體差異等。1、低級別膠質(zhì)瘤毛...

61642次瀏覽 2025-09-28
詳解兒童腦瘤

放射治療是利用高能射線(xiàn)破壞腫瘤細胞DNA結構的一種局部治療手段，主要適用于惡性腫瘤及部分良性病變的臨床干預。

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擠眉弄眼頻發(fā)當心腦瘤

擠眉弄眼頻發(fā)可能是面肌痙攣的表現，需警惕腦瘤等顱內病變。面肌痙攣主要表現為不自主的面部肌肉抽動(dòng)，可能與血管壓迫神經(jīng)、顱內占位性病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫排查病因，通過(guò)頭顱磁共振等檢查明確診斷。

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蝶骨脊腦膜瘤手術(shù)實(shí)例

蝶骨嵴腦膜瘤手術(shù)需根據腫瘤位置、大小及與周?chē)Y構關(guān)系選擇個(gè)體化方案，常見(jiàn)術(shù)式包括翼點(diǎn)入路、眶顴入路等。手術(shù)需由神經(jīng)外科團隊在顯微鏡或神經(jīng)導航輔助下完成，重點(diǎn)保護視神經(jīng)、頸內動(dòng)脈及腦組織功能。

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腦轉移瘤需要化療多久

腦轉移瘤通過(guò)化療并不能根治，只能起到一定程度的改善效果。對于腦轉移瘤需要作出全腦放療，以及放化療的治療方式。一般來(lái)說(shuō)，如果癥狀不是很?chē)乐?，四到六周就能得到有效的改善?/div>

55544次瀏覽 2020-04-14
腦垂體瘤的癥狀
03:14

腦垂體瘤的癥狀，考慮為兩方面。第一，垂體瘤是良性腫瘤，良性腫瘤特點(diǎn)是膨脹性生長(cháng)，會(huì )對周邊的組織造成擠壓。比如頭疼；其次，腫瘤對周邊的組織擠壓，比如視神經(jīng)，會(huì )導致視力視野的變化。對垂體的擠壓，引起垂體功能低下。第二，垂體本身功能性的分泌激素。即它的激素分泌水平增高，或者激素水平降低，繼而對應患者出現兩種不同的癥狀。所以垂體瘤的癥狀取決于激素，它來(lái)源于不同的腺體組織，導致的激素水平的變化也不相同，繼而會(huì )出現不同的臨床癥狀，醫生需根據患者的臨床癥狀加以判斷，屬于哪一類(lèi)的垂體瘤。

53623次播放 2019-05-30
腦垂體瘤手術(shù)后注意事項
02:29

患者腦垂體瘤術(shù)后注意事項分早期和長(cháng)期兩種情況。早期患者主要觀(guān)察患者術(shù)后激素水平的高低。早期術(shù)后可以通過(guò)激素治療來(lái)替代體內激素水平低的情況，便于患者的激素水平逐漸恢復。對于長(cháng)期的患者，垂體瘤是腫瘤手術(shù)，及時(shí)了解它是否復發(fā)，定期復查非常重要?；颊叨ㄆ趶筒樾枰紤]兩方面，首先是影像學(xué)復查，定期做頭部核磁，從形態(tài)上看腫瘤是否會(huì )復發(fā)；其次是檢查激素水平的變化，如果患者激素水平很穩定，說(shuō)明腫瘤治療效果非常好，如果激素水平反復無(wú)常，此時(shí)要考慮是否有復發(fā)的現象，所以患者定期復查很重要。

58264次播放 2019-05-30
腦瘤能治好嗎
01:50

現在對于腦瘤的治療方法分為很多種。一般和臨床醫學(xué)以及神經(jīng)外科有關(guān)系的治療方式是手術(shù)治療。在一般情況下，對于良性腫瘤的患者，采用手術(shù)完全切除的機率會(huì )比較高，病人的存活率也會(huì )比較高，疾病的復發(fā)機率比較低。對于一般的惡性腦瘤患者，能夠完全切除或者是接近完全切除的患者，一般預后的情況，就會(huì )比較好。但是，必須加上放射治療或者是化學(xué)藥物的治療，就可以達到控制腫瘤生長(cháng)的目的。另外，有一些特殊的腫瘤患者，還可以進(jìn)行質(zhì)子治療等等?，F在的臨床治療，更傾向于與腫瘤的基因學(xué)有關(guān)系。隨著(zhù)科學(xué)的發(fā)展，對于腫瘤的基因學(xué)這方面的研究，也將會(huì )不斷的進(jìn)行研究，還會(huì )不斷的將研究加深、拓廣，而且這種治療方法的治療效果，也將會(huì )越來(lái)越好。

