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什么是急性胰腺炎

發(fā)布時(shí)間: 2020-01-10 60012次播放

周艷華 副主任醫師

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三甲北京友誼醫院消化內科

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急性胰腺炎怎么治呢

急性胰腺炎可通過(guò)禁食胃腸減壓、液體復蘇、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。急性胰腺炎通常由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、胰管梗阻、感染等原因引起。1、禁食胃腸減壓急性胰腺炎發(fā)作時(shí)需要立即禁食，減少胰液分泌，降低胰腺負擔...

60529次瀏覽 2025-09-28
急性胰腺炎為什么腹脹

急性胰腺炎腹脹主要與胰酶異常激活、炎癥反應及胃腸功能紊亂有關(guān)。常見(jiàn)原因有胰液排出受阻、腸道菌群失衡、腹腔積液刺激、麻痹性腸梗阻以及電解質(zhì)紊亂。1、胰液排出受阻胰腺導管阻塞導致胰液滯留，胰酶在胰腺內被異常激活，消化自身組織...

59154次瀏覽 2025-09-28
急性胰腺炎患者用什么藥

急性胰腺炎患者可在醫生指導下使用生長(cháng)抑素類(lèi)似物、蛋白酶抑制劑、抗生素、鎮痛藥、質(zhì)子泵抑制劑等藥物。急性胰腺炎是胰酶異常激活導致胰腺組織自身消化的炎癥反應，需根據病情嚴重程度選擇藥物組合。一、生長(cháng)抑素類(lèi)似物醋酸奧曲肽注射液...

57726次瀏覽 2025-09-27
急性胰腺炎能吃什么

急性胰腺炎發(fā)作期需嚴格禁食，病情穩定后可逐步嘗試低脂流質(zhì)食物如米湯、藕粉，恢復期可選擇低脂半流質(zhì)或軟食如白粥、蒸蛋。急性胰腺炎患者飲食需避免高脂、高蛋白及刺激性食物，具體可遵醫囑選擇脫脂牛奶、嫩豆腐、蘋(píng)果泥等易消化食物。...

59799次瀏覽 2025-09-26
吃什么藥能最快降低甘油三酯

降甘油三酯最快的藥物的話(huà)，臨床上有一類(lèi)藥叫貝特類(lèi)的藥物，這一類(lèi)的藥物降甘油三酯作用是最強的，臨床常用的的叫非諾貝特，尤其是對于甘油三酯顯著(zhù)升高的患者，就像甘油三酯如果是在5.6mmol/L以上，這種情況的話(huà)引起急性胰腺炎的風(fēng)險就升高了，為了減少這種發(fā)生急性胰腺炎的風(fēng)險，用像非諾貝特這一類(lèi)的貝特類(lèi)的降甘油三酯的藥，迅速地把甘油三酯降下來(lái)可以減少它這種風(fēng)險。降甘油三酯的藥，除了貝特類(lèi)的藥物以外，還有煙酸類(lèi)或者煙酸衍生物這一類(lèi)的，降甘油三酯的藥物，還有魚(yú)油這一類(lèi)的降甘油三酯的藥物，但魚(yú)油它的作用就相對來(lái)說(shuō)比較溫和，但是研究上也顯示魚(yú)油的話(huà)，也有一定的心血管的保護的作用，尤其是這種質(zhì)量比較好的魚(yú)油，甘油三酯高的時(shí)候除了考慮藥物的治療以外，生活方式的注意也是非常重要的，我們知道甘油三酯的升高的話(huà)，往往跟一些不健康的種生活方式，就像經(jīng)常這種吃高油膩的食物，或者飲酒等等這些有關(guān)系，所以要低脂飲食、要限酒，另外一個(gè)就是甘油三酯的升高的話(huà)，還有一些繼發(fā)的因素，就像一些糖尿病血糖控制的不好，或者腎病綜合征或者甲狀腺功能減退或者體重超重等等，臨床上有這些繼發(fā)因素的時(shí)候，針對這些繼發(fā)因素也要進(jìn)行相應的干預，有利于血脂的控。對于甘油三酯升高的這種情況的話(huà)，除了這種生活方式這種注意，在用藥的時(shí)候要注意定期的復查，注意同時(shí)要監測肝功、監測腎功，這種情況再保證用藥的安全。

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93295次收聽(tīng) 2021-07-09
急性胰腺炎危險嗎

