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胃潰瘍hp陽(yáng)性說(shuō)明患者患有胃潰瘍,同時(shí)有幽門(mén)螺桿菌的感染。hp全稱(chēng)Helicobacterpylori,陽(yáng)性說(shuō)明有幽門(mén)螺桿菌感染,很可能有存在幽門(mén)螺桿菌感染的胃潰瘍。
胃潰瘍是發(fā)生于胃的潰瘍病。病理檢查可見(jiàn)粘膜有缺失,缺失超過(guò)粘膜肌層,有一定深度。根據發(fā)生在胃的部位的不同,可以定義為胃竇潰瘍、胃竇小彎潰瘍、胃竇大彎潰瘍、胃角潰瘍、胃體潰瘍、胃賁門(mén)潰瘍、胃底潰瘍等。還要根據形狀、深度、邊緣、血運等,以及跟周?chē)衬そM織的關(guān)系來(lái)分析判斷胃潰瘍的良惡性。
胃潰瘍有一部分是惡性潰瘍,也就是潰瘍型胃癌。通過(guò)胃鏡檢查可見(jiàn)惡性潰瘍往往跟周?chē)M織邊界比較明確,且質(zhì)地比較韌甚至比較硬,而良性潰瘍質(zhì)地較軟。惡性潰瘍更容易出血,更多發(fā)于中老年人,且往往伴有血的腫瘤標志物升高,通過(guò)胃鏡可在鏡下進(jìn)行初步判斷。更精準的判斷也可在潰瘍邊上取組織做病理檢查來(lái)確定良惡性。
不論良性潰瘍還是惡性潰瘍,都可能跟幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān),也就是幽門(mén)螺桿菌感染會(huì )導致胃潰瘍的發(fā)生。所以治療上一定要去除幽門(mén)螺桿菌這個(gè)誘因。目前推薦含有鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑以及兩種抗生素的兩周四聯(lián)療法根除幽門(mén)螺桿菌。
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