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巖斜腦膜瘤嚴重嗎

發(fā)布時間: 2020-06-03 51753次播放

肖新如 主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經(jīng)外科

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側(cè)腦室腦膜瘤手術(shù)完整切除

側(cè)腦室腦膜瘤手術(shù)通?？梢酝暾谐唧w效果與腫瘤位置、大小及與周圍組織粘連程度有關(guān)。手術(shù)方式主要有顯微外科切除術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡輔助切除術(shù)等，術(shù)后需配合放療或藥物控制復發(fā)。

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體檢發(fā)現(xiàn)腦膜瘤怎么辦

體檢發(fā)現(xiàn)腦膜瘤可通過定期復查、藥物治療、放射治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式干預。腦膜瘤通常由遺傳因素、電離輻射、激素水平異常、顱腦外傷、神經(jīng)纖維瘤病等因素引起。

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藏族同胞的腦膜瘤治療

藏族同胞的腦膜瘤治療需根據(jù)腫瘤大小、位置及癥狀綜合評估，通常采用手術(shù)切除、放射治療或藥物控制等方式。腦膜瘤多為良性腫瘤，生長緩慢，但部分可能壓迫腦組織導致頭痛、癲癇或神經(jīng)功能障礙。

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腦皮層運動區(qū)腦膜瘤的手術(shù)切除

腦皮層運動區(qū)腦膜瘤通常建議手術(shù)切除。手術(shù)方式主要有顯微外科切除術(shù)、神經(jīng)導航輔助切除術(shù)等，具體需根據(jù)腫瘤大小、位置及患者身體狀況綜合評估。

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腦膜瘤的癥狀

腦膜瘤的癥狀主要有頭痛、視力障礙、肢體無力、癲癇發(fā)作、性格改變等。腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物，多數(shù)為良性腫瘤，生長緩慢，癥狀因腫瘤位置和大小而異。

61181次瀏覽 2025-08-23
頭骨一邊高一邊低是咋回事

頭骨一邊高一邊低的情況，如果是在出生的時候就發(fā)現(xiàn)，可能是由于顱骨骨縫愈合的時間不理想，造成的頭顱發(fā)育畸形，需要及時到小兒神經(jīng)外科進行手術(shù)干預，以免影響腦神經(jīng)的發(fā)育。而對于其他的一些頭骨一邊高一邊低的情況，就要根據(jù)病情進行具體分析。緩慢發(fā)生的情況通常是由顱骨病變或者其他的良性病變慢慢生長引起的，比如顱骨板障的腦膜瘤等情況，需要通過頭顱CT、頭顱磁共振檢查來進行明確。對于比較短時間內(nèi)發(fā)生的情況，則需要注意一些惡性病變的可能性，比如肺癌的顱骨轉(zhuǎn)移、顱骨的骨髓瘤或者是漿細胞瘤發(fā)生了顱骨轉(zhuǎn)移、顱骨的病變。這種情況都會在較短的時間內(nèi)引起顱骨比較大范圍的病變，造成頭顱一邊高一邊低，同時會伴有患者的其他癥狀。

語音時長 01:18

70608次收聽 2021-07-09
腦膜瘤手術(shù)后多久能同房

腦膜瘤手術(shù)之后，患者多久可以恢復同房，取決于患者術(shù)后神經(jīng)功能恢復的情況以及神經(jīng)影像學復查的情況。一般像大腦半球凸面的腦膜瘤，在手術(shù)切除之后1-2周之內(nèi)，即可以恢復正常的工作和生活。而對于顱底部位的腦膜瘤手術(shù)之后，有時候會遺留一定程度的神經(jīng)功能障礙或者一段時間的神經(jīng)功能障礙，這種情況建議患者在神經(jīng)功能完全恢復之后，再恢復正常的工作和生活。對于一些累及重要血管的腦膜瘤，則需要根據(jù)術(shù)后復查的情況，血管恢復的情況來決定恢復正常工作和生活的時機。總體來說，大部分腦膜瘤術(shù)后患者在術(shù)后2-3周、1-2周之內(nèi)，即可恢復正常的生活。而對于有并發(fā)癥的患者或者手術(shù)比較困難的患者，則需要根據(jù)醫(yī)囑來決定恢復正常生活的時間。

