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卵巢癌復發(fā)怎么辦

發(fā)布時(shí)間: 2018-07-21 56401次播放

段微主任醫師

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三甲首都醫科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫院婦科腫瘤

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卵巢癌晚期能活多久
03:02

依據卵巢癌疾病進(jìn)程和局限范圍，臨床通常將其分為Ⅳ期，其中Ⅲ-Ⅳ期為晚期，此時(shí)腫瘤已擴散至腹腔或已轉移至如肝臟、腸道等部位，治療難度增大，很難給出確切的生存時(shí)間，但一般情況下，患者只要按主治醫生制定的治療方案規范治療，通?？梢垣@得生存期的延長(cháng)。2024CSGO指南指出，卵巢癌5年生存率近30年維持在40%左右。不過(guò)隨著(zhù)對卵巢癌分子生物學(xué)發(fā)生發(fā)展機制的深入研究，靶向治療作為卵巢癌精準治療的核心，改變了卵巢癌治療的模式，改善了治療的結局，代表藥物如派舒寧塞納帕利膠囊等。派舒寧塞納帕利膠囊屬于新一代PARP抑制劑類(lèi)靶向藥，可用于初始手術(shù)和含鉑化療后、卵巢癌達到完全緩解或部分緩解狀態(tài)時(shí)的維持治療，受到多部權威指南推薦。通過(guò)阻止腫瘤細胞修復DNA來(lái)殺死癌細胞，其獨創(chuàng )的“酰胺結構優(yōu)化”能在保證PARP酶抑制效力的同時(shí)提高體內藥物暴露濃度，最大程度減少對非目標分子的干擾，提高藥物有效率和安全性。在目前的臨床應用中發(fā)現，該藥物能夠提高患者的中位無(wú)進(jìn)展生存期長(cháng)達40個(gè)月，降低晚期卵巢癌患者的疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險約57%，60%患者2年不復發(fā)，針對卵巢癌患者的治療實(shí)現了新的突破。派舒寧塞納帕利膠囊藥物劑量可靈活調整，對胃部刺激性較小，不易引起腹瀉、惡心等非血液學(xué)不良反應，有助于提高患者的生活質(zhì)量。而且BRCA突變型與野生型卵巢癌患者均能夠使用，用藥前無(wú)需進(jìn)行基因檢測，便捷性較高。需要強調的是，規范治療雖然能延長(cháng)患者生存時(shí)間，但保持積極的心態(tài)，樹(shù)立抗擊病魔的信心，并結合生活調理輔助提高生活質(zhì)量，才是卵巢癌患者長(cháng)期帶病生存的基礎。同時(shí)，患病家屬也應盡量幫助患者滿(mǎn)足精神需求和獲得心理安慰。

2893次播放 2025-09-25
有卵巢癌疫苗嗎

目前尚無(wú)專(zhuān)門(mén)針對卵巢癌的預防性疫苗上市，但HPV疫苗可降低部分由高危型人乳頭瘤病毒相關(guān)卵巢癌的風(fēng)險。

51968次瀏覽 2025-08-25
卵巢癌應該怎樣治療

卵巢癌可通過(guò)手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。卵巢癌通常由遺傳因素、激素水平異常、環(huán)境因素、基因突變、慢性炎癥等原因引起。

64342次瀏覽 2025-08-25
癌抗原125偏高的原因

癌抗原125偏高可能與生理性因素、卵巢疾病、子宮內膜異位癥、盆腔炎、惡性腫瘤等因素有關(guān)。癌抗原125是一種糖蛋白類(lèi)腫瘤標志物，其水平升高需結合臨床表現及其他檢查綜合判斷。

53671次瀏覽 2025-08-23
卵巢癌的早期癥狀有什么
01:36

卵巢癌通常稱(chēng)為卵巢惡性腫瘤，早期癥狀可能有腹部腫塊、胃腸道癥狀、外陰腫脹、性激素紊亂、月經(jīng)量過(guò)少等。具體分析如下：1.腹部腫塊：卵巢惡性腫瘤早期患者可能感覺(jué)到腹部存在腫塊，隨著(zhù)腫瘤逐步增大，腫塊出現結節、表面不規則等情況，建議去進(jìn)行二維B超檢查。2.胃腸道癥狀：卵巢惡性腫瘤對胃腸道有一定影響，可能會(huì )引發(fā)一些胃腸道癥狀，如水腫、腹瀉、便秘等情況，這些是由于卵巢惡性腫瘤早期壓迫所致。3.外陰腫脹：卵巢惡性腫瘤早期會(huì )壓迫盆腔靜脈，導致盆腔周?chē)貉h(huán)不暢，引發(fā)外陰以及下肢腫脹，可能出現排尿困難等狀況。4.性激素紊亂：卵巢惡性腫瘤可能會(huì )引發(fā)性激素分泌紊亂，多表現于月經(jīng)失調、絕經(jīng)后陰道流血，雌激素分泌過(guò)多時(shí)，患者還可能出現男性化體征，如痤瘡、聲音變粗、體毛生長(cháng)過(guò)多等。5.月經(jīng)量過(guò)少：卵巢惡性腫瘤初期癌細胞可能影響其它細胞組織，導致卵巢功能受到影響，多表現于月經(jīng)量過(guò)少或閉經(jīng)的情況。因個(gè)人體質(zhì)而異，卵巢惡性腫瘤早期每個(gè)人的臨床癥狀都存在差異，建議出現以上情況時(shí)及時(shí)到醫院進(jìn)行檢查。

