鼻飼患者口腔護理的重要性
發(fā)布時間: 2019-12-04
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喉嚨噎的難受是怎么回事
喉嚨噎得難受，一方面可能是有先天性因素或者是炎癥疾病導(dǎo)致扁桃體腫大所致。另一方面則和急性咽喉炎、急性扁桃體炎以及急性會咽炎等喉嚨黏膜炎癥疾病有關(guān)。此外，莖突過長綜合癥也是常見性誘因。
16111次瀏覽 2021-04-13
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呼吸道異物癥狀
呼吸道異物吸入期有劇烈嗆咳、憋氣、面色青紫、呼吸困難等表現(xiàn)；安靜期癥狀較輕；炎癥期有咳嗽、發(fā)燒等表現(xiàn)；并發(fā)癥期有高燒、咳嗽、呼吸困難等表現(xiàn)。咽喉有異物時有刺激性咳嗽、咽下困難、呼吸困難等表現(xiàn)；氣管有異物時有嗆咳、憋氣、呼吸不暢等表現(xiàn)。
60019次瀏覽 2020-08-19
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誤吸是什么
誤吸是指在進食或非進食時，在吞咽過程中有數(shù)量不等的液體或固體食物、分泌物、血液等進入到聲門以下的呼吸道的過程。誤吸根據(jù)臨床癥狀又可分為顯性誤吸與隱性誤吸。顯性誤吸是指誤吸后，患者即刻出現(xiàn)刺激性的嗆咳、氣促甚至發(fā)紺、窒息等表現(xiàn)；而不伴咳嗽的誤吸則稱為隱性誤吸。誤吸是一種特別危險的病癥，顯性誤吸和隱性誤吸在臨床上有很多相似的癥狀，因此很容易混淆。雖然隱性誤吸的定義在很多文獻上強調(diào)：隱形誤吸是沒有明顯的誤吸發(fā)生的特征和癥狀，尤其是咳嗽。但是正是在判斷咳嗽的問題上，如果僅僅根據(jù)病人咳嗽是否明顯，會誤認為病人的咳嗽是在正常的吞咽過程中的咳嗽反射，而事實上，這有可能不是一個正常的咳嗽反射。這種誤辨又會減少人們對病人誤吸的關(guān)注，最終發(fā)展為吸入性肺炎，或出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。語音時長 01:2668420次收聽 2019-12-04 -
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如何避免鼻飼患者誤吸風(fēng)險
由于機體的功能退化和疾病的影響，導(dǎo)致不能經(jīng)口進食，在胃腸功能存在的情況下，選擇鼻飼給予營養(yǎng)支持。病人在鼻飼的時候應(yīng)采取舒適的體位，最好給予半臥位，將床頭抬高30到45度，并且鼻飼后保持上述體位30到60分鐘。如果病情不允許抬高床頭時，可采取側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)。誤吸與鼻飼的體位有著密切的關(guān)系，采取正確的體位能有效地預(yù)防誤吸的發(fā)生。鼻飼液的溫度一般為38到42度，可使用恒溫器控制溫度，以減少溫度對胃的刺激引起的反流。每次鼻飼量不超過200毫升，間隔時間大于2小時。為了減少鼻飼液在胃內(nèi)的潴留，建議采用鼻飼泵或輸液裝置均勻滴入，使營養(yǎng)物質(zhì)與胃腸道充分的接觸，延長消化吸收時間，低速一般為每小時100毫升。語音時長 01:1855497次收聽 2019-12-04 -
鼻飼患者口腔護理重要性