急性胰腺炎的危險程度與急性胰腺炎的分期密切相關(guān)。急性胰腺炎可以分為輕度、中度跟重度急性胰腺炎。在臨床上我們以輕度急性胰腺炎，最為多見(jiàn)，相對而言，輕度急性胰腺炎沒(méi)有器官功能的衰竭，部分可以呈自限性。他的危險度并不高，并不危險，但是對于中到重度的急性胰腺炎，特別是重度急性胰腺炎，可能會(huì )合并多器官的衰竭，比如說(shuō)出現肺功能的損傷，凝血功能的障礙，尿少腎功能的損傷。這些都可能危及生命，在重度胰腺炎，他的死亡率可以高達百分之十到百分之二十。所以由此可見(jiàn)，重度急性胰腺炎是非常危險的。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:13

96535次收聽(tīng) 2021-05-12
急性胰腺炎能治好嗎

急性胰腺炎根據它的病因，根據他的病情的輕重來(lái)決定他的愈后。對于一個(gè)輕度的急性胰腺炎是有自愈性的，往往能夠治好。但是需要注意的是，如果急性胰腺炎它的病因是膽源性的，只有切除膽囊、去除膽管結石等治療病因，急性胰腺炎才不容易復發(fā)。否則即使治療好了輕度胰腺炎，也容易復發(fā)。急性胰腺炎如果是重度的急性腺炎，它的有非常大的危險性，它可以導致很多臟器的衰竭，所以有一定的死亡率。據報道死亡率可以高高達百分之十到百分之二十。如果沒(méi)有積極的救治，可能會(huì )危及生命，也有一些延誤了治療的很早期的時(shí)機，也可能會(huì )出現一種比較嚴重的并發(fā)癥，比如說(shuō)出現急性較大的囊腫，甚至是膿腫，可以導致胰源性的門(mén)脈高壓，甚至出現糖尿病等。

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80299次收聽(tīng) 2021-05-12
急性胰腺炎的好發(fā)人群有哪些

急性胰腺炎多發(fā)生在長(cháng)期酗酒人身上，經(jīng)常暴飲暴食的人、患有膽道結石的人和有高血脂癥的人，都是急性胰腺炎的好發(fā)人群。

60301次瀏覽 2020-07-10
為什么急性胰腺炎要禁食

急性胰腺炎由于在患病期胃腸道功能受限，還可能會(huì )加重病情，另外患者本身食欲也不會(huì )很好，所以最好禁食。急性胰腺炎患者一般在疾病的早期都是不建議吃東西的。因為在急性胰腺炎時(shí)患者的胃腸道的功能是受到抑制的。吃進(jìn)去食物沒(méi)有辦法被胃腸道進(jìn)行正常的消化吸收和利用。急性胰腺炎時(shí)如果還常規進(jìn)行吃東西，吃到胃里的東西會(huì )刺激胰液、消化液、膽汁大量的分泌。而分泌的消化液對胰腺炎病情有加重的作用。因為刺激胰液的進(jìn)一步分泌，可能會(huì )導致胰周的滲出物增加，使痛癥狀加劇。急性胰腺炎早期吃東西患者的主觀(guān)癥狀也會(huì )有明顯加重。包括腹痛、發(fā)燒、感染等等。同時(shí)急性胰腺炎早期，患者的消化功能是受影響的?；颊弑旧硪矝](méi)有太多的食欲。所以這個(gè)時(shí)候一般患者也不太會(huì )想吃東西。

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58236次收聽(tīng) 2020-03-16
急性胰腺炎是什么

急性胰腺炎是指各種原因引起胰腺內胰酶的激活，造成了胰腺自身消化，引起一系列的癥狀。胰腺是一個(gè)自身存在大量胰酶的消化器官。常見(jiàn)典型的癥狀，包括突發(fā)上腹部疼痛不可緩解、伴有大汗、甚至消化道的癥狀。臨床診斷：淀粉酶明顯升高，CT檢查提示胰周腫脹、滲出，超聲下胰腺水腫。造成急性胰腺炎的病因，最常見(jiàn)包括：一、膽石癥或者膽源性胰腺炎；二、高脂血癥，包括暴飲暴食后血脂增高，造成急性胰腺炎發(fā)作，胰酶異常激活；三、酒精性胰腺炎，大量飲酒造成胰腺腺泡損害，誘發(fā)急性胰腺炎發(fā)作；四、自身免疫性胰腺炎、藥物因素引起胰腺炎以及膽胰合流異常引起；五、不明原因胰腺炎。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 03:17