126次播放 2024-10-23
卵巢癌的治療方法有哪些
02:19

卵巢癌的治療：手術(shù)治療是卵巢癌最主要的治療方法，通常選擇將兩側卵巢，輸卵管以及子宮全部切除的手術(shù)方式進(jìn)行治療。兩側卵巢輸卵管切除術(shù)：卵巢癌在多數情況下是兩側卵巢同時(shí)發(fā)病的，即便是手術(shù)過(guò)程中肉眼觀(guān)察為正常，手術(shù)后的病理檢查也有60%以上存在癌細胞轉移，因此通常同時(shí)切除兩側卵巢與輸卵管。子宮切除術(shù)：卵巢癌可能會(huì )向包裹子宮表面的漿膜或子宮內膜轉移，卵巢癌發(fā)病后發(fā)生子宮內膜癌的幾率也相對提高，因此通常同時(shí)進(jìn)行全子宮切除術(shù)。此外根據卵巢癌的發(fā)展程度，可能需同時(shí)切除盆腹腔淋巴結，大網(wǎng)膜以及其他腫瘤侵犯的組織。如果是巨大的腫瘤與腹腔內臟器粘連嚴重，嚴重侵及其他器官，導致無(wú)法完全去除腫瘤組織，也需通過(guò)手術(shù)盡可能多的切除腫瘤。這種做法有助于提高患者的生存率?；瘜W(xué)治療：這是卵巢癌的主要輔助治療手段，不僅可以姑息病情，而且有可能使癌灶完全消退，患者生存期明顯延長(cháng)?；煻嘤迷谛g(shù)后，用于殺滅手術(shù)難以切除干凈的殘余病灶癌細胞。免疫治療：尚處于研究摸索階段，目的是提高宿主免疫功能，阻止腫瘤生長(cháng)，殺傷，清除瘤細胞。

60422次播放 2022-10-27
ca125高多少算正常

ca125在卵巢癌、乳腺癌、包括一些肺癌、腸癌也會(huì )來(lái)用。主要是在卵巢癌和乳腺癌方面用的比較多，有時(shí)候腫瘤患者得了瘤，指標就會(huì )上來(lái)，超過(guò)了正常值，把腫瘤切掉，它的值就恢復到正常了。這種病人大概腫瘤和指標之間的相關(guān)性，有70%~80%相關(guān)性，基本上和腫瘤的負荷的大小是一致的。因為ca125蛋白是由腫瘤細胞分泌出來(lái)的。所以，還是挺有用的。多少算是正常值，檢測有不同的方法。另外，還有不同的公司，有不同的試劑，所以，這個(gè)指標在不同醫院，要去用正常的人群去標出一個(gè)正常的上界，要反復的去，每天都要去校正一次這個(gè)值。像醫院是35U/ml以下就算正常，對于原來(lái)得了卵巢癌就特別高，好幾百。卵巢癌做完手術(shù)，化療就低到正常了，隨診后到了半年、1年又上來(lái)了，又到好幾百了，就提示這個(gè)人ca125是特別好的隨診的指標。高了可能腫瘤又起來(lái)了，又復發(fā)了，就特別有指導意義。有的人腫瘤全力轉移了，ca125還正常，證明ca125對你沒(méi)意義。所以，ca125是一個(gè)特別好的指標，它的正常值在不同的醫院不太一樣，最好是在一個(gè)醫院固定的去查，這樣便于比較，不要有時(shí)候到這個(gè)醫院查，到那個(gè)醫院查，有的標準都不太一樣，就可能會(huì )導致誤判。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:59