由于胃管的刺激，使呼吸道和口腔的分泌物增加。鼻飼的患者正確的口腔護理，能夠及時清除口腔內(nèi)的分泌物，可以避免患者將口咽分泌物中的細菌或病毒誤入氣道，也可在一定程度上減少隱性誤吸的風(fēng)險。所以建議鼻飼患者每天至少要給予兩次的口腔護理，并且可根據(jù)患者口腔ph值的情況來選擇口腔護理液。當患者的口腔ph值小于7時，可選擇5%的碳酸氫鈉溶液。當ph值大于7時，可選擇2%到3%的硼酸溶液。當患者的口腔ph值等于7時，可選擇1%到3%的過氧化氫溶液，以避免口腔真菌感染的發(fā)生。我們要重視對長期鼻飼患者的口腔護理，及時的清理口腔分泌物，避免患者誤吸的發(fā)生。語音時長 01:0355681次收聽 2019-12-04 -
誤吸的風(fēng)險評估和護理措施有什么
鼻飼患者的誤吸風(fēng)險與患者的年齡、神志、痰液的稀薄、臥位的高低明顯相關(guān)，有人工氣道或機械通氣，也會增加患者誤吸的風(fēng)險。滿足以下四項，即為高危。一，意識不清或格拉斯哥評分小于9分；二，使用鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮與抑郁、降壓、利尿、降糖、導(dǎo)泄、擴管等藥物時；三，有食管及胃腸道疾病以及肢體的運動感覺障礙；四，回抽胃液，胃內(nèi)殘留液大于100毫升；五，患者有拔出管道的可能；六，患者曾經(jīng)有誤吸史。護理措施包括提高安全意識，床旁懸掛警示牌，做好飲食管理，包括食物的選擇、進食的體位、進食的狀態(tài)以及喂食的技巧，做好鼻飼的護理，做好吞咽功能訓(xùn)練和攝食訓(xùn)練指導(dǎo)，要指導(dǎo)患者和家屬注意識別誤吸的癥狀和體征。語音時長 01:1155208次收聽 2019-12-04 -
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發(fā)生誤吸后要怎么處理
一般的急救護理。患者一旦發(fā)生誤吸，護理人員可采?。旱谝皇请跫∠赂箟喝瓝舴āＵ驹诨颊叩膫?cè)后方，雙臂環(huán)抱患者的腰腹部，一手握拳放在劍突與臍連線中點，另一手置于握拳手上方，向上向內(nèi)猛烈壓上腹部，反復(fù)操作，以驅(qū)出異物為止。如果情況特別嚴重時，可采取緊急氣管插管吸出異物。第二是叩打背部法。站在患者的側(cè)后方，一手臂置于患者的胸部，圍扶住患者，另一手掌根在肩胛間區(qū)脊柱上方，給予連續(xù)急促而有力的扣拍，以利于異物的排出。對于特殊疾病的護理，要積極地治療原發(fā)病及伴發(fā)癥狀，要加強氣道的護理，這對于減輕患者身體和心理壓力、縮短患者的住院時間具有重要的意義。氣管插管拔管以后兩小時內(nèi)要禁食水，再根據(jù)患者的病情進行飲水試驗，無嗆咳者方可進食。語音時長 01:2452608次收聽 2019-12-04 -
什么是誤吸
誤吸是指有數(shù)量不等的異物進入到聲門以下的呼吸道的過程，根據(jù)臨床癥狀可分為顯性誤吸與隱性誤吸。顯性誤吸是指誤吸后，患者即刻出現(xiàn)刺激性嗆咳等明顯的臨床癥狀。隱性誤吸是指沒有明顯的咳嗽等誤吸的臨床癥狀。最危險的是隱性誤吸。若根據(jù)病人有無咳嗽或咳嗽是否微弱來辨別，會誤認為病人咳嗽是正常的吞咽過程中出現(xiàn)的咳嗽反射，減少對隱性誤吸的關(guān)注，從而導(dǎo)致長時間誤吸，最終發(fā)展為吸入性肺炎，出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。57494次播放 2019-12-04
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誤吸的原因
