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肺動(dòng)脈瓣狹窄微創(chuàng )手術(shù)怎么回事

2020-02-27 10:09

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朱航副主任醫師

三甲中國人民解放軍總醫院心血管內科

語(yǔ)音內容：

肺動(dòng)脈瓣狹窄微創(chuàng )手術(shù)是可以通過(guò)腿上的血管，送置一個(gè)球囊到達肺動(dòng)脈瓣，球囊放置肺動(dòng)脈瓣的中央，有效的使得球囊快速的充盈，使得肺動(dòng)脈瓣的開(kāi)口解除狹窄，可以使得肺動(dòng)脈瓣的狹窄得以減輕，使得瓣膜它的開(kāi)閉恢復正常。

肺動(dòng)脈瓣狹窄是臨床上最常見(jiàn)的瓣膜病的類(lèi)型之一，它會(huì )困擾著(zhù)患者的健康，肺動(dòng)脈瓣是右室和肺動(dòng)脈之間的瓣膜，右室匯總了回流的所有靜脈血，靜脈血要經(jīng)過(guò)肺動(dòng)脈瓣打到肺里去，因為肺里有吸進(jìn)來(lái)的氧氣，靜脈血要和肺里的氧氣進(jìn)行混合變?yōu)閯?dòng)脈血，動(dòng)脈血再由心臟打出去，給重要的臟器供血和供氧。

如果肺動(dòng)脈瓣有嚴重的狹窄，右室在把靜脈血打到肺里的過(guò)程當中就會(huì )受到很大的阻力，如果有阻力的存在，右室的后負荷就會(huì )增加，導致右室的增厚、右心的變大，久而久之會(huì )引起右心功能惡化，甚至右心衰。

目前介入不開(kāi)刀的辦法目前已經(jīng)取得了非常好的療效，已經(jīng)是肺動(dòng)脈瓣狹窄的一個(gè)最重要、最主流的治療辦法，但是肺動(dòng)脈瓣狹窄擴張成形術(shù)是有一定的要求指征的。如果輕度的可以隨訪(fǎng)觀(guān)察不處理，只有在重度它的跨瓣壓差大于50mmHg以上的患者，再考慮進(jìn)行球囊擴張手術(shù)。

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