55977次收聽(tīng) 2020-02-24
血淀粉酶高是怎么回事
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在臨床工作當中，很多患者會(huì )拿著(zhù)化驗單就會(huì )很著(zhù)急地問(wèn)醫生，我血的淀粉酶已經(jīng)升高了，我也做了CT也做了B超，說(shuō)我的胰腺沒(méi)有問(wèn)題，我淀粉酶的升高究竟是什么原因引起的呢？急性胰腺炎患者通常有急性的上腹痛，會(huì )有一些惡心嘔吐，這個(gè)患者如果是急性胰腺炎引起的，給他抽血，就會(huì )發(fā)現他血中的淀粉酶會(huì )很高，會(huì )高于正常人三倍以上，這個(gè)時(shí)候是說(shuō)明患者是有急性胰腺炎的表現，但是很多臨床上患者的淀粉酶的升高程度沒(méi)有那么高，同時(shí)他也沒(méi)有惡心沒(méi)有腹痛這樣的情況，這時(shí)僅僅是淀粉酶的升高，究竟是因為什么呢？其實(shí)淀粉酶不僅僅是由胰腺分泌的，唾液腺也會(huì )有一些淀粉酶的分泌，還有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血癥的情況。所以如果完善了一些腹部影像學(xué)檢查，當然了主要是針對胰腺，同時(shí)有一些唾液腺的檢查也是有必要的，如果這些檢查都是陰性的，僅僅有輕度淀粉酶升高，這樣的水平升高的淀粉酶是沒(méi)有任何意義的，也就是我們可以建議患者動(dòng)態(tài)地復查來(lái)追蹤一下這個(gè)結果即可，通常對身體沒(méi)有任何損害。

65946次播放 2020-02-19
急性胰腺炎的治療方法
02:48

急性胰腺炎是內科非常常見(jiàn)的急腹癥之一。治療是要明確病因以及病情的輕重情況，需要禁食、水，插管補充液體，需要抑制胃酸的分泌，嚴重時(shí)要到重癥ICU進(jìn)行監護和救治。1、急性胰腺炎的治療要先明確是否為急性胰腺炎，以及急性胰腺炎病情的輕重情況。2、輕型的急性炎癥，患者需要禁食、水，同時(shí)從鼻子插一根到胃的管子，使胃腸減壓，保持胃的空虛狀態(tài)，還要補充液體來(lái)維持代謝和生命的正常運作。3、補液治療后還需要抑制胃酸的分泌。4、重癥的急性胰腺炎很復雜，有可能會(huì )威脅生命，因此患者需要轉到重癥ICU進(jìn)行進(jìn)一步的監護和救治。

68392次播放 2020-01-13
急性胰腺炎的治療
02:05

繼續胰腺炎的治療包括針對病因的治療、補液治療、抑制胰酶分泌的藥物治療、抑制胃酸治療、保肝治療、膽源性胰腺炎抗生素治療和并發(fā)癥的治療。急性胰腺炎治療方法：1、查明病因，針對病因進(jìn)行治療；2、禁食禁水，同時(shí)進(jìn)行補液治療；3、給予抑制胰酶分泌藥物進(jìn)行治療；4、進(jìn)行抑制胃酸治療；5、伴有轉氨酶升高者，可以同時(shí)進(jìn)行保肝治療；6、膽源性胰腺炎抗生素治療；7、治療相應并發(fā)癥。

53005次播放 2020-01-10
急性胰腺炎的飲食注意事項是什么
02:58

急性胰腺炎對于飲食控制極其嚴格。很多急性胰腺炎由于飲食控制不當而誘發(fā)。早期急性胰腺炎的患者要嚴格進(jìn)食，對水分的攝入也非常嚴格。酒精也會(huì )導致急性炎胰腺炎，水、酒都需要限制。強調早期禁食、禁水、禁酒。隨著(zhù)病情的恢復，要保證它消化功能恢復。后期隨著(zhù)病情的恢復，可以逐漸恢復低脂的飲食。飲食的恢復，首先的前提是解除病因，如去除了梗阻的因素，許多結石等。但是這些病因如果沒(méi)有去除，恢復飲食只會(huì )導致病情的復發(fā)。要結合患者的具體情況，采用相應的飲食治療。

58564次播放 2019-12-20
急性胰腺炎吃什么藥
01:37

一般來(lái)說(shuō)，急性胰腺炎是不給患者吃藥的。急性胰腺炎是通過(guò)靜脈給藥的。急性胰腺炎的第一條治療原則就是要患者要禁食水。如果允許患者進(jìn)食，食物會(huì )刺激十二指腸乳頭，那么就會(huì )刺激促進(jìn)胰腺的分泌，促進(jìn)胰腺的分泌，就加重了胰腺的負擔，就會(huì )使胰腺炎的癥狀加重。所以一般治療胰腺炎的藥物都是通過(guò)靜脈給，而不是口服的。那么一般是要給抑制胰腺分泌，比如PPI類(lèi)的藥物。那么還有營(yíng)養支持以及必要的一些抗感染的藥物。

54139次播放 2019-11-13

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