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陽(yáng)痿怎么治療

2019-03-06 18:02

57705

劉保興 主任醫師

三甲中日友好醫院男科

語(yǔ)音內容：

陽(yáng)痿確切的學(xué)術(shù)名稱(chēng)叫勃起功能障礙，勃起功能障礙是指在性生活中，陰莖不能勃起或維持勃起，以達到滿(mǎn)意的性生活時(shí)間，患者超過(guò)三個(gè)月以上，稱(chēng)為勃起功能障礙或者陽(yáng)痿。陽(yáng)痿的治療，首先來(lái)要清楚陽(yáng)痿的發(fā)病原因，陽(yáng)痿的發(fā)病原因主要分為以下三大類(lèi)：第一，心理性陽(yáng)痿；第二，器質(zhì)性陽(yáng)痿；第三，混合性陽(yáng)痿。陽(yáng)痿患者常常會(huì )由于這種功能減退，導致患者會(huì )出現緊張焦慮，或者是自卑心理狀態(tài)，這類(lèi)患者采用常規治療方法的同時(shí)，也應該疏解或是緩解患者的緊張焦慮的心理狀態(tài)。器質(zhì)性陽(yáng)痿患者，常見(jiàn)的發(fā)病原因是心血管因素、內分泌因素，以及外傷因素。陽(yáng)痿是一個(gè)癥狀，而不是臨床診斷，與心血管疾病有共同的危險因素。所以，陽(yáng)痿患者一定要確診有無(wú)高血壓、糖尿病、高尿酸血癥；原發(fā)基礎疾病的陽(yáng)痿患者，一定要控制血壓、血糖、尿酸，這是勃起功能障礙非常關(guān)鍵的治療手段?；旌闲躁?yáng)痿患者，具有器質(zhì)性因素和心理性因素；這類(lèi)患者，既要疏解患者心情和心理狀態(tài)，也可以采用藥物治療。目前，臨床最主要的治療陽(yáng)痿藥物是磷酸二酯酶5抑制劑，有效率能達到70%到80%，可以有效的改善患者勃起功能；如果采用口服藥物無(wú)效，陽(yáng)痿患者也可以采用陰莖海綿體注射，主要是血管活性藥物，常用的三類(lèi)藥物是罌粟堿、酚妥拉明、前列腺素E1（前列地爾），通過(guò)陰莖海綿體的注射，可以舒張陰莖海綿體平滑肌，改善陰莖的血流，改善患者勃起時(shí)的硬度。同時(shí)，還可采用低能量沖擊波治療，可以有效的治療由于血管性陽(yáng)痿導致的勃起功能障礙；內分泌性陽(yáng)痿，可以采用睪酮補充替代治療，通過(guò)十一酸睪酮口服的治療，提高患者睪酮水平，改善患者勃起功能狀態(tài)。重度的器質(zhì)性陽(yáng)痿患者，可以采用陰莖假體植入手術(shù)，可以有效的改善患者勃起功能，使夫妻雙方的性生活滿(mǎn)意度明顯增加。

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