語音時長 01:16

101682次收聽 2021-07-09
腦膜瘤手術(shù)后頭痛的原因

腦膜瘤患者手術(shù)之后頭疼是比較常見的一種癥狀大概有幾個原因。首先是全麻術(shù)后的反應(yīng)，在全麻手術(shù)之后患者比較容易出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，這種頭痛一般都會在一兩天之內(nèi)明顯緩解。第二類頭痛的原因就是由于腫瘤切除過程中對腦組織的騷擾以及手術(shù)切除之后局部的出血，從而出現(xiàn)由于腦水腫或者顱內(nèi)出血引起的顱內(nèi)壓增高，這個時候患者也會出現(xiàn)比較明顯的頭痛常表現(xiàn)為全頭的脹痛，有時還會伴有惡心、嘔吐、甚至嗜睡、昏睡、肢體偏癱等表現(xiàn)。第三類頭痛是由于這種位于側(cè)腦室、第三腦室、第四腦室或者后顱窩的這種腦膜瘤切除過程中腦脊液丟失過多，引起患者低顱壓性頭痛，對于這種頭痛可以通過補液的方式得到有效地緩解。第四類是由于腦膜瘤切除過程中腦脊液有所丟失，但是在關(guān)顱的時候沒有進行有效的生理鹽水的替代，在手術(shù)之后出現(xiàn)氣顱，這種顱內(nèi)的氣體刺激腦膜也可以引起患者的頭痛。所以腦膜瘤患者出現(xiàn)頭痛如果比較劇烈的話應(yīng)該及時復查CT以防出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。

語音時長 01:45

55639次收聽 2020-03-11
腦膜瘤與腦膜炎要怎樣鑒別

腦膜瘤和腦膜炎是完全不同的兩類病變，腦膜瘤屬于顱內(nèi)的腫瘤性病變屬于一種比較常見的，絕大多數(shù)情況下屬于良性的一類腫瘤。腦膜瘤一般好發(fā)于大腦半球凸面、大腦鐮旁、矢狀竇旁、以及蝶骨嵴區(qū)域、巖骨斜坡區(qū)域、橋小腦角區(qū)域等部位，在影像學上表現(xiàn)為邊界比較清晰的，與正常腦組織有明確界限的腫瘤，而腦膜炎是顱內(nèi)的一種炎癥性病變，而不是這種腫瘤性的病變，腦膜炎通常有明確的致病菌引起，一般表現(xiàn)為比較彌漫的全腦的炎癥，患者在臨床上常有頭痛、嘔吐、頸項強直等表現(xiàn)，患者的發(fā)病一般呈急性發(fā)病，在臨床診斷明確之后多數(shù)腦膜炎的患者經(jīng)過有效的抗生素治療都能夠得到明顯的控制。而腦膜瘤的患者雖然也可以出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀，但是患者的病史一般相對比較長，在診斷明確之后需要進行顯微神經(jīng)外科的手術(shù)切除腫瘤才能達到比較理想的治療效果。

語音時長 01:29

61046次收聽 2020-03-11
腦膜瘤患者的飲食注意事項

腦膜瘤患者在飲食方面盡可能食用富含蛋白質(zhì)、氨基酸、維生素等均衡飲食。可多吃含維生素較多的水果蔬菜，也可食用膳食纖維素含量比較豐富食物，對于患者的全身健康狀況和胃腸道功能的恢復情況都是有幫助的。對于腦膜瘤癲癇發(fā)生風險高的患者，在飲食中盡量少食用對神經(jīng)系統(tǒng)興奮的食物，比如咖啡或濃茶等。甚至這種興奮神經(jīng)的食物，可能會增加患者癲癇發(fā)生的風險，在飲食上還盡量少食用煙熏火腿、培根以及長時間的腌制的蔬菜、酸菜等食物，因為這些食物里邊亞硝酸鹽含量都比較多，所以對于患者的整體健康狀況是不利的。

