膽管結(jié)石如何治療

2019-12-20 16:43

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語(yǔ)音內(nèi)容：

膽管結(jié)石內(nèi)膽管結(jié)石通過(guò)需要做肝臟的部分切除，外膽管結(jié)石通過(guò)膽道切開(kāi)取石，膽道鏡探查方法能夠來(lái)解決石頭。

膽管結(jié)石分兩大個(gè)內(nèi)容，內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石，這兩種方法是不一樣的，肝內(nèi)膽管結(jié)石只在膽管的肝內(nèi)的部分出現(xiàn)了石頭，如果在匯合處的石頭，可以通過(guò)切開(kāi)探查取石的方法來(lái)進(jìn)行適合的排除。

肝內(nèi)膽管結(jié)石的位置比較深，在三級(jí)膽管以上，這個(gè)時(shí)候就需要做肝臟的部分切除，就是把生病的膽管和部分的肝臟同時(shí)切除，做肝外肝臟切除的膽管結(jié)石有很?chē)?yán)格的指征，需要看到肝臟有萎縮，肝膽膽管結(jié)石不可能通過(guò)排石的方法來(lái)排出，病人有癥狀比較明顯，這個(gè)時(shí)候可以做部分的肝臟切除。

肝外膽管結(jié)石，目前常用的方法主要還是各取石，取石分兩大個(gè)部分，開(kāi)腹或者腹腔鏡下，通過(guò)膽道切開(kāi)取石，膽道鏡探查方法能夠來(lái)解決石頭，另外在膽管下端進(jìn)入十二指腸或者胰腺段的石頭，從上面的膽道鏡已經(jīng)很難把這個(gè)石頭取走了，可以通過(guò)做十二指腸鏡和普通胃鏡類(lèi)似的一種檢查，從口腔食道進(jìn)到胃，進(jìn)到十二指腸，在十二層找到乳頭，然后打開(kāi)乳頭，從乳頭進(jìn)入到膽總管去，這樣也可以把膽管的石頭能夠取凈。

除了手術(shù)治療膽管結(jié)石，有一些泥沙樣的石頭，通過(guò)藥物的可以促進(jìn)膽石的排出，臨床上常用的比如熊去氧膽酸，消炎利膽片，都能促進(jìn)膽道里面泥沙上的石頭順利的排出，有一小部分病人也不需要通過(guò)手術(shù)了，所謂通過(guò)內(nèi)科保守治療，就是藥物治療也能達(dá)到排石的良好的目的。

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