55361次播放 2018-09-20
腦干腫瘤手術(shù)的后遺癥
01:57

了解腦干的功能，可以幫助大家來(lái)更好的了解腦干腫瘤術(shù)后的后遺癥。腦干是人體的生命中樞，人是否清醒，是否有呼吸以及心跳，這些情況，都與腦干有關(guān)；另外，四肢的活動(dòng)等情況，也與腦干有關(guān)系。眾所周知，人體所有的神經(jīng)功能都需要經(jīng)過(guò)中樞。所以，在手術(shù)之后，一定要注意患者的清醒狀態(tài)，有的人會(huì )一直屬于植物狀態(tài)生存，不清醒；另外，呼吸狀態(tài)以及心跳的情況，對于患者的這些情況，也都要引起注意；也要注意患者是否存在四肢的活動(dòng)障礙等情況。對于進(jìn)行腦干腫瘤手術(shù)之后的患者的護理工作，是非常復雜的，而且患者隨時(shí)都有可能會(huì )出現各種各樣的危險。所以，患者在做完腦干腫瘤手術(shù)之后，家屬一定要引起重視，要留意患者的各種體征和狀態(tài)，要警惕危險情況的出現。

58470次播放 2018-09-20
腦腫瘤的分類(lèi)

腦腫瘤根據不同因素有多種分法，有腦干上腫瘤或者腦室內部腫瘤。由于頭顱和脊椎、脊髓結構復雜性。不同部位，會(huì )出現相應瘤子，根據部位分類(lèi)，最為復雜。根據發(fā)生年齡分類(lèi)：有些腫瘤在兒童特別多見(jiàn)，所以成為先天性?xún)和Ｒ?jiàn)腫瘤。成年以后容易出現的腫瘤，比如垂體瘤、腦膜瘤。根據大小分類(lèi)：比如一個(gè)瘤子，可以把一厘米、兩厘米、三厘米，甚至五厘米，人為劃成大小分界。比如垂體瘤，一公分以下叫微小腺瘤，根據大小分類(lèi)，主要便于評價(jià)評估瘤子生長(cháng)速度，對患者的影響，以及同行之間進(jìn)行研究所用。所以實(shí)際上非常復雜。病理分型：光學(xué)顯微鏡可以分析，現在電子顯微鏡根據證據也可以做出分析。分子分型：同樣一個(gè)部位腫瘤，由于分子不一樣，出現的性質(zhì)也不一樣?；蚍中停罕M管在不同部位長(cháng)的瘤子不一樣，但基因類(lèi)型一樣。所以很多瘤子要研究最根上的原因，或尋找到共同的治療辦法。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:23

56865次收聽(tīng) 2018-06-03
腦瘤壓迫眼睛的癥狀

腦瘤壓迫眼睛的癥狀，這個(gè)常常出現比較早。雙顳葉的視野的缺損，就是眼睛向兩邊看的范圍逐漸的狹窄。如果是顱眶溝通瘤，長(cháng)到礦里，眼睛可以突出，甚至腫脹，患者覺(jué)得疼痛，球結膜的水腫。如果腫瘤長(cháng)在海綿竇里，可以出現，甚至包括一部分長(cháng)在眶內的，可以出現眼球運動(dòng)的障礙，比如眼睛不能向外傾斜，我們叫外展受影響，有些是動(dòng)眼神經(jīng)受影響了，可以出現抬眼無(wú)力。還有的是瞳孔出現了問(wèn)題，可以出現瞳孔散大，也就是腦瘤壓迫眼睛的癥狀應該說(shuō)是一部分腦子直接壓迫眼球，會(huì )造成眼球的突出。那么另外呢腦瘤間接性的壓迫眼眶內的靜脈，會(huì )造成眼球的回流障礙，會(huì )造成眼球突出，同時(shí)會(huì )伴有疼痛。在這里邊特別注意顱內的海綿竇出現腫瘤，可以造成眼睛的外凸，眼睛血流的回流障礙，甚至水腫，如果是腦和眶內同時(shí)出現腫瘤，就是所謂的顱眶溝通瘤，那么造成眼睛的癥狀出現的更早，除了眼球向外突出以外，還可以出現眼瞼上抬不行，眼球是固定的。瞳孔散大。所以一旦出現眼睛癥狀，不能只看眼科，一定要到神經(jīng)外科去看病，要做磁共振或者ct明確，到底是眼球本身的問(wèn)題呢還是眶內問(wèn)題，還是顱內問(wèn)題，還是顱眶聯(lián)合問(wèn)題。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:03

59606次收聽(tīng) 2018-06-03
腦干手術(shù)的時(shí)間

腦干葉手術(shù)時(shí)間是四到六小時(shí)之間，不過(guò)涉及到復雜的時(shí)候，可能要十幾個(gè)小時(shí)以上。首先消毒，消完毒后要周邊蓋無(wú)菌敷料，露出僅手術(shù)的部位。然后開(kāi)始手術(shù)，一般神經(jīng)外科手術(shù)，在大型綜合性醫院，時(shí)間是2到3個(gè)小時(shí)。而后縫合完畢，麻醉還要蘇醒，大概30分鐘，再推回病房，總體來(lái)說(shuō)是在四個(gè)小時(shí)到六小時(shí)之間。不過(guò)也有復雜的時(shí)候，做12個(gè)小時(shí)，甚至24小時(shí)。尤其是顱底溝通性腫瘤涉及到合并外科，涉及到眼科，涉及到耳鼻喉科涉及到腦外科聯(lián)合做的手術(shù)，時(shí)間就不一定很短，可能是十幾個(gè)小時(shí)以上。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:16