語音時長 01:26

64738次收聽 2020-03-11
腦膜瘤術(shù)后需要放化療嗎
02:38

腦膜瘤術(shù)后是否需要放化療，要視具體情況而定。腦膜瘤是顱內(nèi)比較常見的腫瘤，90%左右的腦膜瘤都屬于良性，如果能通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)全切腫瘤，術(shù)后就不需要進行放化療；也有一部分腦膜瘤在手術(shù)切除過程中沒有實現(xiàn)腫瘤全切，手術(shù)之后可以通過放療的方法控制殘余腫瘤的再次生長。當然還有百分之十左右屬于惡性腦膜瘤，這類腦膜瘤在切除之后容易出現(xiàn)復發(fā)，手術(shù)之后有時需要對瘤腔部位進行輔助性的放療，但是目前還沒有十分確切的化療藥物能夠控制腦膜瘤的增長。

57982次播放 2020-03-11
腦膜瘤有良惡性之分嗎
02:28

腦膜瘤是可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤的，腦膜瘤并不都是良性腫瘤。腦膜瘤從病理組織學分型上大概有十五個病理類型，有九類型屬于世界衛(wèi)生組織神經(jīng)腫瘤分類的一級的腫瘤，這類腫瘤屬于良性腫瘤。另有三種病理類型的腦膜瘤屬于二級的腫瘤，這類腫瘤屬于非典型腦膜瘤或者是偏惡性腦膜瘤。還有三種病理類型的腦膜瘤屬于三級的腦膜瘤，這類腦膜瘤就是惡性腦膜瘤。

49213次播放 2020-03-11
如何診斷神經(jīng)鞘瘤
02:23

神經(jīng)鞘瘤的診斷方法有頭顱CT和磁共振檢查。位于椎管內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤主要會出現(xiàn)頸肩痛、腰腿痛、胸背部的疼痛以及肢體的疼痛等感覺障礙，有這類癥狀的患者首先應(yīng)該到醫(yī)院進行影像學診斷。最好的方式是增強的磁共振檢查，這樣能夠明確腫瘤的具體位置，排除其他類的病變，與其它的椎管內(nèi)疾病相鑒別。位于顱內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤常常會有聽力的下降、耳鳴以及面部的疼痛、麻木等感覺障礙。有這些癥狀的患者應(yīng)該通過頭顱的CT或者磁共振檢查來明確是否有顱內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤。

52592次播放 2020-03-11
腦膜瘤是大手術(shù)嗎
02:23

腦膜瘤根據(jù)所在的部位不同手術(shù)難度也各不相同。一般來說大腦半球凸面、大腦鐮旁的腦膜瘤屬于神經(jīng)外科的常規(guī)手術(shù)，手術(shù)的難度和復雜性比較低，手術(shù)的安全性比較高，并不算神經(jīng)外科的大手術(shù)。但是一些位于顱底部的腦膜瘤，特別是位于顱底部位、包繞眾多神經(jīng)和血管的比較巨大的腦膜瘤，從手術(shù)的角度來說屬于風險比較高、比較大的手術(shù)，屬于神經(jīng)外科的大手術(shù)，應(yīng)該由富有經(jīng)驗的神經(jīng)外科醫(yī)生進行手術(shù)。

55671次播放 2020-03-11
腦膜瘤手術(shù)后遺癥有哪些
02:14

腦膜瘤位置比較安全，術(shù)后幾乎沒有后遺癥；若發(fā)生區(qū)域周圍有較多大血管，術(shù)中容易發(fā)生生命危險，術(shù)后也容易有大出血、失血性休克以及長期昏迷等問題發(fā)生。一、若腫瘤位置在比較安全區(qū)域，基本上沒有后遺癥，絕大部分患者治療會非常順利；二、深在腫瘤，影響到周圍很多大血管區(qū)域，如下丘腦垂體，風險相應(yīng)要增加。屬于神經(jīng)外科里高難度手術(shù)，該區(qū)域，最嚴重并發(fā)癥是發(fā)生生命危險，或長期昏迷；三、術(shù)后可能發(fā)生大出血，造成失血性休克。

57769次播放 2018-12-10

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