年齡是誤吸的生理性因素。身體各臟器功能的退化、活動減少、胃腸道蠕動減慢、吞咽功能減弱、食管下端括約肌開放過大、胃管插入長度過短都是導(dǎo)致誤吸的重要因素。隨著年齡的增加，老年人食管括約肌松弛，咽喉部感知覺減退，咽食管和胃食管易反流，發(fā)生誤吸。老年人由于身體各臟器功能的退化、長期臥床活動減少、胃腸道蠕動減慢、食物的胃潴留導(dǎo)致誤吸的重要原因。吞咽功能減弱者在鼻飼中體位不當、鼻飼速度過快、鼻飼液體溫度過冷、鼻飼后短時間內(nèi)吸痰操作、鼻飼管過粗致食管下端括約肌開放過大、胃管插入長度過短，都是誤吸的重要原因。55133次播放 2019-12-04
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如何避免鼻飼患者的誤吸風(fēng)險
鼻飼時給病人采取舒適體位，最好給予半臥位，將床頭抬高30~45度，鼻飼后應(yīng)保持體位30~60分鐘，能有效預(yù)防誤吸的發(fā)生。鼻飼是患者不能經(jīng)口進食時，供給患者營養(yǎng)和熱能、滿足機體代謝的需要、維持水電解質(zhì)及酸堿平衡、促進患者康復(fù)和維持患者生命的主要方法之一。鼻飼液的溫度一般為38~42度，可使用恒溫器控制溫度以減少溫度對胃的刺激引起的反流。應(yīng)采取鼻飼泵或輸液裝置均勻滴入，減少鼻飼液在胃內(nèi)的潴留，延長消化吸收的時間。57377次播放 2019-12-04
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誤吸的風(fēng)險評估和護理措施有哪些
誤吸風(fēng)險評估與年齡、神志、痰液稀薄、臥位高低密切相關(guān)，護理措施包括提高安全意識、床邊懸掛警示牌、做好飲食管理。對誤吸風(fēng)險評估共有6項，滿足4項即有高危誤吸風(fēng)險。人工氣道或機械通氣也會增加患者誤吸的風(fēng)險?；颊叩淖o理措施有：飲食管理包括食物選擇、進食體位、進食狀態(tài)以及喂食技巧，做好鼻飼護理，做好吞咽功能訓(xùn)練和攝食訓(xùn)練指導(dǎo)，指導(dǎo)患者和家屬注意識別誤吸癥狀和體征。62769次播放 2019-12-04
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發(fā)生誤吸后怎么處理
誤吸采取膈肌下腹壓拳擊法或叩打背部法、急氣管插管吸出異物。對于一般的誤吸急救患者可采取膈肌下腹壓拳擊法和叩打背部法，有利于異物的排出。情況特別嚴重時，可采取緊急氣管插管吸出異物。對于特殊疾病的誤吸急救，要積極的治療原發(fā)病及伴發(fā)癥狀，如肺部感染的患者要加強抗感染治療，鼓勵患者咳嗽排痰，協(xié)助拍背及做好呼吸功能鍛煉，以利于生理反射的恢復(fù)，同時要加強氣道的護理，對于減輕患者的身體和心理壓力、縮短患者的住院時間具有重要的意義。氣管插管拔管以后，兩小時內(nèi)要禁食水，再根據(jù)患者的病情進行飲水試驗，無嗆咳者方可進食。62654次播放 2019-12-04
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玻尿酸打下巴有什么副作用
玻尿酸注射下巴可能出現(xiàn)局部紅腫、淤青、感染、血管栓塞等副作用。玻尿酸注射屬于微創(chuàng)醫(yī)美操作，其安全性較高，但個體差異可能導(dǎo)致不同反應(yīng)。注射后24小時內(nèi)局部可能出現(xiàn)輕微紅腫或淤青，屬于正常生理反應(yīng)，通常3-7天自行消退。操作...0次瀏覽 2026-01-12
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小孩蕁麻疹該怎么治療
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。277次瀏覽 2025-03-21
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