50531次收聽(tīng) 2018-06-03
腦腫瘤的治療方法

腦動(dòng)脈瘤雖然是良性，但是一旦用動(dòng)脈瘤夾進(jìn)行夾閉它，使動(dòng)脈瘤游離在動(dòng)脈的血循環(huán)之外，這時(shí)候它就不容易破裂了，因為血液循環(huán)的照樣維持運轉。另外一種辦法是從血管內治療也叫介入治療。它是從股動(dòng)脈扎管，將一條管子送到動(dòng)脈瘤的部位上，在動(dòng)脈瘤內是用栓塞的辦法。這種栓塞，過(guò)去叫NBCA膠，后來(lái)是彈簧圈，還有腹膜支架，把血管內部安置一個(gè)支架，使動(dòng)脈瘤，礦脂在動(dòng)脈循環(huán)之外，這都是腦動(dòng)脈瘤的治療方式，一個(gè)是開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉，一個(gè)是不開(kāi)顱，從股動(dòng)脈扎管，促使顱內進(jìn)行血管內的介入栓塞治療。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:28

57138次收聽(tīng) 2018-06-03
良性腦瘤能治好嗎
01:40

良性腦瘤能治好。絕大部分良性腫瘤預后都非常好。但即使是良性的膠質(zhì)瘤，也容易復發(fā)。復發(fā)時(shí)間長(cháng)短跟良性和惡性的級別有關(guān)系?，F在配合顯微技術(shù)和微創(chuàng )治療技術(shù)的開(kāi)展，良性腫瘤的治愈率都很高，絕大部分良性腫瘤，都有比較好的治療效果。

66021次播放 2018-06-01
腦垂體腺瘤是什么病

垂體瘤顧名思義，就是腦垂體上長(cháng)瘤子，這是一種常見(jiàn)的良性腫瘤。垂瘤包括垂體前葉腺瘤和垂體，后葉腺瘤大多數的垂體瘤都發(fā)生在垂體前葉，由于垂體是人類(lèi)的重要的內分泌器官它有很多分泌不同，基礎的細胞每一種細胞都有可能過(guò)度增生形成腫瘤。比方說(shuō)最常見(jiàn)的泌乳素細胞，瘤泌乳素細胞瘤大多發(fā)生在女性表現為月經(jīng)停止，乳房溢乳因而不孕不育像這種情況下，通過(guò)血清檢測可以發(fā)現泌乳素非常的高，這是女性青春期一直到成年老年女性常見(jiàn)的一種良性的腫瘤。另外一種叫做生長(cháng)激素腺瘤，生長(cháng)激素腺瘤在青春期之前發(fā)病常常會(huì )出現巨人證個(gè)子高大，在成年期發(fā)病主要表現為肢端肥大，下巴寬厚眉弓隆起，四肢四指粗大，所以會(huì )出現肢體末端的緊箍感血清化驗會(huì )發(fā)現生長(cháng)激素異常的高，另外根據垂體前葉有多種不同分泌激素的細胞，因而還有促腎上腺皮質(zhì)激素細胞腺瘤，另外還有甲狀腺刺激素細胞瘤有軟泡刺激素腺瘤黑色素細胞瘤等等等等。但這是根據它有分泌功能的細胞進(jìn)行分類(lèi)的也確實(shí)存在一些腫瘤呢，它化驗沒(méi)有特殊的激素分泌，只是腺流體的長(cháng)大，我們可以說(shuō)垂體瘤實(shí)際上除了它的內分泌功能異常造成癥狀以外還有一種癥狀就是它是不分泌激素的，但是由于它的增長(cháng)會(huì )造成了這些結構受壓引起的障礙，比方說(shuō)它會(huì )引起雙側視神經(jīng)受壓視交叉受壓，雙葉色偏盲和視力減退甚至失明還有引起視丘腦視丘下部的受壓，造成了內分泌的異常，甚至呢電解質(zhì)的紊亂，同時(shí)它還可以擴展向周邊清晰性發(fā)展，比如在這段時(shí)間壓迫的話(huà)也可以產(chǎn)生眼瞼上抬無(wú)力瞳孔放大，因此垂體腺瘤是一個(gè)多發(fā)展良性腫瘤它的發(fā)生，除引起內分泌癥狀外還有可能引起視力和視野的損傷，所以突發(fā)有視力減退視野受限或者是月經(jīng)停止的這種患者，要特別注意一是要看眼科，更重要的不要忘記看神經(jīng)外科。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:49

49197次收聽(tīng) 2018-05-28

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