74094次收聽(tīng) 2021-11-05
卵巢癌的癥狀有哪些

卵巢癌的癥狀一般在早期很難被發(fā)現，因為卵巢位于女性盆腔的深部，它發(fā)病是比較隱秘的。卵巢癌到中晚期時(shí)卵巢腫瘤，可能由于瘤內變化比較快，生長(cháng)的速度比較快會(huì )出現出血壞死迅速的增長(cháng)，會(huì )引起患者出現持續性的下腹部脹痛，在檢查時(shí)可以發(fā)現腹部的局部會(huì )有壓痛。一部分的卵巢癌會(huì )出現月經(jīng)不調的臨床表現，會(huì )出現為陰道不規則的出血絕經(jīng)后出血，而且卵巢癌的晚期會(huì )出現進(jìn)行性的消瘦，惡病質(zhì)的表現，她的體征是雙側下腹部卵巢腫塊，另外卵巢腫塊固定活動(dòng)度差，也是卵巢惡性腫瘤的特點(diǎn)之一，還會(huì )伴有腹水的形成，由于惡病質(zhì)病程拖延時(shí)間較長(cháng)，長(cháng)期的腫瘤消耗會(huì )導致食欲不振營(yíng)養狀態(tài)比較差低蛋白、腹水等臨床表現表現為進(jìn)行性的消瘦、乏力、倦怠等等。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:23

84943次收聽(tīng) 2021-03-05
患有卵巢癌生育好嗎

卵巢癌疾病多發(fā)生在更年期女性或者是絕經(jīng)期的婦女人群中，但是經(jīng)過(guò)大量的臨床調查表明，卵巢癌疾病在年輕女性人群中的發(fā)病率也非常高，特別是二十歲以前、獨身、未生育等的女性，卵巢癌疾病的發(fā)病率非常高。那么，卵巢癌患者還能生育嗎？

55934次瀏覽 2020-11-20
常見(jiàn)的卵巢癌癥狀表現

患上卵巢癌對女性的傷害是非常的大的，大多數患者在去醫院確診的時(shí)候都是卵巢癌的晚期癥狀了，那么常見(jiàn)的卵巢癌的癥狀有哪些呢?下面就一起來(lái)詳細的了解下關(guān)于卵巢癌的晚期癥狀。1、性激素分泌紊亂：若為功能性腫瘤，可產(chǎn)生相應的雌激素或雄激素過(guò)多的癥狀。如：月經(jīng)紊亂、陰道出血或出現男性化征象;若雙側卵巢均被癌組

63424次瀏覽 2020-09-16
卵巢癌要化療多少次

化療藥都是毒藥，會(huì )有很多副作用，我們要保證在患者活著(zhù)的前提下殺死腫瘤細胞，所以化療的藥量是不能太大的，需要反復進(jìn)行，經(jīng)歷幾個(gè)療程，療程數跟分期有關(guān)，早期會(huì )少一些，甚至一期可以不做化療，但三期要做三到六個(gè)甚至八個(gè)化療，具體根據病人情況決定。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:34

58420次收聽(tīng) 2018-09-14
為什么會(huì )的卵巢癌

跟所有的腫瘤一樣，卵巢癌的原因并不太清楚，它可能跟染色體遺傳有關(guān)，還有很多是環(huán)境的因素，比如污染，還可能會(huì )跟生育有關(guān)，生育少可能也是卵巢癌發(fā)病的因素，也有一些卵巢癌是小孩子得的，這種則是來(lái)自父母的因素。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:01

65311次收聽(tīng) 2018-09-14
卵巢癌需要做什么檢查

卵巢癌要做的體檢分幾個(gè)方面，卵巢癌跟卵巢囊腫需要鑒別，要做B超的檢測，還有抽血的檢測，CA125的檢測，這些是比較常用的，也是準確率相對比較高的，還有腫瘤標記物也是我們的參考因素之一，現在還可以做CT、核磁等輔助的檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:03

55045次收聽(tīng) 2018-09-14
卵巢癌怎么得的
02:25

卵巢癌的誘發(fā)原因，包括環(huán)境因素、遺傳因素以及內分泌失調等等。卵巢癌是臨床上常見(jiàn)的惡性腫瘤，早期患者不宜被發(fā)現，癥狀不明顯，所以很多情況下，一經(jīng)發(fā)現就已經(jīng)到達晚期。其主要原因有以下幾種原因：1.遺傳因素：和患者的家族史有關(guān)系，與個(gè)人基因有關(guān)。2.環(huán)境因素，和患者的工作環(huán)境、平常情緒和飲食等有關(guān)系，比如經(jīng)常接觸放射線(xiàn)以及化學(xué)染料等。3.內分泌失調引起的，卵泡或者黃體囊腫，長(cháng)期不治愈引起的囊腫惡化。發(fā)現后最好是及時(shí)治療。

60153次播放 2018-07-21
卵巢癌早期可以治愈嗎
02:27

卵巢癌的早期大部分是可以治愈的，現在因為我們有了手術(shù)，有了化療，這些方法使治療的結果是大部分能夠治愈，不單腫瘤消失了，而且能恢復正常的月經(jīng)，能夠有夫妻生活，甚至將來(lái)還能夠生育自己的孩子，晚期的病人也可以通過(guò)各式治療提高生活質(zhì)量。

54756次播放 2018-07-21

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